常见的体检项目及临床意义

科室

一般检查

体检项目

体重指数（BMI）、血压（BP）、脉

搏（P)

心率、心律、心脏杂音、心界、肺

内科

脏、肝脏、脾脏、肾脏、肠鸣音、

营养发育、神经系统、生理反射、

运动功能、深浅感觉、病理反射

皮肤、甲状腺、房、脊柱、浅表

外科（女）淋巴结、门、直肠指诊、四肢关

节等部位

皮肤、甲状腺、脊柱、浅表淋巴结、

外科（男）门、直肠指诊、前列腺、泌尿生

殖器、四肢关节等部位

淋巴结有无肿大，甲状腺、房、外生殖器、肠有无

异常、四肢脊柱有无畸形等

心肺有无异常、肝脾有无肿大、腹部有无包块等

临床意义

体重是否正常、有无体重不足、超重或肥胖；有无血压

脉搏异常等

淋巴结有无肿大，甲状腺、外生殖器、前列腺、肠有

无异常、四肢脊柱有无畸形等

视力、辨力、眼睑、结膜、泪器；眼睛是的重要器官，定期的眼科检查是必不可少

眼科通过裂隙灯、眼底镜检查瞳孔、角的。如有结膜炎、角膜炎、屈光不正、青光眼、白内障、

膜、虹膜、晶状体、玻璃体和眼底糖尿病和高血压等视网膜病变，都需要早期确诊与治疗

耳、鼻、喉科

耳、鼻、咽等有无异常（中耳炎、鼓膜穿孔、扁桃体肿

大）

检查：首先查看外阴有无皮肤病、水肿、白斑等；

常规检查

其次用器械检查及宫颈：有无出血、溃疡；有

无宫颈炎症、宫颈柱状上皮外移（此种改变过去称为“宫

白带常规

颈糜烂”，认为是慢性宫颈炎的表现之一。随着医学的

发展，目前认为此种改变是在雌激素的作用下宫颈柱状

上皮产生外移。多为生理现象，少数也可能为病理过

宫颈刮片

妇科

程。）等；第三是触摸检查子宫大小、形态、位置以及

活动度是否正常；第四是检查双侧附件有无肿块及压痛

等；白带常规：白带检查对于确定清洁度，检查诊

断妇科传染病，如：霉菌性炎、滴虫性炎及性

病等均具有重要的意义；宫颈液基超薄细胞检测

液基细胞学检查（TCT）

（TCT）：该技术是目前国内外替代传统宫颈涂片检测

宫颈癌最准确的检测技术，该测试大大减少了由于血

液、粘液、炎症而造成的模糊子宫颈细胞样本的数量，

从而大大提高了妇女宫颈癌的早期筛查率

1.白细胞

2.红细胞

3.血红蛋白

血常规

4.血小板

5.红细胞压积

6.小型白细胞比率

7.中型白细胞比率

8.大型白细胞比率

许多全身性疾病可以从该检查中发现早期迹象。例如，

感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化；血小板

减少导致出血性疾患，而贫血时表现为红细胞、血红蛋

白及红细胞压积偏低

9.小型白细胞

10.中型白细胞

11.大型白细胞

12.红细胞分布宽度

13.血小板分布宽度

14.红细胞平均体积

15.红细胞平均血红蛋白量

16.红细胞平均血红蛋白浓度

17.血小板平均体积

18.大型血小板比率

谷丙转氨酶（ALT）

总蛋白（PROT）

是检查肝脏损害最敏感的项目

由白蛋白和球蛋白组成，主要是检测肝功能代谢的情

况，反应肝脏的储备能力

是由肝实质细胞合成的一种蛋白质。它可以维持血浆胶

白蛋白（ALB)体渗透压的恒定，是血液中的一种运输蛋白，在生理上

具有重要性，与健康密切相关

球蛋白（GLB)

是存在于中常见的一种血清蛋白，具有免疫作用，

因此也称为免疫球蛋白

白蛋白在肝脏内制造，肝功能受损严重时白蛋白减少；

球蛋白是机体免疫器官制造的，当体内存在病毒等抗原

肝功十二项

白蛋白/球蛋白（A/G）时球蛋白的产生增加，慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白

产生减少，同时球蛋白产生增加，造成白蛋白/球蛋白的

比值（A/G）倒置。（正常值A/G比值为1-2.5/1）

直接胆红素

间接胆红素

总胆红素

碱性磷酸酶（ALP）

谷氨酰转肽酶（GGT）

谷草转氨酶（AST）

谷草转氨酶/谷丙转氨酶

(AST/ALT)

甘油三脂（TG）

增高时常见于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄

疸

增高时多为肝胆、骨骼及甲状旁腺疾患

最常用于筛检肝脏机能障碍、肝硬化及酒精性肝损害

AST活性的升高是心肌梗死、肝病、肌肉损伤和器官伤

害等的指标

增高：肝硬化、肝癌、皮肌炎??下降：传染性肝炎或

其他肝炎

来自脂类及碳水化合物(米饭、面包等谷类)，当数值偏

高，则易患动脉硬化、心肌梗塞、肥胖症、脂肪肝等疾

病

总胆固醇（CHOL）

血脂六项

血清中胆固醇含量过高，易引起脂肪肝、动脉硬化、脑

中风、胆结石等疾病

对血管有保护作用。高密度脂蛋白胆固醇是具有抗动脉

粥样硬化的脂蛋白胆固醇，所以称为“好胆固醇"，高密

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）度脂蛋白胆固醇升高提示其抗动脉硬化的作用更充分。

高密度脂蛋白胆固醇低则是动脉硬化的危险指标，为冠

心病直接危险因素，建议关注相关疾病，控制膳食总热

量，采用低脂、低糖、富含纤维素的饮食，坚持有氧运

动，控制体重，建议半年复查。必要时在医生的指导下

服用调脂药物

越高越不好。是检测动脉硬化的重要指标。低密度脂蛋

白胆固醇边缘升高是冠心病直接危险因素，应认真调整

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

饮食结构，控制膳食总热量,减少饱和脂肪酸和胆固醇的

摄入，采用低脂、低糖、高纤维素膳食，坚持有规律的

体力活动，有利于降低低密度脂蛋白胆固醇水平，建议

半年复查，必要时在医生指导下服用调脂药物

正常的VLDL一般没有致动脉粥样硬化的作用。但是它

极低密度脂蛋白（VLDL）

可以直接转变LDL，并且在VLDL中甘油三脂占

50%—70%，胆固醇占8%—12%，所以血中VLDL增高

时，甘油三脂和胆固醇也随之增高

衡量动脉粥样硬化程度的指标，数值越小动脉硬化程度

动脉硬化指数（LDL/HDL)越轻，引发心脑血管病的危险性就越低，反之发生心脑

血管疾病的危险就增高

乙肝表面抗原（HbsAg）

乙肝表面抗体（抗-HBs）

乙肝五项乙肝e抗原（HbeAg)

乙肝e抗体（抗-Hbe)

乙肝核心抗体（抗-Hbc)

空腹血糖

餐后血糖

糖化血红蛋

白

了解血糖水平及糖尿病人的血糖控制情况等

餐后血糖作为糖尿病诊断标准敏感性更高

反应病人2—3月内平均血糖的水平，用于糖尿病疗效观

察

是肾脏滤过代谢的最终产物，当肾功能损害时，体内代

谢产物堆积，此时血清中尿素氮数值升高

检测肾脏的滤过功能

痛风、肾功下降、代谢综合征及尿酸类肾结石等，尿酸

会偏高

甲胎蛋白（AFP）

通过测定血清中的AFP值是目前临床上诊断肝癌的重

要指标(筛查肝癌时最好配合腹部B超检查)

是一种广谱的肿瘤标志物。在急性肝炎、胰腺炎、肺炎、

肺气肿、支气管哮喘、妊娠三个月内都可增高。CEA在

癌胚抗原（CEA)

防癌检查

胰腺、肠道、腺、肺及肝脏肿瘤患者异常率可明显高

于正常人，建议复查，结果仍异常请专科进一步检查明

确诊断。同时定期复查，动态观察

糖类抗原199（CA19-9）

胰腺癌、胆道恶性肿瘤的诊断以及肠道肿瘤的诊断和疗

效监测

前列腺肿瘤的特异性标志物，前列腺肥大、前列腺炎或

者前列腺后也可轻度升高

检测是否感染乙肝病毒或是否对乙肝病毒具有免疫力

尿素氮

肾功能肌酐

尿酸

前列腺特异抗原（PSA）

糖类抗原50（CA50）

糖类抗原CA242（CA242）

角蛋白抗原（CYFRA21-1）

神经元特异性烯醇化酶（NSE）

糖类抗原（CA125）

糖类抗原CA72-4

鳞癌细胞抗原SCC

糖类抗原153（CA15-3）

多肿瘤标志物（C-12)

1.葡萄糖（GLU）

2.胆红素（BIL)

3.酮体（KET）

4.尿比重（SG）

尿常规

5.潜血（BLD）

6.酸碱值（PH）

7.蛋白（PRO）

8.尿胆原（UBG）

9.亚硝酸（NIT）

10.白细胞（LEU）

广谱肿瘤标志物，可用于胰腺、肝、卵巢、肠道、胃、

肺等肿瘤的诊断和疗效监测

胰腺、胆、结直肠等消化道肿瘤

非小细胞肺癌等肿瘤的诊断

甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、黑素瘤、胰内分泌瘤的

辅助诊断

宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、腺癌等

胃癌、肠癌、胰腺癌、肝癌的辅助诊断及疗效监测

肺鳞癌、子宫颈癌、食道癌、门、皮肤、口腔癌等鳞

状上皮细胞癌的鉴别诊断

卵巢癌、结肠癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、肺癌等

通过联合检测12种肿瘤标志物的浓度值，来推断早期患

者体内肿瘤发生、发展的情况

可提示有无泌尿系统疾患：如急、慢性肾炎，肾盂肾炎，

膀胱炎，尿道炎，肾病综合症，狼疮性肾炎，血红蛋白

尿，肾梗塞、肾小管重金属盐及药物导致急性肾小管坏

死，肾或膀胱肿瘤以及有无尿糖等

通过对血液粘稠度等指标的检查，对高粘血症、高脂血

血流变检测血液流动性及变形性症、动脉粥样硬化、血栓形成等心脑血管疾病的预防和

诊断有指导意义

是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织、

幽门螺杆菌

抗体检测

淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。它的传染性很强，可通

过手、唾液、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，

所以日常餐饮要养成良好的习惯，预防感染

甲肝

丙肝

甲功三项

优生三项

FT3、FT4、Htsh

lgM(TOX-lgM

CMV-lgM）

lgM(TOX-lgM、RV-lgM、

CMV-lgM、HSV-lgM）

铜、锌、钙、镁、铁

、RV-lgM、

辅助诊断甲型肝炎

辅助诊断丙型肝炎

主要用于原发和继发性甲低及甲亢诊断

辅助诊断弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒感染

辅助诊断弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病

毒感染

检测内微量元素平衡状态，预防微量元素失衡所致

疾病发生

检测内微量元素平衡状态，预防微量元素失衡所致

疾病发生

优生四项

微量元素五

项

微量元素七

项

铜、锌、钙、镁、铁、铅、镉

1、溶血性黄疸：总胆红素升高，间接胆红素高度增加、

胆红素三项

总胆红素、直接胆红素、间接胆红

素

直接胆红素正常或微增2、肝细胞性黄疸：三者均升高3、

阻塞性黄疸：总胆红素升高，直接胆红素高度增加，间

接胆红素正常或微增

性激素六项

风湿三项

抗链球菌溶

血素“O”

类风湿因子

FSH、LH、E2、P、T、PRL

ASO、RF、CRP

ASO

RF

闭经、性早熟、妊娠、不孕不育、泌素瘤等疾病的观

察指标

辅助诊断风湿性疾病

溶血性链球菌感染指标，如风湿热、急性肾小球肾炎、

扁桃体炎

类风湿性关节炎

利用图形描记与心脏搏动有关的电位变化，有助于判断

心电图全自动12导联

是否有心律失常、各种心脏病引起的心房或心室肥大、

心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞及全身性疾病引起心脏病

变

可显示心、肺、大血管和横隔位置。通常有持续咳嗽、

DR胸部正位片咳血、胸痛或怀疑胸部受伤、肺结核、肺部肿瘤或其他

肺疾病时，可作胸部DR片检查

可以显示颈椎关节有无增生，或张口位可有齿状突偏

DR颈椎侧斜片歪，侧位摄片显示颈椎曲度是否改变，椎间隙是否变窄，

有无骨质增生或韧带钙化，斜位摄片有无椎间孔变小

胸透

DR腰正位片

DR髋关节正位片

DR腕关节骨龄片

胸透

可显示腰椎及附件的椎体滑脱或成角畸形等情况，可显

示脊椎肿瘤、结核及其他疾病的病变范围、性质

了解髋关节结构、股骨头、关节囊及滑膜的健康状况

骨龄在很大程度上代表六儿童真正发育水平，是确定骨

成熟的指标

主要检查三大部位：心、肺、膈。对两肺、心脏、胸腔、

肋骨等病变的临床诊断提供影像学依据

肝、胆、脾、胰、肾。主要检查八大部位，包括：肝脏

（含肝內胆管、肝门静脉）、胆囊（含胆总管）、肾脏、、

腹部超声（肝、胆、胰、脾、双肾）胰腺、脾脏。对内脏器官（肝、胆、脾、胰、肾）

和各种病变（如肿瘤、结石、积水等）提供高清晰度的

动态超声断层图像诊断

前列腺彩超

彩B超

腺彩超

超声检查能较好的显示前列腺的形态、大小，对于前列

腺增生、肥大、钙化等疾病诊断有意义

彩超声检查腺疾患准确率较高。临床上常用于对

腺增生、囊肿、纤维瘤及腺癌的鉴别诊断

可以清晰显示女性内生殖器的切面图象，现已成为妇科

子宫及附件彩超疾病的重要诊断技术之一。B超能够探查子宫、输卵管、

卵巢等部位的病变

甲状腺彩超

能较好的显示甲状腺的形态、大小及血流情况，有利于

甲状腺囊肿、腺瘤及肿瘤等疾病的鉴别诊断

强调动脉粥样硬化是全身性疾病，因此，只有对血管病

变进行早期检测、早期发现和合理干预才能有效地控制

心血管病的发病率和死亡率。该仪器具有检测速度快、

动脉硬化检

测

无创伤、操作简便、准确灵敏等特点。对于中老年人、

高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、长期吸烟、缺乏运

动、有心血管疾病家族史、头晕不适、活动后胸闷气短、

心前区不适及冠心病患者等均是动脉硬化早期检测的

适用范围

上消化道钡

餐

心脏多普勒

观察食道、胃、肠粘膜形态和蠕动情况

观察各组瓣膜形态结构、房室腔、大动脉及各段心肌厚

度和动度