这是人类感染大鼠戊型肝炎的第一例

香港的一名男子是第一个感染了一种只在老鼠身上发现的戊型肝炎感染的人。

据“ 南华早报”报道，这名56岁男子于2017年5月在香港大学玛丽医院接受肝移植手术。移植后几个月，他开始出现肝脏问题，并于当年9月进行的一项测试显示他患有大鼠戊型肝炎(肝炎是肝脏炎症)。

医生不认为该男子从另一个人身上得到病毒; 肝脏捐赠者和向该男性献血的人都被检测为病毒阴性。

不过，目前还不清楚这种病毒是如何从大鼠传播到人类的。一种可能性是该男子吃了被大鼠粪便污染的食物。邮报说，这名男子住在垃圾槽旁边，条件不卫生。

然而，当调查人员测试该地区的老鼠以及排水样本时，他们没有发现病毒的迹象。据邮政报道，直到2012年他们测试了曾经在该地区漫游的大鼠的冷冻样本，他们发现了一个潜在来源：死老鼠患有这种病毒。然而，这一发现与明确的答案相去甚远。

这怎么发生的?

“感染性疾病......可以轻易地从老鼠传播到人类，”约翰霍普金斯大学健康安全中心的高级学者Amesh Adalja博士说，他没有参与病人的病例。这要归功于“老鼠和人类之间的许多共性，”他说。

但是，一名男子的感染并不一定表明即将发生大鼠介导的肝炎感染。Adalja说：“重要的是要记住，这名患者是肝移植患者，因此他可能比普通人更容易感染病毒。”

器官移植受者必须服用药物来抑制其免疫系统，以便身体不会拒绝新器官。这使他们更容易受到感染。Adalja说，事实上，男性免疫系统受损和暴露于大鼠粪便的组合可能导致了这种奇异的情况。

Adalja说，仅仅因为这是人类记录的第一例大鼠戊型肝炎感染病例，“这并不意味着这是历史上第一次发生。” 他补充说，有许多感染被“未确诊或误诊”。

Adalja说，大鼠的戊型肝炎与人类的遗传特征不同，所以它可能不是常规检测可以发现的。但由于世界各地的大鼠都存在大鼠品系，现在可能是时候修改用于肝炎的诊断测试以包括这些菌株，看看这是否可以解决“原因不明的肝炎病例”，他说。

Adalja说，根据他们的症状，许多人显然患有肝炎，但他们对已知存在的所有人类菌株检测呈阴性。

研究人员冒昧地猜测：病毒的遗传特征也可能发生变化，使其具有感染人类的能力。但阿达利亚说，他认为该男子的免疫系统受到抑制的可能性更大。

他说：“如果这种情况发生在一个不是肝移植患者的人身上，你就可以有更多的基础来推测这种病毒的突变。” 调查的其他一些步骤可能是测试同一地区的人 - 特别是那些没有免疫功能低下的人 - 他们可能曾经接触过大鼠，他说。

根据邮报的说法，这名患者在接受用于治疗戊型肝炎病毒的抗病毒药物治疗后完全康复。

肝炎可由多种因素引起，包括病毒或酒精。根据美国疾病控制和预防中心 (CDC)的报告，E型人的毒株通常通过脏水传播。

疾病预防控制中心表示，肝炎的症状通常是轻微的，可能包括发烧，腹痛和黄疸(皮肤发黄)。根据疾病预防控制中心的说法，大多数病例都是自行解决。

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