为什么会有无症状感染者？核酸结果反复是怎么回事？

新冠病毒很狡猾，在进化中伪装自己并传播出去。出现部分无症状感染者，或是尚未发现更有效的检验手段和检测试剂。那么，无症状感染是否有传染别人的可能性呢?

对此，中央指导组专家组成员童朝晖做出了解答。

记者：为什么无症状感染者没有被界定为确诊或疑似患者?假设这个人核酸阳性了，是否就意味着确诊?

童朝晖：这个里头，我觉得大家可能要鉴别一下。无症状感染者是分两类情况，一类是，他的确是新冠肺炎确诊病人，就是没症状，表现得比较隐蔽。他不发烧，没有呼吸道症状，如果查了CT，可能就有影像学表现。可能在无症状感染者里，会隐藏着真正的确诊病例，我们就要把他甄别出来，把他归为确诊病例。而真正的无症状感染者，会自始至终只是表现为核酸阳性，没有症状，甚至检测他的CT也没有影像表现，没有符合肺炎的表现。

记者：无症状感染者，究竟有没有被病毒感染，有没有传染别人的可能性?

童朝晖：核酸检测是阳性，说明他体内是有病毒的。我们就得把他先隔离起来观察，然后进行甄别。如果说观察14天，什么也没事，核酸也阴性了，影像也正常，也没出现呼吸道症状，那他属于无症状感染者。

这个部位的核酸检测是阳性，不能判定这个病毒是活病毒还是死病毒，还得根据病毒的培养来判定。我们也不能通过核酸阳性，来判定它的浓度和活性，所以更不能判定其是否有传染性。

记者：核酸的结果为什么会来来回回地反复呢?

童朝晖：我们临床医生不能完全依赖实验室核酸检测。我们前期也分析了核酸检测的问题，比方说试剂盒的稳定性，采样的质量问题，包括它采样的咽拭子、保存试管、保存液等都有要求。采完要运送，它应该保存在零下20度等等这些问题。再就是，我们实验室之间的质控问题，在不同的实验室之间，它可能阴性的比例、阳性的比例不一样。这样的话，可能会影响到我们采样咽拭子忽阴忽阳。

记者：“复阳”患者也是这两天大家比较关注的问题，那么，“复阳”患者是否有变成传染源的可能性?

童朝晖：我觉得“复阳”这个词并不准确，一个人说“复阳”，好像以前核酸检测是阴性了，现在核酸检测又转成阳性了，所以是“复阳”。但实际上，我个人认为，可能这一部分患者，原来就是阳性，只不过是检测时是阴性。比方说试剂盒的问题、采样的问题、转运的问题，都可能导致他出院那两次核酸检测可能是阴性。

记者：既然会出现因外部客观原因而致核酸结果的不稳定，为何还要把核酸当作重要的判断依据呢?

童朝晖：核酸是一个很重要的判断依据。只不过，我们要不断优化核酸试剂盒的稳定性，强调它采样的规范性，以及实验室的同质性。随着试剂盒不断优化，采样更加规范，包括保存、运送等环节都做得好了，我们刚才所说的这些问题都可能会避免很多。

记者：万一我们身边出现了所谓的“复阳”者，应该怎么做?

童朝晖：重新隔离起来，再根据情况来观察，包括复查一些化验指标：血常规、核酸、CT影像等。再隔离14天，如果核酸阴性再出院。这些“复阳”的患者，实际上绝大部分是没症状的，尽管说是阳性，但他实际上已经康复，没有任何呼吸道和发烧的表现。广东疾控中心做了一个出院患者随访，钟南山院士也说过，“复阳”这种情况不具备传染性。

记者：从这个角度来说，大家看到这个所谓的“复阳”患者，其实没有必要太恐慌。

童朝晖：是。第一，“复阳”患者身边的家里人没有核酸阳性的。第二，这些“复阳”患者的病毒培养都是阴性的。第三，尽管核酸检测是阳性，实际上，我们在康复期的随访发现，这些患者已出现中和抗体，这种中和抗体是保护性抗体，中和抗体是来中和他体内的核酸，这样对患者起到保护作用。

童朝晖指出，新冠肺炎毕竟是新发的疾病，国内也好，国际也好，这么多人发病，包括出院以后康复期的管理，以及它未来抗体怎么变，包括核酸情况，还要进一步地随访观察。

以上便是今日小编为大家介绍的关于无症状感染是否有传染别人的可能性的相关介绍。

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