血液生化指标
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项目名称参考范围检验意义
增高:常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多
血清总蛋白TP62.0-85.0g/L发性骨髓瘤。降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及
吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。
增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。
血清白蛋白ALB35.00-55.00g/L
降低:基本与总蛋白相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显,
见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,
则预后较差。
增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎
肝
功
血清球蛋白GLO15-35g/L
等),网状内皮系统疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性白
血病,慢性感染,如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织
病。
减低:增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、
肾炎等)。如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值
接近正常,表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白、球蛋
白及其比值,可估计肝脏疾病的病情核预后。
增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝
能
白蛋白/球蛋白
1.00-2.50
A/G
总胆红素T_BIL5.11-17.1umol/L炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石
症等。
谷丙转氨酶ALT0.0-40.0U/L
增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,
心梗,胆道疾病等。
增高:常见于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,
皮肌炎等。
增高:见于痛风,子痫,白血病,红细胞增多症,多发性骨
尿酸UA143.0-416.0umol/L髓瘤,急慢性肾小球肾炎。降低:见于恶性贫血及肾上腺
皮质激素等药物治疗后。
功
尿素氮BUN
能
肌酐CRE36.00-132umol/L
增高:见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。
降低:见于肌肉量减少(如营养不良,高龄者),多尿。
内分泌功能障碍引起高血糖,临床上称为糖尿病。颅内压增
血糖GLU3.9-6.1mmol/L
高,脱水也可引起血糖增高。胰岛素分泌过多,垂体前叶功
能减退,甲状腺机能减退,严重肝病患者,可引起病理性低
血糖。
1.7-8.3mmol/L
增高:常见于高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度
肾功能低下,高血发性骨髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症
前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。
谷草转氨酶AST0.0-37.0U/L
肾
增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,
血清甘油三酯TG0.38-1.71mmol/L
肾病等。降低:见于甲亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质
性病变,原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。
血
脂
高密度脂蛋白
HDL-C
低密度脂蛋白
LDL-C
0.98-1.71mmol/L
胆固醇TC2.4-5.7mmol/L
意义:1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;2.
心,脑血管病的危险因素的判断;增高或过低可以是原
发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病,肾病等。
降低:见于脑血管病,冠心病,高TG血症,严重疾病
或手术后,吸烟,缺少运动等。
同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时,
为危险边缘;>4.14mmol/L为危险水平。
增高:心梗4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的
肌酸激酶CK
心
肌酸激酶同工酶
肌
CK-MB
30-170U/L
20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常,另外,病毒性心肌
炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外
及心脏手术等都可以使CK增高。
0-25U/L常用于心肌梗死的诊断和监视。
增高:见于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血
病等。溶血可致LDH假性升高。
增高:作为急性心梗诊断的一个指标,与LDH大致相同,在
急性心梗时此酶在血液中维持高值。
增高:1.严重脱水,大量出汗,高烧,烧伤,糖尿病性多尿。
钠Na135-155mmol/L
2.肾上腺皮质功能亢进,原发及继发性醛固酮增多病。降
低:1.肾皮质功能不全,重症肾盂肾炎,糖尿病。2.胃肠道
引流,呕吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。
增高:1.经口及静脉摄入增加。2.钾流入细胞外液;如严重
溶血,感染烧伤,组织破坏,胰岛素缺乏。3.组织缺氧;心
功能不全,呼吸障碍,休克。4.尿排泄障碍;肾功能衰竭及
钾k3.5-5.5mmol/L肾上腺皮质功能减退。5.毛地黄素大量服用。降低:1.经
口摄入减少。2.钾移入细胞内液;碱中毒及使用胰岛素后,
IRI分泌增加。3.消化道钾丢失;频繁呕吐腹泻。4.尿钾丢
失;肾小管性酸中毒。
增高:见于高钠血症,呼吸碱中毒,高渗性脱水,肾炎少尿
氯Cl95-115mmol/L及尿道梗塞。降低:见于低钠血症,严重呕吐,腹泻,胃
液胰液胆汁液大量丢失,肾功能减退及阿狄森氏病等。
钙Ca2.25-2.7mmol/L增高:见于骨肿瘤,甲状旁腺机能亢进,急性骨萎缩,肾上
0-3.10mmol/L
酸脱氢酶LDH90-245U/L
酶
α-羟丁酸脱羧
酶α_HBDH
90-250U/L
腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。降低:常见于维
生素D缺乏,佝楼病,软骨病,小儿手足抽搐症,老年骨质
疏松,甲状旁腺功能减退,慢性肾炎,尿毒症,低钙饮食及
吸收不良。
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