中国中医药咨讯　

２０１０年１１月上第２卷第３１期　

・１３２・　

Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ　Ｔｍｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｉｎｆｏｒｍａｔ￣０ｎ　

Ｎｏｖｅｍｂｅｒ　２０ｌ０　Ｖｏ１．２　Ｎｏ．３１　

黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎疗效观察　

朱祥兰王伟秦曼　

（日照市东港区中医医院，山东　日照，２７６８２６）　

【关键词】慢性肾小球肾炎；黄芪　

中药黄芪的主要功效是补气升阳，气顾表，代谢生机，利　一定水平５自觉症状缓解　

水消肿，外，还有增强机体免疫功能及促进新陈代谢，高超　

２统计学处理ｘｚ检验　

氧化物歧化酶活性作用。２００４年３月～２００５年５月间，我　

３结果　

院应用黄芪注射液治疗慢性。肾小球肾炎４６例，疗效观察报　

治疗组好转１５例（７１．４％），无效（２８．６％），总有效率　

告如下：　

７１．４％，对照组好转１１例，（４４％）无效４例（５６％），总有效　

１临床资料　

率４４％。经ｘ２检验ｐ＜０．０１，两组总有效率有显著性差异。　

１．１病例选择选择２００４年３月～２００５年１２月在我院　

４　讨论　

住院的慢性肾小球。肾炎患者，共４６例，均符合国家诊断标　

黄芪注射液可使肾病鼠白蛋白升高，从而改善肾病鼠的　

准，随机分为治疗组和对照组。治疗组，男９例，女１２例，年　

肾功能已得到学者的证实沉健等［１］应用现代医学手段发　

龄３１～６２岁，平均４２岁，对照组２５例，男６例，女１９例，　

现黄芪可调节组织器官代谢，并抑制内皮素（ＥＴ）合成，从　

年龄３６～６５岁，平均４１岁，两组在年龄性别及原发病方面　

而减轻肾功能的损害。本研究从中西医结合的角度，观察了　

无显著性差异（ｐ＞Ｏ．０５）。　

黄芪对慢性肾小球肾炎的治疗效果。结果提示，在正规治疗　

１．２　治疗方法两组患者均给与限盐（＜３ｇ／ｄ），氢氯塞嗪　

的基础上加用黄芪，使尿蛋白明显下降，血浆白蛋白明显回　

１２．５～２５ｍｇ／ｄ．贝那普利５－２０ｍｇ／ｄ一阿斯匹林７５ｍｇ　ｑｄ口服，　

升，与常规组相比可明显提高慢性肾小球。肾炎的治疗效果。　

合并感染者给与青霉素８００万ｕ／ｄ静脉点滴，青霉素过敏　

本研究在治疗过程中未发现黄芪有任何的副作用发生。目　

者给与阿奇霉素０．５ｇ静脉点滴，治疗组在以上治疗的基础　

前，对治疗慢性肾小球肾炎尚无特效的治疗方法，在常规治　

上，加用黄芪注射液６０ｍ，／ｄ静脉点滴，１Ｏ～１４天为一疗程，　

疗的基础上加用黄芪注射液，充分发挥中医治疗慢性肾小　

共２—３个疗程。　

球肾炎的优势，可明显提高慢性肾小球肾炎的治疗效果，值　

１３　疗效判断　得应用。　

凡达到下列２项或２项以上者为好转：１蛋白尿减轻２　参考文献　

血压接近正常３浮肿消退或减轻４肾功能有改善并稳定在　【１１黄芪对肾缺血再灌注损伤的保护作用．中华秘尿外科杂志２ＯＯｌ；　

２１（１４）：２　２１

－ｄ＞・－ｄ＞・夺・夺・夺・夺・夺・孛・夺・幸・审・夺・　・÷・毒・÷・幸・　・专・专・孛・夺・÷・

串・专・・‘：＞・　・寺・　・　・夺・÷・夺・÷・÷・÷・夺・÷・夺・夺・。　・夺・夺・　

３　结果　素等密切相关。若无饮食地域因素，多为情志不调，忧思恼　

３．１　两组疾病疗效比较见表１　怒，肝气郁结，痰气壅结，抑或郁而为火。盖肝为心之母，肝　

表１两组疾病疗效比较　

经郁火上炎而心火生，心火亢盛、心阴亏虚，则烦热、心悸、　

失眠、多汗；肝火偏旺，风阳内动，则急躁易怒、眼球突出、手　

指颤抖；木郁之火克犯胃土而胃火生，则多食多饥；火热之　

性，潘灼阴津，日久精血不足，故见消瘦、乏力、月经量少。　

其病机主要为郁火伤阴，阴虚火旺，病变主脏责之于　

注：Ｐ＜０．０５　

肝，涉及心肾脾胃，病理性质属本虚标实，虚实夹杂，故治疗　

结果显示：治疗组有效率９３．３３％，对照组有效率　

当标本兼顾，虚实并治，应以疏泄郁火，养阴散结为主要法　

７６．６７％，两组疾病疗效比较具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。　

则。选方二冬汤加减，方中天冬、麦冬、沙参、花粉养阴生津　

３．２两组甲状腺激素比较见表２　

黄芩、知母、荷叶、决明子清热泻火，玄参滋阴降火，牡蛎、贝　

表２两组甲状腺激素比较　

母软坚散结，甘草调和诸药，全方共奏养阴清火，化痰散结　

组别　ｇｌ＇３（ｐｇ／ｍ１）ｎ　（ｎｄｍ１）１Ｔ１（．ｇ／ｍｉ）Ｔｒ４（ｎｇ／ｍ１）ＴＳＨ（ｕｌＵ／ｍ１）　

之功，甚为切中病机。结果显示经治疗后治疗组有效率　

９３．３３％，对照组有效率７６．６７％，两组疾病疗效比较具有显　

（ｎ＝３０）治疗后６．２９±２．０９＂１．４７±０．７３＊１．６２±０．４７＊１２２．８６±１９．７７＊０．６９±０　０５＊　著性差异（Ｐ＜０．０５）。治疗前两组血清Ｆ　、ＦｖＩ　、　ｒ　、ｒＩＴ４、　

对照组治疗前ｌ５．９３±５．６８　３．７３±１．３２　３　２９±１．０５　２００．４３±２４．７２　０　３０±Ｏ　０９　ＴＳＨ水平比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５），具有可比性。经治疗　

ｆｎ＝３０｝治疗后６．３９±２　１５＂１．４４±０．６５＊１　６９±０．５１　１２５　５６±２１．３４＊０６５±０．０６＊　后两组ＦＴ　、Ｆｒｒ４、ＴＴ　、　ＩＴｒ４水平下调，ＴＳＨ水平上调与治疗　

注：　与治疗前比较Ｐ＜０．０５　

前比较差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。治疗后两组Ｆ　、兀　、　

结果显示：治疗前两组血清Ｆ　、丌　、Ｔ　、　、ＴＳＨ水　

ＴＴ３、ｒｌＴｒ４、ＴＳＨ水平比较差异无显著性ｆＰ＞０．０５）。表明二冬汤　

平比较差异无显著性ｆＰ＞０．０５），具有可比性。经治疗后两组　

加减可以调节阴虚火旺型甲状腺功能亢进症激素水平，而　

ＦＩ１　、兀　、ＴＴ　、　ｒｒ４水平下调，ＴＳＨ水平上调与治疗前比较差　

有效治疗疾病。　

异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。治疗后两组ｆＴｒ　、Ｆｒ４、ＴＴ　、Ｔｒ４、　参考文献　

ＴＳＨ水平比较差异无显著性ｆＰ＞０．０５）。　

［１］薛耀明．甲状腺疾病的诊断与治疗．北京：人民军医出版社，１９９５：　

４讨论　】１６　

中医本无甲亢病名，按期临床症状隶属“瘿病”范畴。历　

［２］中华人民共和国卫生部制定发布．中药新药临床研究指导原则　

代医家认为甲亢发病与情志、先天禀赋、内伤劳倦及地域因　

（试行），中国医药科技出版社，第１版，２２６—２３０