维普资讯

虫草活血胶囊治疗慢性肾小球肾炎１２０例疗效观察　

白定量为０．３～９．６ｇ／２４小时，平均　

李亚秋贾凤新　

临床表现与实验室检查均无明显改善或　

反加重者。　

结果　

１．７７　２４小时；血脂增高１８例，血清肌酐　

平均１１２．３２ｐ，ｍｏｌ／Ｌ；患者临床表现都有　

不同程度的头昏、乏力、腰酸、食欲减退、　

０５００２１河北省石家庄平安医院肾病科　

水肿等。全部病例均根据临床、实验室及　

相关检查，排除继发性者，如狼疮性肾炎、　

糖尿病肾病等。　

虫草活血胶囊治疗１２０例ＣＧＮ患　

者，近期疗效完全缓解３８例，基本缓解　

４８例，有效２５例，无效９例，完全缓解率　

３１．６７％，总有效率９２．５％。　

讨论　

治疗方法：治疗前先缓解患者各种诱　

摘要　目的：观察虫草活血胶囊治疗慢　

发和加重ＣＧＮ的因素，如感染、高血压　

等。治疗期间如发现其他并发症，可用西　

药对症处理，如降压、抗感染、平衡水电解　

质等，饮食采用低盐低蛋白饮食。停用激　

素，全部改用虫草活血胶囊，５粒／次，每　

日３次。疗程２个月。　

观察指标：每周或每２周观察记录临　

床症状、体征、血压；化验指标：尿常规、２４　

小时尿蛋白定量、Ｃｅｒ、Ｓｅｒ、ＢＵＮ、血液流变　

学、ＴＸＢ２、６一Ｋｅｔｏ—ＰＧＦｌｃｔ、胆固醇、甘油　

三脂、脂蛋白、载脂蛋白Ａ、载脂蛋白Ｂ　

等。ＴＸＢ２、６一Ｋｅｔｏ—ＰＧＦｌｃｔ检测采用放　

射免疫法。　

统计方法：本研究数据以（Ｘ±Ｓ）表　

示，计量资料采用ｔ检验。　

疗效标准：根据国家卫生部１９９３年　

中药治疗慢性肾小球肾炎，特别是活　

血化瘀药物的应用开创了肾病治疗的新　

性肾小球肾炎（ＣＧＮ）疗效以及对肾血流　

动力学、血脂的影响。方法：１２０例ＣＧＮ　

患者服用虫草活血胶囊２个月，观察其临　

床疗效；治疗前后２４小时尿蛋白定量、内　

领域　Ｊ。虫草活血胶囊具有活血化瘀、　

健脾补肾、清热解毒的作用，在经验方的　

基础上经科学研制而成，方中丹参、益母　

生肌酐清除率（Ｃｅｒ）、血肌酐（Ｓｅｒ）、尿素　

氮（ＢＵＮ）和血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６一酮一　

前列腺素（６一ｋｅｔｏ—ＰＧＦ１　）等各项指标　

的含量变化；血脂（胆固醇、甘油三脂等）　

的变化情：兄。结果：Ｉ临床近期疗效达　

９２．５％．２４小时尿蛋白定量、胆固醇、甘　

草、川芎等活血化瘀散结；冬虫夏草、黄　

芪、山萸肉益气健脾固精，先后天同治，增　

强机体免疫功能；公英、白花蛇舌草清热　

解毒，以防外感；白茅根清热凉血止血。　

用虫草活血胶囊治疗各种类型肾小球肾　

油三脂、ＴＸＢ２降低，Ｃｅｒ、６一Ｋｅｔｏ—ＰＧＦ１　

升高。结论：虫草活血胶囊有改善肾功　

能、肾脏血流动力学、降低血脂，改善患者　

Ｉ临床症状等作用，并能延缓ＣＧＮ的进展。　

关键词　虫草活血胶囊慢性肾小球肾　

炎近期疗效总有效率９２．５％，有降低尿　

蛋白、提高内生肌酐清除率的作用，特别　

适用于ＣＧＮ或伴有肾功能损害的患者，　

为治疗肾小球肾炎开辟了一条新的途径。　

参考文献　

１王海燕．原发性肾小球疾病分型与治疗及　

诊断标准专题座谈会纪要．中华内科杂志，　

１９９３，３２（２）：１３１．　

炎　肾血流动力学　肾功能

资料与方法　

血脂　

制定的标准分为４级　Ｊ。①完全缓解：水　

肿、肾实质性高血压等症状与体征完全消　

失，尿蛋白检查持续阴性，尿红细胞持续　

阴性，２４小时尿蛋白定量小于０．２ｇ，血肌　

酐较基础值有下降。②基本缓解：症状与　

体征基本消失，尿蛋白检查持续减少大于　

５０％，尿红细胞正常，血肌酐较基础值无　

１９９９～２００５年收治慢性肾小球肾炎　

患者１２０例，均符合１９９２年第三届全国　

肾脏病学术会议修订的诊断标准”　，其　

中男６８例．．女５２例，年龄９～７６岁，平均　

４４．８岁，病程３～１２年；肾活检４７例，其　

中轻微病变６例，系膜增生性肾炎１８例，　

局灶性肾小球硬化１２例，膜性肾病５例，　

膜增生性肾炎６例。治疗前２４小时尿蛋　

２叶任高，陈裕盛，方敬爱．肾脏疾病诊断与　

治疗标准专题讨论纪要．中国中西医结合　

肾病杂志，２００３，４（５）．　

３李亚秋，李桂．活血化瘀法治疗慢性肾衰竭　

变化或升高小于５０％。③有效：症状与　

体征明显好转，尿蛋白减少大于２５％，血　

肌酐较基础值升高小于１００％。④无效：　

的前瞻性研究．中国中西医结合肾病杂志　

（增刊），２００３，４（６）：３８—３９．　

拆线，牙中缝愈合正常。３０天复诊时，患　

者自述再植牙无异常感觉，能咬馒头及松　

软食物。口腔检查：叩诊（一），松动Ｉ　

牙的愈合主要与脱位牙离体的时间、离体　

牙所处环境的温度、湿度、牙根面损伤程　

度、消毒药物处理以及有无感染等因素有　

关，年龄越小再植效果越好，一般以病人　

全身健康、口腔卫生良好，年龄在１８岁以　

内根尖发育已完成２／３左右为宜。本例　

患者，虽已２０岁，根尖孔基本封闭，且２　

个上颌中切牙脱落，但由于就诊处理及　

时，且牙体完整，离体时间短，加上患者年　

牙及烤瓷牙在国内广泛应用于临床，多数　

患者，特别是年轻爱运动的患者，在遇到　

外伤致牙体脱落时，不知道保护患牙及时　

就诊，而被动的等待创面愈合后安装义　

齿，错过了自体牙再植治疗的机会，给个　

人造成精神上和经济上的损失。希望本　

例治疗的成功病例能够引起患者及基层　

医院的关注，让更多的患者能得到及时治　

疗，减少伤痛和损失。　

度，牙体未变，牙龈淡红，结扎丝脱　

落。１年后在毕业体检时本例患者再植　

牙体未变，不松动，冷热刺激仍有反应，　

基本属于ｌ期愈合。　

讨论　

自体牙移植一般只限于单个牙，再植　轻体健等因素，使得再植成功。目前种植　

中国社区医师・医学专业半月刊２００８年第３期（第１０卷总第１８０期）７７