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１７８・　巾国中西压结台肾病杂志２（］０２年３月第３卷第３期　

冬虫夏草制剂治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿　

张芸①王博华①朱颖①邢静①　

幔性肾小球肾炎病变达到一定程度．进行性的慢性肾　

衰竭通常是不可避免的。蚤白尿是促进慢性肾衰竭进展的　

测３次．取其均值作为资料分析．以后每月随访１次．随访６　

月　

重要原凼之一　冬虫夏草是栽国传统的名贵中草药．具有　

倮肺益肾等补益功能　近年来实验证实冬虫夏草有提高机　

体免疫功能、降血脂　耐缺氧等肾保护作用。百令胶囊主要　

成份为发酵虫草菌菌丝体干粉．是由冬虫夏草的无性世代　

一

３　２　２４　ｈ尿蛋白定量

其均值作为资料。　

治疗前２周．治疗后４周、ｌ２　

周、２４周收集２４　ｈ尿标本连续３次．标本搅匀送检验．取　

３　３　睁功能及内生肌酐清除率治疗前２周．治疗后　

中华束丝孢真菌经液体培养得到的．临床研究证实冬虫　４周、ｌ２周、２４周测定空腹血肌酐（Ｓｃｒ）、血尿素氮（ＢＵＮ）、　

内生肌酐清除率（Ｃｅｒ）．测定前要求患者素食３　ｄ　

３　４血生化治疗前２周．治疗后４周、ｌ２周、２４周　

夏草及其制Ｎｘ，Ｊ肾脏疾病有多种治疗作用．本文选用百令　

胶囊对慢ｌ件肾小球肾炎蛋白屎的治疗作用进行临床验证。　

资料与方法　

１病例选择４６倒慢性肾小球肾炎患者分成２组．　

测定空腹血糖、血浆蛋白、血清电解质、血清总胆固醇　

（ＴＣ）、三酰甘油（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＪ］Ｌ—Ｃ）　高密度脂　

蛋白（ＨＤＬ～Ｃ）。　

百令胶囊治疗组２６例．男性ｌ６例．女性１Ｏ例；年龄２１岁　

－

４统计学方法

料用Ｙ２检验。　

浩疔前后参数化比较采用配对　检　

７４岁．平均（４２±８）岁：对照组２ｏ侧．男性１２侧，女性８　验．两组闯治疗后参数变化比较采用未配对　捡验、计数资　

例；年龄ｌ９岁～７６罗．平均（４０＝９）岁　２组患者均符台　

１９９２年我国肾病专业组制定的“肾小球疾病临床分型”的　

谚断标准．慢性肾衰竭第ｌ期、第Ⅱ期（血肌酐１３３～２９８　

／ａｎ，．ｏｔ．．Ｌ）；参照１９９４年中国高血压联盟结台美国ＪＮ（＇１９９２　

年方案提出栽国高血压分类标准．均属轻度高血难（坐位时　

舒张压ｌ２～１３　２　ｋＰａ），中度高血压（１３　３～１４　７　ｋＰａ），持　

续性蛋白尿≥１　５　ｇ／２４ｈ（１　５－－６　６　ｇ／２４ｈ）。　

结　果　

１阿组治疗前后血压比较百令胶囊治疗组２６侧患　

者，２０侧血压达到目标值（ＤＢＰ≤１１　３　ｋＰａ）．占７７％：对　

照组２０侧，１６例达到目标值．占８０％。两组间血压达标状　

况　检验差别无显著意义（Ｐ＞０　０５）。　

２治疗方法２组患者均绐于优质蛋白饮食（０　８　ｇ・　２两组治疗前后蛋白尿比较治疗后蛋白尿逐渐下　

。。・ｄ　）；苯那普利１０　ｒｎ窖，日１次．ｒ＿ｉ服。血压目标值坐　

位ＤＢＰ≤】１　３　ｋＰａ。４周昏血压未达标者．加氧氯嚷唪　

１２　５～２５ｍｇ．日１次．几眼或在此基础再加氨氯地平片５　

ｍｇ　百令胶囊治疗组给予百夸胶囊ｌ　０，日３次．ｒＩ服：２　

组患者总疗程２４周。　

３观察项目　

降，治疗４、１２周与治疗前比较．百令胶囊治疗组蛋白碌下　

降分别为１８％　３６％；对照组下降为２１％、３４％　两组自身　

对照差别均有非常显著意义（Ｐ＜０　０１．Ｐ＜０　０Ｉ）．组间对　

照差别无显著意艾【Ｐ＞０　０５．Ｐ＞０　０５）。连续治疗至２４　

周蛋白尿继续下降．百令胶囊治疗组下降为６１％，对照组　

下降４３％，丽组组间对照差ｇⅡ有显著意义（Ｐ＜０　０５）．百夸　

胶囊治疗组蛋白碌下降明显忧于对照组。见表１。　３　１血压患者服药前后２４　ｈ测血压（　午８　～１０　

点）。患者在诊察室内休息５　ｍｌｎ测坐位上臂血压．１　ｈ内　

表１两组治疗前后生化参数比较（；＝　）　

注：治疗前后自身对照ｆ检验．　Ｐ＞０　０５．一Ｐ＜０　０５，…Ｐ＜０　０ｌ；治疗１２ｗ、２４ｗ与治疗４ｗ比较，　Ｐ＞０　０５，　尸＜０　０５出　＜　

ｆｌ　ｌｌｌ；组间对照　检验．　Ｐ＞Ｏ　０５．　Ｐ＜０　０５．　＃　Ｐ＜０　Ｉ１Ｉ　

３治疗Ｉｉ｛『后ｓｃｒ　ｒ比较治疗４　与治疗前比　显著意义及显著意义（Ｐ＜０呲．Ｐ＜０　０５），组间对照差　

无显著意义【Ｐ＞０　０５）　治疗ｌ２周与４周比较．两组ｓｃｒ　较，Ｓｃｒ、Ｃｅｒ均有一定程度的升高．自身对照差刖具有１　常　

０上海市橱浦区中　压院肾内科（上海２０ｔ￣９０）