下肢骨折术后预防下肢深静脉血栓形成的护理
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下肢骨折术后预防下肢深静脉血栓形成的护理
摘要目的探讨预防下肢骨折术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的护理方
法。方法64例下肢骨折术后患者随机分成治疗组和对照组,各32例。对照组
给于骨折术后常规护理,治疗组除给予骨折术后常规护理外,实施系统早期功
能锻炼方案。分别在干预前及干预后第5天测量两组患者股静脉血流速度及DVT
的发生情况。结果干预后第5天治疗组股静脉血流速度明显高于对照组,而术
后DVT发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论系统
早期功能锻炼能提高下肢静脉血流速度,能安全、有效地预防下肢骨折术后患
者下肢DVT的形成。
关键词下肢骨折;术后;预防;深静脉血栓;护理
下肢深静脉血栓形成(DVT)是下肢骨折术后重要的并发症之一,主要是
由于术后长时间卧床,患肢不能进行有效运动,导致下肢静脉血流减慢[1]。
为观察早期系统功能锻炼对下肢骨折术后下肢DVT形成的预防作用,本院2012
年2月~2014年5月对32例患者实施系统早期功能锻炼,效果满意,现报
告如下。
1资料与方法
1.1一般资料将2012年2月~2014年5月收治的下肢骨折术后患者64例
随机分为治疗组和对照组,各32例。其中男43例,女21例,年龄25~80
岁,平均年龄(53±23)岁;股骨颈骨折人工关节置换术后28例,空心钉内固
定术后14例,股骨粗隆间骨折加压滑动螺钉固定术后22例,住院时间16~
30d,平均住院时间(21±7)d。两组患者性别、年龄、骨折部位、手术方式、
住院时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗组①麻醉作用消失后,护士给予患者进行翻身,每隔2h翻
身1次;②将患者脚跟垫高20cm,使小腿悬空与床面形成20~30°夹角;③协
助患者进行足踝运动,双侧足踝关节的内外翻的“环转”运动,及背伸、跖屈,
此活动为1组,活动15组/次;④给予患者腓肠肌、股二头肌、股四头肌及臀
大肌的,5min/次;⑤进行膝关节伸屈运动,活动15~20次/次;⑥
患者完全清醒后,指导患者进行主动活动,即踝关节内外翻的“环转”运动及背
伸、跖屈,腓肠肌、股二头肌、股四头肌及臀大肌的收缩训练和深呼吸,每天
在护士协助及指导下进行训练4次。
1.2.2对照组患者麻醉作用消失后,护士只给予每隔2h翻身1次,术
后常规的健康指导。未给予术后足踝部的活动指导及。
1.3观察指标两组患者在干预前及干预后第5天,同一时间、同一医生进
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