阿司匹林剂量分大中小
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阿司匹林剂量分大中小(药师智囊团)
小剂量能抗凝中剂量治头痛大剂量抗风湿
●辽宁省人民医院药剂科主任苍爱军●主管药师王雨《生命时报(》2013年11月12日第19版)
高先生患有腔隙性脑梗塞(脑卒中的一种),医生给他开了阿司匹林。有人告诉他,
这个药对胃刺激大,需要饭后吃。但他这几天看电视,听到有专家说阿司匹林肠溶片要饭前
吃。他纳闷了,这个药到底该饭前吃还是饭后吃呢?其实,阿司匹林的剂量和剂型不同,作
用和吃法也有区别。
剂量不同,作用有别。阿司匹林按剂量和用途主要分为3种:含量在150毫克以下的算
“小剂量”,主要用于抑制血小板聚集,预防心血管疾病和脑卒中;含量在300~500毫克为
“中剂量”,主要用于解热镇痛,常被制成阿司匹林维C泡腾片,缓解感冒引起的头痛、肌
肉酸痛等症状;含量高于1000毫克的为“大剂量”,主要用于抗炎、抗风湿,现在临床上
较少使用。
看清剂型,调整服用时间。阿司匹林的常见剂型有肠溶胶囊、肠溶片、咀嚼片,此外还
有长效阿司匹林缓释片和缓释胶囊,用水冲服的泡腾片和散剂,以及适用于不能口服用药患
者的栓剂。由于对胃肠道有一定刺激,多数阿司匹林的口服剂型应在饭后服用,以减少对消
化系统的影响,防止出现胃黏膜损伤、胃溃疡和出血等问题。咀嚼片应充分咀嚼后用水服下,
散剂和泡腾片要用温水溶解后口服,栓剂一般不受食物影响,应遵医嘱使用。需要长期服阿
司匹林者,建议选用肠溶片,此剂型在肠道才开始分解吸收,一般不会对胃黏膜有明显刺激。
阿司匹林肠溶片应在饭前服用,这样能让药物迅速进入肠道,利于吸收。
服用期间多喝水,定期查肝功能。无论哪种剂型,最好在每天同一时间服药,保证药物
在体内保持相对稳定的血药浓度,以利于起效。阿司匹林用于止痛时,连续使用最好不要超
过3天。服阿司匹林期间建议多喝水,尤其是用于退热时,这样能保证在排汗、降温的同时,
预防脱水。长期或大量使用阿司匹林时,最好定期检查血常规、肝功能及凝血指标。
需要提醒的是,长期口服阿司匹林的心脑血管病患者不要随意停药,否则可能诱发血栓。
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