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老年股骨颈骨折患者外科治疗的研究进展

2022-04-25 12:58:40 • 来源：[db:来源]

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2022年4月24日发(作者：男篮决赛时间)

老年股骨颈骨折患者外科治疗的研究进展

股骨颈骨折在老年患者的临床中较为常见，多予以外科治疗方法，保守疗法

一般用于不能接受手术治疗或者不同意进行手术治疗的患者。手术治疗股骨颈骨

折对于患者的治愈效果也较好，并且术后出现并发症的几率也更低，能够提高老

年人的生存质量，近年来相关研究颇多。笔者对相关研究资料进行总结分析，进

行综述。

标签：老年；股骨颈骨折；外科治疗

股骨颈骨折是一种老年人中常见的疾病，老年股骨颈骨折的发生率在整个髋

部骨折中大约占据54%[1]。随着科学技术的不断进步，老年股骨颈骨折的治疗

也在不断的完善与进步，笔者通过总结近年来关于老年股骨颈骨折的文献资料，

对老年股骨颈骨折的外科治疗方法进行综述。

1老年股骨颈骨折的特点分析

股骨颈骨折是当下医疗中较为常见的老年性疾病，从生物力学角度来看，其

主要具备下述几个特点，首先，老人随着年龄增大，骨质就会逐渐退变，出现骨

质疏松的症状，这就会使得张力骨小梁以及压力骨小梁减少，从而容易引发骨折

等情况。其次，老年的Ward三角区大多仅有脂肪进行填充，使得该区域变得更

加脆弱，容易出现问题。此外，老年的髋周肌随着骨质的退变，逐渐开始进行

退变，就容易出现反应迟钝，也就无法有效的抵消髋骨的有害应力[2]。最后就

是从微观上来观察特点，饶汉荣[3]等对老年骨质进行了电镜研究，结果显示股

骨上段的骨小梁以及周围相关的软骨组织会形成许多个特殊的拱形结构，这些软

组织结构能够对股骨头颈部吸收震荡的情况下进行缓冲，从而降低机体骨折发生

的情况。但在老年人中，由于年龄引发的骨质疏松就会造成骨小梁减少或者是骨

小梁之间的间距增加，在这种情况下，老年人的软骨组织承担振荡的能力就会减

弱，相应的股骨颈交界的结构也处于松散状态，就容易出现股骨颈骨折现象。据

黄海艳[4]研究显示，在老年人股骨颈骨折治疗的观察中发现这些患者大多都会

伴有一些内科疾病，例如泌尿系统疾病、褥疮、血栓等并发症。所以必须要进行

内部固定手术治疗，该治疗的目的不仅是为了更好的维持骨折端的更好的接触，

还是保障轴向压力，消除剪力的重要手段。将其進行内固定后只要将骨界面的压

应力传导保障在一定的范围内，骨骼就可以通过自身的功能适应情况进行改建、

重建，最终使得骨骼结构能够满足附中的整体需求。

2老年股骨颈骨折非手术治疗

老年股骨颈骨折的患者，如果骨折未出现位移或者相对稳定，就不采取手术

治疗的方法进行治疗，一般采用保守式治疗[5]。另外，对于身体状况不符合手

术情况的老年人，比如同时在患有冠心病、高血压等慢性病的患者，或者部分不

愿意进行手术的患者，都应采取非手术的保守治疗方法[6]。非手术治疗方式主

要包括牵引治疗、中药治疗两种。

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