国家外科题库骨科学部分-(1)
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国家外科题库骨科学部分-(1)
国家外科题库骨科学部分
1、男性,40岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰4.5
棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸力下
降,X线示正常,最可能的诊断为:
A、腰背肌筋膜炎B、慢性腰损伤C、强直性脊柱炎D、腰椎结核E、腰椎间盘突出症
2、男,15岁,3个月前跌伤及右膝部,后感觉疼痛逐渐加剧,肿胀,有时发热,在38度左右,检查:右
膝部肿胀,关节呈屈曲位,不能完全伸直,表面温度升高,有压痛,浮髌试验阴性,最可能的诊断是:A、恶
性骨肿瘤B、化脓性骨髓炎
C、股骨踝上骨折
D、化脓性关节炎E、膝关节滑膜结核
3、确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项为可靠?A、低热、盗汗、食欲差B、膝关节肿胀和疼痛C、血沉增
快D、X线拍片示膝关节有骨质增生
E、滑膜活检
4、诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据?
A、颈肩部疼痛B、X线照片显示有骨刺C、臂丛神经牵拉试验阳性D、手指麻术E、颈部活动受限
5、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素?
A、反复多次复位B、不适当的切开复位C、清创时丢失骨片D、固定不确实E、没有达到解剖复位
6、船员,50岁,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三个月后拍
片复查,骨痂少,骨折末愈合,最主要的原因:
A、年老体衰B、骨折段血液供应不良C、不宜用小夹板固定D、周围软组织损伤的影响
7、腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是?
A、直腿抬高及加强试验B、跟臀试验C、皮肤感觉、肌力及腱反射变化D、脊柱姿态变化E、X线
平片
8、男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体:足趾不敢活
动,你认为以下哪种方法不正确的?
A、折除石膏外固定B、立即切开筋膜减压C、抬高患肢以利于静脉回流D、医用脱水剂E、急查血电
解质和尿素氮
9、男,5岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠?A、肿胀明显B、肘关节活
动明显受限C、疼痛D、畸形
E、肘后三角关系有无改变
10、患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,骶棘痉挛压痛,右直腿抬高试验45度,诉腰
痛,加强试验阴性,感觉肌力反射均正常,诊断最先考虑:
A、腰椎间盘突出症B、腰扭伤C、髋关节扭伤D、梨状节扭伤E、第三腰椎横突综合症
11、女,50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定,拆线时伤口皮肤
II
级坏死,无感染,术后一个月,持双拐下地,患肢被动运动,术后关年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较
清晰,骨痂少,主要原因是:
A、年龄大B、内固定不当C、功能锻炼不够D、血供不足E、小腿软组织条件不佳
12、男,16岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定2小时,为早期发现骨筋膜室综合症,要特别注意以下
哪项?
A、桡动脉搏B、手及前脊的温度颜C、肿胀的程度D、有无麻木感觉障碍E、是否疼痛剧烈,及与手指
活动的关系
13、某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是:A、
立即手术切开引流B、立即行试穿检查
C、手术切开,取死骨
D、给予抗菌素治疗,控制感染E、石膏固定患肢,防止病理性骨折
14、男,25岁,被预制板砸伤左膝,疼痛剧烈,局部肿胀,皮下瘀血,有畸形反常活动,哪项检查最为重要?
A、给止痛剂止痛B、拍X光片C、检查足背动脉搏动D、检查有无骨擦音E、检查左小腿和足的感觉功
能
15、男性,10岁,左小腿进行性疼痛两个月就诊,检查;消瘦,T:37.8度,血觉40mm/H,左胫骨干前方丰
满,无静脉充盈,压痛明显,X
线片(缺)首选诊断是:
A、成骨性骨肉瘤B、血源性骨髓炎C、骨样骨瘤D、尤文肉瘤E、嗜酸性肉芽肿
16、骨盆骨折早期最危险的并发症是:
A、膀胱破裂B、尿道断裂C、坐骨神经损伤D、直肠损伤E、出血性休克
17、男,34岁,一年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛,检查发现:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试验阳
性,McMurray试验有响声,最可能的诊断是:
A、内侧半月板损伤B、内侧副韧带损伤C、创伤性关节炎D、前十字韧带损伤E、髌骨软化症
18、有关急性血源性骨髓炎的病因病理描述,哪项是错误的?A、骨质破坏,坏死与新骨形成互相平行B、早
期以破坏、坏死为主C、全身情况差是诱因之一
D、儿童干骺端血供丰富,不易发病E、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致
19、骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对?A、胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B、肱骨髁上骨
折可伤及国动脉C、动脉损伤有破裂受压痉挛等情况
D、骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E、怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢,越高越好
20、男,40岁,诉头痛头晕,颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒,肱三头肌反射减弱,颈椎斜位片显示颈椎关节增
生,首选诊断为:
A、美尼尔氏征B、体位性眩晕C、脊髓肿瘤D、椎动脉型颈椎病E、有反常活动者可确诊为骨折
21、男,68岁,因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折,经手法整复,达功能复位,给予管型石膏外固定,4个
月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要的原因是:
A、年老B、周围软组织损伤的影响C、由于管型石膏外固定,影响患者功能锻炼D、骨折段血液供应不
良E、复位不理想
23、男中学生,17岁,右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解,近日消瘦和发烧,查体局部热,皮下静脉清
晰可见,X
线有日光放射关骨膜反应,你认为以下哪种疾病可能性最大?
A、慢性骨髓炎B、局部血肿机化合并感染C、恶性骨肿瘤D、转移癌E、骨结核
24、男孩,8岁,膝关节上方剧痛10天,略有压痛,皮肤无明显发红,关节活动略受限,体温39度,脉搏100
次每分,白细胞总(缺)
25、一个12岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块,你认为最大可能是什么病?A、骨髓囊肿B、
半月板囊肿C、骨巨细胞癌D、骨软骨瘤
E、骨结核
26、男,15岁,右上臂下段跌伤,局部肿痛,畸形及活动障碍,在当地医院给予手法复位及小夹板外固定,一
天后,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X
线显示肱骨踝上骨折对位不良,此时会引起何种最严重的并发症?
A、肘内翻畸形B、迟发性尺神经损伤C、缺血性肌挛缩D、肘部骨化性肌炎E、肘外翻畸形
27、男新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭
形骨膜增生,其最可能是:
A、骨样骨病B、骨软骨病C、软骨病D、病理性骨折E、疲劳性骨折
28、颈椎病,颈第六神经根受压时下列哪一项是出错误的?
A、拇指的感觉减退B、中指感觉减退C、肱二头肌腱反射消失D、肱三头肌腱反射消失或减弱
E、Hoffmann阳性
29、下列骨折愈合的标准中,哪一项是错误的?
A、局部无反常活动B、局部无压痛及纵向叩击痛C、连续观察两周,骨折不变形D、骨折后三个月E、
X线显示骨折线模糊,不连续骨痂通过骨折线
30、关节脱位的特有体征是?
A、肿胀B、疼痛C、功能障碍D、异常活动E、畸形
31、女,69岁,不慎跌倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立,行走,查体:左下肢外旋45度,髋部
无肿胀及瘀血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛,最应考虑诊断:
A、粗隆间骨折B、髋关节脱位C、股骨颈骨折D、髌骨骨折E、股骨干骨折
32、股骨干骨折后合并膝关节僵硬之常见原因是:
A、粉碎性骨折B、合并神经损伤C、持续牵引所致D、夹板过硬所致E、固定缺少功能锻炼
33、关节受伤后出现关节囊空虚、畸形,请指出最可能的原因?A、关节囊破裂B、关节内骨折C、关节面失
去对和关系D、关节内血肿
E、;固定缺少功能锻炼
34、男,13岁,入院前开始突然高热39.5度,持续一周,大腿外上方疼痛,肿,该侧压痛严重,但无波动感,
白细胞计数19.5*10^9/L,中性
83%,最佳检查方法是:
A、血沉B、血培养C、X线检查D、局部分层穿刺E、B超
35、50岁,男,左小腿被砸24小时,左小腿肿胀,压痛,异常活动,皮温略高于对侧,体温37.8度,最可
能的诊断是:
A、左胫骨骨髓炎B、左小腿软组织蜂窝组织炎C、左胫骨干骨折D、左小腿血肿E、左小腿软组织挫伤
36、腓骨上段骨折,危害最严重的损伤是:
A、畸形愈合B、不连续C、腓总神经损伤D、近端胫腓关节脱位E、腓侧副韧带损伤
37、急性血源性骨髓炎最好发的部位是:
A、短骨状骨干B、长骨壮骨干C、长骨壮骨干骺端D、长骨壮骨骨端E、以上都不是
38、腰痛并向下肢放散至小腿,拇指背伸力减弱最常见于?
A、梨状肌综合症B、腰间盘脱出症C、小关节紊乱症D、腰肌劳损E、坐骨神经炎
39、有关腰间盘突出症的表现,下列哪项不正确?
A、可以没有外伤史B、可以没有腱反射的改变C、不会有排尿困难D、疼痛可因咳嗽加重E、健侧下肢直
腿抬高也可引起疼痛
40、以下哪种情况是正确的?A、腓骨上1/3骨折容易伤及腓总神经
B、胫骨上1/3骨折容易伤及国动脉造成小腿下段严重缺血坏死C、胫骨下1/3骨折,容易发生骨折不愈合D、
因为胫骨有生理性弯曲,因此膝髁关节是不平行的
E、胫骨中下1/3交界处形态转变是骨折好发部位
41、女、23岁,近半年来无诱因出现腰痛,伴有消瘦乏力,午后低热,两月来感右下肢放射痛,查体:腰椎僵
硬,肌肉痉挛,活动受限,腰2,3
椎痛,抬高试验阳性,X线检查,椎间系统狭窄,模糊,腰2椎体楔形变,右侧腰大肌阴影增宽,临床首先
诊断:
A、化脓性脊髓炎B、腰椎间盘突出症C、脊柱肿瘤D、类风湿性关节炎E、腰椎结核
42、脊术后凸,棘突叩痛,压痛,拾物试验阳性,X片显示椎体有骨质破坏,椎间隙变窄的首选诊断是:A、
脊椎结核B、脊髓炎C、强直性关节炎
D、脊椎肿瘤E、化脓性脊髓炎
43、女,60岁,外伤一天,左下肢缩短,足外旋50度,左髋部压痛无肿胀,最可能诊断为:A、左髋臼骨折B、
左股骨头骨折C、左股骨颈骨折
D、左股骨转子间骨折
E、左股骨干骨折
44、关节僵硬下列哪项不是主要原因?
A、关节内骨折未准确复位B、关节附近软组织广泛骨化C、关节囊及周围肌肉挛缩D、骨折未完全愈合E、
外伤固定时间
45、急性腰扭伤最有价值的检查是:
A、腰部摄片B、患者的步态改变C、腰部压痛点D、直腿抬高试验E、骨盆挤压分离试验
46、男,55岁,被石块撞伤右小腿,致胫骨中下(缺)
47、男,二十岁,左膝轻痛,肿胀三个月,活动尚可,夜间盗汗,乏力,食欲减退,轻度贫血,血沉:80mm/H,
X
线片示:左膝正侧偏位,关节间隙增宽,关节面正常,首先应考虑的诊断是:
A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、创伤性滑膜炎D、滑膜结核E、退行性关节炎
48、良性骨肿瘤在X片上可表现出
A、Codman三角B、病理性骨折C、葱皮现象D、日光射线形态E、骨皮质虫蚀样破坏与缺损
49、男,5岁,两天前开始左股骨下段疼痛,不愿活动患肢,局部皮温升高,有深压痛,并有全身畏寒,高烧,
最可能的诊断是:
A、蜂窝织炎B、恶性骨肿瘤C、风湿性关节炎D、单纯骨结核E、急性血源性骨髓炎
50、一退休工人58岁,男,不慎在浴池滑倒,因伤后右下肢疼痛前来就医,查体:瘸行,右下肢有外旋畸形,
还应进行哪项检查?
A、测量肢体长度B、测量Bryant三角底边C、作抽屈实验D、排髋关节X片E、下肢轴性叩痛检查
51、司机小郑,男,25岁,因方向盘失灵,车撞到树上,确定外伤为髋关节后脱位,最有意义的体检是:A、
肢体肿胀B、髋关节功能障碍C、下肢不能持重站立
D、髋部骨损伤
E、右髋屈曲内旋畸形
52、急性化脓性骨髓炎最常见致病因是:
A、肺炎双球菌B、溶血性双球菌C、白葡萄球菌D、绿脓杆菌E、溶血性金葡菌
53、女,60岁,两天前被自行车撞伤,右髋部肿痛,检查:体温38度,右髋部稍肿,见瘀斑,有压痛,活动
受限,右下肢呈现外旋位,血白细胞
10*10^9/L,中性70%,其诊断最大可能性为:A、股骨应骨软骨病B、髋关节结核C、关节化脓性感染D、
髋部血肿
E、股骨颈骨折
54、下列骨折类型中最不稳定的是:
A、嵌插骨折B、横行骨折C、压缩骨折D、青肢骨折E、斜行骨折
55、下列哪项对关节脱位临床表现最有意义?
A、外伤史B、局部疼痛和压痛C、局部压痛和瘀斑D、受累关节主动活动受限E、畸形被动
56、农民,40岁,汽车压伤小腿,二小时后来我院,右小腿前方皮肤裂开4*8平方厘,污染泥沙,有1
*3厘米长片游离,治疗最好为:
A、清创,保留骨片,内固定,一期闭合创口B、清创,外固定支架,清除骨片C、清创、清除游离骨片,外
固定D、清创、清除骨片,内固定E、截肢
57、患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上踝局限性压痛,最好的
治疗方法是:
A、手术B、理疗C、痛点注射醋酸氢化泼尼松D、E、石膏固定
58、胫骨上端外侧X片可见皮质鼓胀,边缘整齐的骨质透光区,中心有间隔改变,最可能的诊断是:A、骨囊
肿B、内生骨肿瘤C、转移癌D、胫骨骨髓炎
E、骨细胞癌
59、女,70岁,左髋摔伤,不能行走,右下肢呈45度,外旋畸形,最宜选择治疗方案是:A、皮肤牵引B、
骨牵引C、切开复位内固定
D、人工股骨头置换法E、全髋关节置换法
60、男,55岁,近半年来颈肩部不适,头向后仰时左上肢疼痛,伴左拇指、食指麻木,查颈僵、颈5叩痛,食
指感觉减退,X线示:颈5、6
颈椎关节增生,应首选的疗法是:
A、围领保护B、超短波理疗C、吊带牵引D、E、痛点封闭
61、急性化脓性髋关节炎脓汁较浓时,最佳疗法是:A、反复关节穿刺,注入敏感性抗生素B、关节切开引流,
开放创口换药C、闭式关节灌流术D病灶清除术
E、关节融合
62、手部清创术冲洗伤口的具体部位应该是:
A、先用0.1%的新洁尔灭液冲洗伤口然后再冲洗伤口周围B、先用无菌盐水冲洗伤口然后再冲洗伤口周围C、
先将伤口周围用碘酒和酒精消毒然后再冲洗伤口
D、伤口内外用无菌盐水冲洗E、先用肥皂水或用无菌盐水冲洗伤口,然后再冲洗伤口
63、患者,右髋肿胀,疼痛,穿刺抽液镜检有大量脓细胞,较粘稠,最好的治疗方法是:A、加强支持治疗B、
石膏固定或皮牵引C、关节穿刺,注入药物
D、全身使用抗菌素E、全身使用抗菌素加切开引流
64、男,16岁,右小腿肿痛,流脓反复发作一年,时有小碎骨片排出,体检:右小腿皮肤凹凸不平,素沉集,
小腿中段前内侧有3个窦道疤,X片示小腿中段有
15cm长度增粗,其中间有长10cm,粗2cm的死骨,外侧有明显的新生骨出现,而内侧无明显反应骨,本例
近期病灶清除术后最易发生?
A、死骨死腔不能完全排除B、诱发急性发作C、病理性骨折D、软组织愈合不佳
E、出血性休克
65、急性化脓性关节炎的治疗,欠妥的是:
A、应用足量抗菌素B、注意对病变关节的保护C、关节内注射抗菌素D、髋关节位置较深,不宜作切开引
流E、急性炎症应鼓励关节锻炼
66、男青年,因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折,骨折彻底清除术去除所有游离
骨片,术后长期牵引固定,但三个月后骨折仍不愈合,最大可能性为?
A、骨折处血液供应不足B、伤肢固定不确切C、功能锻炼不够D、未及时切开复位及固定E、清创时
清除过多的碎骨片
67、骨折急性处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的?
A、为了试行定位B、避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经C、防止搬动时疼痛D、有利于防止休克E、
便于运输
68、男,40岁,腰腿痛伴瘸行反复发作4个月,查体:腰椎左侧弯,腰6右侧椎旁压痛,右直腿抬高40度+,
加强试验+,趾背升力减弱,L4、5间隙水平
CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,L5左侧神经根浸没,首选诊断是:
A、椎管狭窄征B、腰椎间盘突出症C、退行性腰椎病D、腰椎结核E、椎管内肿瘤
69、手术伤处理最基本要求是:
A、彻底清除B、骨折的解剖复位C、I期神经修复D、I期肌腱缝合E、抗菌素的应用
70、骨折急救处理时下面最重要的是:
A、立即复位固定B、清洁外露骨折端C、都需使用止血带D、简单妥善固定患肢E、清洁创口后固定患肢
71、男,40岁,腰痛一年,疼痛放射至臀部及双下肢后外侧,有咳嗽、压痛,经后疼痛加剧,小便难
解,检查:脊柱前弯后仰无明显受限,腰椎45
棘突压痛,马鞍区感觉减退,直腿抬高两侧均50度+,最佳治疗方法是:
A、骨盆牵引B、硬膜外封闭C、手术治疗D、卧硬板床休息E、中草药治疗
72、男,45岁,自诉双下肢麻木无力已半年,1周前被人撞伤后步行困难,小便费力,右手麻木,检查:双下
肢感觉明显减退,肌力2,3
级,肌张力增高,有双侧踝阵挛,病理反应阳性,摄片:颈椎有骨质增生,CT示:C5、6髓核突出,此时最
合适的治疗方法是:
A、颈部牵引B、颅骨牵引C、应用激素+脱水剂D、神经营养学E、手术治疗
73、男,18岁,单膝扭伤,一周后就诊,发现胫骨内髁有压痛感,诊断内侧副韧带损伤,经休息理疗局部
封闭治疗一个月后不见好转,且疼痛加剧,夜间尤甚,再次就诊应首选:
A、碱性磷酸酶B、白细胞C、摄片D、查血沉、白细胞E、查抗O类风因子
74、女,34岁,滑跌,右小腿出现疼痛肿胀,稍有外旋畸形,足被感觉麻木,足肢不能背伸,但趾屈活动仍存
在,X片显示右胫骨上
1/3、腓骨颈骨折,最可能出现的并发症可能是:
A、坐骨神经损伤B、国神经损伤C、胫后神经损伤D、胫总神经损伤E、腓浅神经损伤
75、男,30岁,土墙倒蹋,砸伤左小腿8小时,现场用树皮捆扎制动,途中呻呤,小腿剧痛,查体:左小
腿皮肤绀红、肿胀,间有大小水泡,胫骨中段有骨擦响,压痛腿腹部触痛尤甚,背伸踝指时加重,足背动脉隐
隐可扪及,应立即采取的措施是:
A、小腿摄片B、国窝部血管探测C、深筋膜切开D、静脉脱水剂E、多普勒仪监测肢体血供情况
76、男,30岁,腰痛微热,体质衰弱,查体:腰背角状后突畸型,右髂窝肿胀,近日皮温高,红肿,抽出
脓汁粘稠,最好的处理方法是:
A、绝对安静卧床休息,抗菌素治疗B、抽脓后注入抗菌素治疗C、切开引流,周身抗菌素D、病灶清除术E、
脊柱溶合术
77、一名肱骨髁上骨折患者,经手术复位,小夹板固定后感觉局癌疼痛,手指麻木,肿胀活动不灵,最主要的
原因是:
A、神经损伤B、动脉损伤C、骨筋膜室内压增高D、神经和静脉受压E、静脉受压
78、有关股骨颈骨折,下列哪项不是导致该处不易愈合的原因?
A、缺少供血B、骨折位于关节囊内C、骨折类型D、女性多见E、年龄大骨质疏松
79、男,30岁,腰疼半年,行走困难一周前来就诊,查体:明显消瘦,胸腰段向后呈角畸型,X片显示胸I腰
I椎体骨质破坏,椎间隙消失,首先诊断:
A、椎体转移癌压迫骨髓B、骨髓瘤向椎管内转移C、椎体边缘性结核D、中枢性腰间盘突出症E、马尾神
经瘤
80、男,12岁,平素体弱易感冒,突发高烧10天,体温:39到40度,伴寒战、头痛,食欲差,左大腿
下段持续剧痛,患肢不能活动,查体:左大腿下端轻肿(活动关节时疼痛不重),局部皮温高,化验:末梢血白
细胞18*10^9/L,最能帮助诊断的检查是:
A、局部分层穿刺B、结核菌素实验C、X线摄片D、膝关节穿刺E、肌肉活检
81、双侧耻骨支骨折移位,伤后十小时末排尿,血压脉搏正常,为诊断有否尿道断裂最简捷的方法是:A、静
脉肾盂造影B、放置导尿管C、膀胱镜检查
D、逆行性输尿管造影
E、肾脏CT扫描
82、THOMS症临床用来检查哪一种畸型?
A、髋内翻B、髋外翻C、髋外展外翻D、髋内收内旋E、髋关节屈曲
83、男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X
线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳?
A、搔刮植骨B、局部切除C、整段切除+假体植入D、截肢+化疗E、化疗
84、骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确?A、疼痛是恶性肿瘤的特征性症状B、转移性骨肿瘤X线
片上均是溶骨性破坏C、骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查
D、碱性磷酸酶下沉可排除恶性肿瘤的可能E、CCDMAM‘S三角见于骨肉瘤
85、男,15岁,学生,左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余,近来又加重,而住院,体检:T38
度,脸白,心肺腹均阴性,左股骨下端前外侧隆起,表面静脉怒张,皮温增高有压痛,X线片见股骨下端斑
点状,骨质破坏伴日光反射状骨膜反应,进一步处理应首选为:
A、近期截肢B、肿瘤刮除后植骨C、给予大剂量抗菌素D、截肢+化疗E、腹股沟淋巴结活检
86、有关骨肿瘤的发生发展,哪项错?
A、发病率低B、骨肉瘤好发于青少年C、骨聚细胸瘤主要见于成年人D、股骨上端是骨肿瘤最好发部位E、
根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性
87、男青年,腰椎间盘突出症,一小腿外侧足背内侧痛觉减退,拇指背伸肌力减退突出的椎间盘定位是:A、
腰椎2.3间隙B、腰椎3.4间隙C、腰椎
4.5间隙D、腰椎5骶椎1间隙
E、骶椎1.2间隙
88、男,19岁,高热10天,左膝部疼痛活动受阻,关节穿刺为脓性液,细菌无病培养为革兰氏阳性球菌,应
紧急采取的治疗是:
A、全身抗菌素应用加皮牵引B、关节内抗菌素注射C、切开引流关闭合冲洗引流疗法D、全身抗菌素加理
疗E、全身抗菌素加间歇性功能锻炼
89、22岁患者,运动中摔倒,诉左髋痛,检查左髋部叩痛,患肢无外旋畸形,X线片示左股骨颈中段骨折,患
侧股骨颈略短,Pauwels角60
度,侧位片远端无移位,本例为下列哪种类型?A、左股骨颈,经颈内收型骨折B、左股骨颈,以颈外展型骨
折
C、左股骨颈,无移位完全型骨折D、左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折E、左股骨颈中段不完全内收型骨折
90、5岁小孩,右肘伸直位手掌着地跌倒就诊,检查:右肘肿胀明显,活动障碍,畸形,肘后三角正常,
给患者手法复位满意,行石膏屈肘位外固定后,出现手部剧痛,皮肤苍白,发凉,发麻症状,最可能出现的并
发症是:
A、肱动脉损伤B、肘内翻畸形C、骨化性肌炎D、骨筋膜室综合症E、神经损伤
91、男,30岁,胫骨骨折伤后半年骨仍未连接,诊断骨不连的最主要的依据是:A、骨质疏松B、骨折端吸
收、硬化C、骨折端对位线不好
D、骨折线尚不见E、骨膜反应
92、某运动员男22岁,因外伤致右股骨颈头下型骨折,行加压螺纹钉内固定术后半年下地负重,近来逐渐髋
部疼痛,X
线股骨头变形、变扁,其最可能的情况是什么?
A、加压螺纹钉松动B、骨折未愈合C、加压钉过深过长刺激髋臼D、股骨头缺血性坏死E、髋关节迟发性
感染
93、塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤,3小时后方补救出,查体:神智清,面苍白,血压测不清,以下哪项
检查是最必要的?
A、骨盆分离试验B、是否有腹膜刺激症状C、腹部听诊D、腹腔诊断性穿刺E、尿道口是否有血液滴出
94、患儿,8岁,男性,入院前三天因淋雨后突然高热,持续不退,并出现右髋部疼痛,检查:体温39.5度,
脉搏124
次每分,一般情况尚好,右髋及臀部稍肿,髋屈曲,压痛明显,无波动感,血白细胞计数20
*10^9/L,中性多核89%,右髋关节X线片未见异常,此时该患儿首选治疗应该是:A、切开引流B、中草
药应用C、局部固定
D、选用有效抗菌素E、输血
95、下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素?A、血管损伤B、神经损伤C、休克D、软组
织损伤E、创口感染
96、下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素?A、早期症状轻微、病程发展缓慢B、多
为单发性,很少多发
C、脓肿常位于关节附近,一般没有红热D、常伴发肌肉萎缩,痉挛,关节活动受限
E、夜啼的原因为翻身关节活动时引起疼痛
97、男,50岁,骨肿瘤患者,血清总蛋升高,A/G倒置,蛋白电泳显示βγ球蛋白升高,这时最可能是:A、
骨肉瘤B、前列腺癌骨转移C、尤文肉瘤
D、骨巨细胞瘤E、骨髓瘤
98、前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是:A、肱三头肌牵拉B、肱二头肌牵拉C、
肱二头肌及旋后肌牵拉
D、旋前圆肌牵拉及旋前主肌牵拉E、旋前圆肌牵拉及旋方肌牵拉
99、肩关节脱位哪项考虑是不正确的?
A、常为肩外展暴力受力受伤B、常为下盂型脱位C、可能合并肱骨大结节骨折D、可能有三角肌区皮肤
感觉减退E、常用足蹬法复位
100、肱骨外上髓炎时,下列试验哪一项可能阳性?A、神经干叩击试验(Tinel征)B、搭肩试验(Dugs征)
C、握拳尺屈试验(Finkelstein征)D、伸股腱牵拉试验(Finkelstenin征)E、屈腕试验
1E2B3E4B5E6B7C8B9E10B11B12E13C14C15B16E17A18D19E20D21D2223C2425D26C
27E28E29D30E31C32C33C34D35C36C37C38B39C40C41E42A43C44A45C4647D48B49E50D
51E52E53E54E55D56A57C58D59D60C61B62C63E64C65D66E67D68B69A70D71C72E73D74D
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