肾功能损害分级
-
标准肌酐清除率
标准肌酐清除率=
((尿肌酐浓度(umol/L)*(尿量(ml)/血肌酐浓度(umol/L)*时间(min)*(1.73/(BSA))
•24hours=1440minutes
Cockcroft肌酐预计公式
男性预计公式=
((140-年龄)*体重/(72*血清肌酐(mg/dL)))
女性预计公式=
(140–年龄)*体重/(85*血清肌酐(mg/dL)))
说明
•体重超过理想体重则使用理想体重
•血清肌酐低于1mg/dL则使用1mg/dL
•适用于20岁以上
肾功能损害分级
CrCl
mL/min
正常(男性)90-130
正常(女性)80-125
轻微52-62.5
轻度损害42-52
中度损害28-42
严重损害<28
无尿0
655,Wallach(1996);Newkirk(1978);
肾功能CrCl
mL/min
正常>80
轻度损害50-79
中度损害10-49
严重损害<10
无尿0
肾功能
Table1,JacksonandMcLeod(1974)
急性肾衰鉴别
检查
尿钠
尿-血浆渗透压
尿-血浆尿素氮
尿-血浆肌酐
肾衰指数(RFI)
FeNa
血清BUN-肌酐比
尿渗透压
肾前性
<20mEq/L
>1.5,
很少<1.1
>8
>40
<=1mEq/L
<1%
>20
>500
不确定
20-40mEq/L
1.1-1.5
3-8
20-40
1-3mEq/L
1%
10-20
350-500
急性肾小管坏死
>40mEq/L
0.9-1.05,
很少>1.5
<3
<20
>=3mEq/L
>1%
<10
<350
限制
•可受到利尿剂影响
•慢性肾实质病变合并急性肾衰可能不典型
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