常见的几种药物不合理使用现象
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常见的几种药物不合理使用现象
随着治疗技术不断提高,新药、特药的不断上市,有利
的促进了畜牧业的健康发展,但在临床上,个别兽医的知识
结构还比较落后,对新技术、新药物还不十分了解,经常发
生对药物使用不合理、盲目用药、错误用药等现象,轻则影
响家畜健康,延误治疗时机,增加费用。重则引起药物中毒,
家畜死亡,造成一定经济损失。主要表现在以下五个方面:
1、不能合理使用抗病毒药。
临床上流行的病毒病特别多,一些兽医听信媒介不切实
际的广告宣传,随意接受、使用一些新药治疗病毒病。其实,
抗病毒药物只是对病毒的某些生长阶段有抑制作用,都是通
过抑制病毒复制来发挥作用的。况且,许多抑制病毒的药物
具有明显的副作用,如:金刚胺可用于治疗猪鸡流感,但易
引起鸡产蛋率下降;病毒唑可用于治疗流感病毒和痘病毒感
染,但长期使用,会对机体产生毒害作用;利巴韦林对鸡新
城疫、流感病毒有抑制作用,但长期服用,容易产生免疫抑
制。同时,病毒对现有抗病毒药物都能产生耐药性变异株,
甚至还会出现依赖药物的变异,使抗病毒药物效果不佳或根
本无效。不合理选用抗病毒药物,后果不堪设想。
2、不能合理使用抗生素。
一些过去能治疗多种疾病的药物,因其微生物产生了耐药
性,已经变成了无效药。如链球菌过去对链霉素、红霉素、
卡那霉素、四环素、呋喃西林等药物敏感。但随着其菌型的
不断变化,对一些抗菌素产生了一定的抗药性。药敏试验结
果证明,硫酸阿米卡星对链球菌有明显的抑菌作用,有的菌
型对庆大霉素、头孢霉素、氨苄青霉素、氧氟沙星、恩诺沙
星高度敏感,对新霉素、卡那霉素、螺旋霉素、环丙沙星中
等敏感,对青霉素、链霉素、红霉素、磺胺嘧啶、强力霉素、
诺氟沙星等具有抗药性。临床上若使用这些不敏感的药物治
疗链球菌感染,当然不会有明显的效果。在推荐使用抗生素
添加剂时也是这样。长期使用某一种或某几种抗菌药物添加
剂,特别是使用土霉素等广谱抗菌药物,不但容易造成产品
污染,使病原微生物产生抗药性,还会使胃肠道内正常菌
受到抑制,导致消化功能紊乱,B族维生素缺乏,更为严重
的是可能会使一些细菌发生变异,如分泌某些酶类使抗生素
失活,并可以将耐药性由非病原菌传给病原菌,使抗药性菌
进一步扩大。
3、不能合理使用磺胺类药物。
磺胺类药物是临床常用的抗菌药物,如磺胺嘧啶(SD)、
磺胺间甲氧嘧啶(SMM)、磺胺二甲氧嘧啶(SDM)、复方新
诺明(SMZ)等。许多兽医并不清楚磺胺类药物的作用机理,
磺胺类药物只能抑制细菌生长繁殖,不能彻底杀死细菌,临
床用药很不规范,不懂得遵守“首次突击量,以后维持量,症
状消失后使用最小量”的用药规律,在不清除脓汁和坏死组织
时即用磺胺类药物,在发现治疗效果不好后,不是及时改换
其他有效抗菌素,而是继续毫无标准地加大剂量,结果导致
原本对磺胺类药物比较敏感的微生物也呈现耐药性。
4、用药配伍不合理。
许多兽医在配伍用药时,不知道药物的理化特性和配伍禁
忌,只是凭感觉任意应用。临床常见的不合理配伍用药很多,
如:庆大霉素与青霉素、5%的NaHCO3;链霉素与庆大霉素、
卡那霉素;酶生与复方新诺明、磺胺脒;20%磺胺嘧啶钠
与青霉素G钾、Vc注射液等等,这些不合理的配伍,既降
低药效或产生毒、副作用,又无故增加了畜主的经济负担,
尤其是治疗混合感染疾病时,很难取得理想的效果。
5、常用药物使用不合理
一些兽医常用老眼光看问题,遇到病畜只知道使用青霉
素、链霉素、地塞米松等一些常用药物。在使用这个方剂效
果不明显时,往往不去综合分析原因,改变思路选择合适的
药物和方剂,而是盲目地任意加大青霉素、链霉素的剂量,
有时甚至超出常规用药剂量的几倍、甚至几十倍。对于不太
敏感的微生物,过量使用抗生素,不但不能杀死或抑制其生
长,相反会使微生物增加对药物的耐受性和适应性,结果只
能使动物感染疾病更加难治。要慎用激素类药物,适量应用
有抗炎、抗过敏、抗毒素、抗休克等作用,但长期过量应用,
能扰乱体内激素分泌,降低机体免疫力,造成直接危害(如
肌肉萎缩无力、骨质疏松、生长迟缓),突然停药后会产生
停药综合征(如发热、软弱无力、精神沉郁、食欲不振、血
糖和血压下降等),导致动物机体产生药物依赖而不利于后
期的防治。
6、不能合理使用、保存疫苗
个别兽医不按要求去保管和使用疫苗,任意存放,特别
是在没有冰箱的条件下,更是时有发生。使用生水稀释疫苗。
注射疫苗时一个针头用到底,既不更换针头,也不严格消毒。
使用过期的疫苗,将疫苗故意低浓度稀释,疫苗注射剂量不
足(如皮下注射时穿透皮肤,注射时太匆忙,释放动物太急)
打“飞针”等等。不根据畜禽的发病特点和规律、环境卫生
条件以及母源抗体情况灵活变通,而是照搬书本上的免疫程
序。使用活菌制剂免疫时,还照常使用抗生素或含有抗生素
的饲料及饲料添加剂等,所有这些,都会导致免疫失败,给
养殖户造成严重损失。
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