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 临床研究 

•Septemper2019,Vol.17,No.27GuideofChinaMedicine

前列地尔联合厄贝沙坦应用于慢性肾小球肾炎37例

王卓娜

（解放军第三一三医院肾内科，辽宁葫芦岛125000）

【

摘要

】

目的

研究前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。

方法

选取我院在2014年5月至2016年7月收治的慢性

肾小球肾炎患者中的71例随机分为观察组（37例）以及对照组（34例），对照组采用常规疗法加口服厄贝沙坦片进行治疗，观察组

在对照组的基础上加用前列地尔干剂进行滴注治疗，研究两组的治疗效果。

结果

观察组治疗总有效率高于对照组，治疗后观察

组24h尿蛋白定量（Upro）、血尿素氮（BUN）以及血肌酐（Scr）比对照组降低更加明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论

采

用前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效显著，患者的各项指标均达到要求，疗效优于只使用厄贝沙坦，值得临床进行

推广。

【

关键词

】前列地尔；厄贝沙坦；慢性肾小球肾炎；疗效

中图分类号：R692.3+1     文献标识码：B       文章编号：1671-8194（2019）27-0036-01

慢性肾炎又称为慢性肾小球肾炎

[1]

，它的基本临床表现为蛋白

尿、血尿、高血压以及水肿。慢性肾小球肾炎一般多发于男性患者，

伴随着临床表现出现的还有不同程度的肾功能衰退，病情加重后会对

肾器官造成非常严重的损害，未得到良好的治疗措施，可能会导致肾

小球硬化。我院为探讨有效治疗慢性肾小球肾炎的方案，选取了2014

年5月至2016年7月收治的慢性肾小球肾炎患者中的71例来作为研究对

象，分析前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效，报

道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：将我院在2014年5月至2016年7月收治的71例慢性肾

小球肾炎患者随机分为观察组（37例）和对照组（34例），两组患

者都符合慢性肾小球肾炎诊断标准，且排除糖尿病肾病等其他各

类继发性肾脏病。其中，对照组男性患者20例，女性患者14例，年

龄在28~71岁，平均年龄为（49.73±8.25）岁；观察组男性患者25

例，女性患者12例，年龄在26~73岁，平均年龄为（50.24±7.31）

岁。两组患者各类资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），有可

比性。

1.2方法：两组患者先进行常规治疗，控制高血压给予低蛋白、低脂

肪且低盐的食物，并口服2g百令胶囊，每日3次。对照组在这基础上

每日口服厄贝沙坦片150mg克，观察组则采用前列地尔联合厄贝沙

坦治疗，除了常规治疗加服用厄贝沙坦片150mg外，每日注射100Ml

0.9%氯化钠溶液加10μg前列地尔干剂，2周为1个疗程，每个疗程

间隔2周，共治疗3个疗程。

1.3观察指标：观察在治疗后两组患者的24h尿蛋白定量（Upro）、

血尿素氮（BUN）以及血肌酐（Scr）的变化，并且对比两组的治疗

总有效率，主要分为显效（肾功能恢复正常）、有效（肾功能无明显

异常）、无效（临床症状未改变）。

1.4统计学方法：本次研究采用SPSS.18.0统计软件进行数据分析，计

量计量资料以均数±标准差（

-

x

±s）表示，采用t检验，计数资料以%

表示，采用χ检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结  果

2.1两组患者治疗后Upro、BUN、Scr指标对比：通过治疗后，观察组

（37例）Upro（g/24h）的数值为（1.18±0.48），BUN（mmol/L）

数值为（7.38±2.32），Scr（umol/L）数值为（115.72±9.39）；

对照组（34例）Upro（g/24h）的数值为（1.52±0.43），BUN

2

（mmol/L）数值为（9.27±2.15），Scr（umol/L）数值为（125.17±

9.45）。两组患者Upro数值对比检验结果为（t=3.133，P=0.002），

两组患者BUN数值对比检验结果为（t=3.551，P=0.000），两组患者

Scr数值对比检验结果为（t=4.223，P=0.000），差异有统计学意义

（P<0.05）。

2.2两组患者的治疗总有效率：治疗后将疗效对比分析发现，观察

组（37例）中显效（20例），有效（14例），无效（3例），总有

效率为91.89%，对照组（34例）中显效（15例），有效（9例），

无效（10例），总有效率为70.58%，两组患者的总有效率对比分析

（χ

2=14.895，P=0.000），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨  论

慢性肾小球肾炎在肾内科的发病率较高

[2]

，通过尿检可以发现异

常，比如Upro明显上升，随着尿蛋白的持续升高，会导致肾功能排毒

能力变差。所以纠正患者的尿蛋白数值，降低患者血压，调整紊乱的

肾功能状态是治疗慢性肾小球肾炎主要手段。

厄贝沙坦片是一种治疗原发性高血压的药物

[3]

，虽然见效慢但

它的疗效非常持久，可以减少炎性介质，通过抑制血管紧张素Ⅱ转

换酶受体来达到降压的作用，对于人的肾脏没有危害，患者在通过

服用厄贝沙坦片之后，对肾小球的滤过膜有很好的改善作用。前列

地尔干剂是一种白的状粉末，加水溶解后成白液，是一

种采用脂微球为载体PEG制成的前列腺素，能够充分改善刺激性血

管症状从而达到减少血小板聚集现象，对于慢性肾小球肾炎有良好

的药效，患者在注射前列地尔干剂后可以降低Upro，可以避免

肾衰竭的出现。我院使用前列地尔联合厄贝沙坦治疗能够明显的

改善慢性肾小球肾炎患者的临床症状，这两药合用的安全性也比

较高，

综上所述，前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的疗效非

常显著，值得临床推广。

参考文献

[1]宋翼,李伟.前列地尔联合厄贝沙坦对慢性肾小球肾炎的影响[J].

医学理论与实践,2016,29(6):756-758.

[2]舒峤,谭菲,彭娟,等.前列地尔联合厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎

的临床疗效观察[J].当代医学,2017,23(20):62-63.

[3]丛亚坤.前列地尔联合替米沙坦治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿患者

的临床效果[J].医疗装备,2016,29(14):102-103.