中国基因网

中国基因网您的位置：首页 >国内研究 >

肾小球肾炎的病理类型特点

2022-06-08 10:16:25 • 来源：[db:来源]

-

2022年5月11日发(作者：未接种疫苗影响出行)

肾小球肾炎的病理类型特点

类型

肉眼

病理变化

光镜电镜

病理-临床

急性弥漫性增生性

肾炎

1、体积↑。

2、充血—大红肾。

3、表面、切面出血点

——蚤咬肾。

1、内皮cell、系膜cell增生肿胀；

1、以内皮细胞增生为主，系

2、基底膜和上皮cell驼峰状、小丘状致

膜细胞也有增生。

密物沉积；

2、可分别以渗出、出血为主

3、荧光检查：IgG、C3沉积。

1、尿改变：少尿、血尿、蛋白尿、

管型尿，严重者导致氮质血症。

2、水肿、高血压。

表现为急性肾炎综合症=血尿、蛋

白尿、水肿、高血压、氮质血症。

（弥漫性）系膜增生性

——

肾炎

1、弥漫性系膜cell和基质增1、肾小球系膜cell和基质增生。

生；2、系膜内有电子致密物沉积

2、毛细血管壁无明显变化。3、荧光检查：系膜区有不同的免疫球

（内皮cell不增生）蛋白和C3沉积。

1、肾毛细血管基底膜不规则增厚；

2、在基底膜上、内、外可见致密电子

物质沉积；

3、细胞性新月体增生的肾小球基底膜

有裂孔和缺损；

4、荧光检查：线性（IgG、C3）荧光、

颗粒荧光、无荧光等。

1、具有多样性，可表现为肾病综

合征，也可为无症状蛋白尿、血

尿、慢性肾炎综合症。

快速进行性肾炎

（新月体性肾炎）

1、肾脏体积↑

2、苍白

3、表面有出血点

肾小球内弥漫性大量的新月

体或环状体形成

1、早期出现蛋白尿

2、少尿、无尿、氮质血症；

3、肾衰竭

★此型病变重、进展快、预后差

肾小球肾炎的病理类型特点

类型病理变化病理-临床

肾小球肾炎的病理类型特点

肉眼光镜电镜

膜性增生性肾小球肾

炎

1、增生的系膜组织逐渐包围

1、早期系膜改变为主，仅有轻度

毛血管、伸入毛细血管基质

1、早期无明显变化，1、内皮细胞下出现电子致密物沉积、的蛋白尿、血尿。

底膜和内皮之间，使毛细血

晚期肾脏体积↓，表面基底膜有钉状突起。2、累及毛细血管则出现肾病综合

管壁增厚呈车轨状、分层状。

呈颗粒状——虫蚀状。2、弥漫性肾小球脏层上皮足状突消失。征。

2、晚期，系膜和肾小球纤维

3、晚期出现高血压、肾衰竭。

化。

1、光镜下变化不明显，仅有

轻度节段性系膜增生。

2、基底膜正常

1、未见电子致密物

2、免疫荧光检查（-）

1、肾病综合症

2、蛋白尿（白蛋白为主）

3、常出现血尿、高血压

1、尿改变：多尿、夜尿

2、贫血（促红细胞生成素减少）

3、高血压（肾缺血致肾素分泌增

加）

4、氮质血症（尿素、肌酐堆积）

轻微病变型肾小球肾

炎

体积轻度↑，苍白

弥漫性硬化性肾小球

肾炎（是各型肾炎的

晚期表现）

1、体积↓；

2、苍白；

3、质硬、表面颗粒状

——颗粒固缩肾。

1、大部分肾小球纤维化和玻

璃样变；

2、肾小球内见各种管型。

——

肾病综合症：指一组临床症状，包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床特点：三高一低，即大量蛋白尿(≥3.5g/d)、水肿、

名词解释

高脂血症，血浆蛋白低（≤30g/L）。病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现。

急性肾炎综合症：血尿、蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症。

慢性肾炎综合症：早期症状有：蛋白尿，血尿，高血压。晚期可发生肾衰竭。

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。

推荐内容