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麻醉下你可能会有点意识

2018-11-25 13:55:33 • 来源：

这是噩梦：在全身麻醉下恢复意识。

但据芬兰的一组医生说，麻醉可能永远不会完全丧失意识。发表在7月份的“英国麻醉杂志”上的两项新研究表明，在麻醉药的影响下，大脑仍然具有部分意识，即使服用该药的人没有反应或看似意识到这一点。

麻醉下你可能会有点意识

“在全身麻醉期间，大脑工作的速度超出了我们的想象，”Terveystalo Pulssi医院的麻醉师兼芬兰图尔库大学兼职教授Harry Scheinin博士说。但这“不一定是个问题”。

在这两项研究中，研究人员使用了从47名麻醉成人中收集的数据。成年人接受手术中使用的两种常用麻醉剂之一：右美托咪定和异丙酚。研究人员给参与者低剂量的药物 - 足以让他们失去反应能力。

虽然仍然受到麻醉药的影响，但在其中一项研究中，研究人员震惊了参与者并大声说话以唤醒他们，然后问他们他们的经历是什么样的。研究人员一直用一种称为脑电图(EEG)的设备记录参与者的大脑活动。

大多数参与者报告说，经历梦想与现实混合在一起。Scheinin是研究工作的共同领导者，他们说这些都是非常典型的梦想。“几年前有人认为，如果你在全身麻醉或手术中做梦，......麻醉[剂量]可能太低，但我不同意。我认为做梦可能比较常见在外科手术麻醉中正常。“

“全身麻醉可能比我们之前想象的更接近正常的梦想或睡眠，”Scheinin补充说。(例如，人们认为一个有梦想的人是部分有意识的，他说。)

在第一项研究中发表的第二项实验中，研究人员在参与者处于麻醉状态时播放了令人不快的声音。一旦参与者清醒，研究人员让他们听到更多令人不快的声音 - 其中一些是在麻醉期间播放给他们的。人们在麻醉期间播放的声音比他们以前没有听过的声音反应更快。Scheinin说，这再次表明，即使在麻醉状态下，大脑也会以某种方式处理这些声音。

在第二项研究 侧重于完成时参加者在麻醉下另一个实验的结果。在这个实验中，参与者演奏了一个常规句子的录音，这些句子以一个非常奇怪的单词结尾 - 一个显然不属于句子的单词，例如“熊在月球上行走”而不是“熊走在森林。”

Scheinin告诉Live Science，当人们清醒时，听到这个意想不到的词通常会引起大脑活动的反应，而不是预期的词。研究人员发现，当人们处于麻醉状态时，他们的大脑活动看起来是一样的，无论是哪种类型的句子 - 换句话说，他们的大脑无法区分正常和奇怪的句子。但奇怪的是，在给予右美托咪定的人群中，研究人员发现大脑活动的峰值与句子的结尾相吻合。

Scheinin说他认为这两种词语 - 正常和奇怪 - 都可能引发这种飙升，因为在麻醉期间大脑可能失去背景或期望。例如，可能是麻醉的人在听到结束时不能记住句子的开头，或者他们不能将这些单词整合成句子形式，他说。但句子结尾处的活动激增表明他们仍在听取和处理句子。

然而，一旦人们醒来，他们都没有想起他们所听到的。

这些研究“确认意识很少会丢失，”加州综合研究中心意识研究中心主任艾伦莱斯利梳子说，他没有参与这项新研究。但是，Combs说，通常失去的是记忆，这是第二项研究所表明的。换句话说，即使一个人在某些麻醉剂下可能没有完全失去意识，那个人确实会失去此时发生的记忆。

“值得指出的是，这些研究都使用非常轻的麻醉，”康姆斯告诉Live Science--比一个人接受手术时使用的要轻得多。因此，他补充说，手术中使用的麻醉水平可能会有所不同。

Scheinin承认，研究中使用的麻醉剂量很轻，但认为结果也适用于正常水平的麻醉剂。然而，在正常手术期间还有许多其他药物被投入混合物中，包括阿片类药物和肌肉松弛剂，这也可能改变结果，Scheinin说。

Scheinin说，这些新发现可能有助于开发技术或药物，以消除医生所谓的“意外意识”，指的是不幸的人在手术过程中最终意识到却无法通知医生的可怕故事。他补充说，这种现象很罕见 - 只发生在1000人中的1人 - 但这并不意味着研究人员不应该试图解决这个问题。

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