孩子常呕吐,警惕脑肿瘤
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疾扁髓治
状为呕吐,有呕吐者占七成以上,呕吐呈
喷射状,特别是清晨的喷射性呕吐主要
由高颅内压引起,与饮食无关。病初呕吐
常发生在清晨,以后随着病情发展,呕吐
可发生在任何时间。因此,如果孩子呕吐
持续几天以上,即应引起足够的重视。
头囊或{‘c鼍多数病弦呕吐的同
时还伴有头痛或头晕,较小的儿童常表
现为烦躁不安,或用手击头等。
共济失调及情维、性格明星改变
脑瘤发生在小脑或脑干,病儿还会出
现动作不协调,行走不稳或由原来会走
路退化为走路东倒西歪,易摔跤;同时手
握东西也不稳,抓在手里的小玩具易掉
落,以及持续精神不振、烦躁、淡漠、易激
惹等。
此外,还会出现内分泌功能紊乱及
视听障碍,如发育迟缓、身材矮小、性早
熟、巨人症等,如十几岁的小孩个子才像
7-8岁,有时孩子到十几岁时出现以躯干
为主的肥胖,这时要警惕有颅咽管瘤的
可能。经常在门诊看到长期诊为“尿崩
嫒嫒今年1岁半了,出生时发育正
脑瘤的症状也不太熟悉,容易把脑瘤错
症”的患儿,最后因视力减退甚至失明才
常,但随着时间的推移,孩子逐渐出现发 当成其他疾病,再加上患儿尚不具备表
确诊为脑瘤。
育迟缓。食欲差,贫血等症状。爸爸妈妈
达或无法清楚地述说自己的病情,这些
曾带媛嫒到多家医院就诊,医生一直诊 都导致了脑瘤难以及时确诊。有数据显
断孩子是消化系统的毛病,用了许多治 示,儿童脑瘤的误诊率可高达5O%,经常
疗方法,可是病情却不断加重。直到最近
被误诊为感冒、胃肠炎、近视眼等。而在
孩子不断出现呕吐症状,爸爸妈妈才意 一
d,Jl,脑瘤分为良性和恶性两种。其
些脑专科不强的医院,误诊率更高。这
中,恶性肿瘤的治疗难度和康复可能性
识到问题严重,专程到南京市儿童医院 就导致许多到医院就诊的患儿,往往都
很小。良性肿瘤是可以治愈的,所以那种
就诊。根据患儿的病情医生怀疑嫒嫒颅 已错过了治疗的黄金时期。晚期患儿难
放弃治疗的做法是错误的 。
治疗效果也差,不仅增加家长的经济
内可能有问题,建议做CT检查。检查果
治,
治疗上,一般来说手术切除肿瘤是
然提示:颅内第三脑室肿瘤。几天后医生
负担,同时也增加了患儿的痛苦。
第一选择,但因肿瘤不易切除干净,有时
们为嫒嫒做了手术,术中切开第三脑室
的顶部时,只见脑室中有一4×5厘米的肿
显微镜下认为切除已彻底,实际上残留
的肿瘤细胞是无法看到的,故手术只是
完成了治疗的一半。放射治疗是治疗儿 瘤,呈胶冻状,血管丰富,在显微镜的帮
助下用了6个小时的时间,将肿瘤全部切
除。术后患儿病情平稳,恢复顺利。
儿童脑瘤一般发病高峰为5-8岁,即
童脑瘤的主要辅助手段,如生殖细胞瘤、
在学龄前后发病较多,男孩稍微多于女
脑干胶质瘤等放疗可能是唯一的治疗选
孩,比例约为1.3:1,至今绝大多数脑瘤的
择。d,Jb脑瘤的化疗目前应用较少,但对
病因还不清楚,所以也无法预防。目前能
髓母细胞瘤和生殖细胞瘤采用化疗效果
做的是让人们多了解脑瘤的知识,提高
还是相当满意的。
不少人以为肿瘤“青睐”成年人,而
人们早期诊断的意识。总之,家长心中要
但总的看来,儿童脑瘤因发现较晚,
事实上肿瘤已悄悄地在摧残幼嫩的花 经常有防范脑瘤的意识,以便早期发现,
就诊时肿瘤已十分巨大或已有转移,恶
朵。儿童脑瘤发病率目前正呈上升趋势,
正确治疗。不要等脑瘤巨大,脑室高度扩
性的比例较大,术后未坚持综合治
仅次于自血病居儿童期肿瘤的第二位。 张,脑干严重受压才诊断出来。家长可以
疗等原因,预后比差,而且复发的可
更令专家们深感痛心和遗憾的是,家长 及时掌握孩子脑瘤的一些症状,协助医
能性也比较大。因此,一旦发现儿童脑
对d,Jb脑瘤的症状不太了解,往往有病 生早发现、早治疗。
瘤,治疗后必须坚持长时间的随访,这一
乱投医,甚至有些普通儿科医生对小儿 呕吐儿童颅内肿瘤最常见的症
点应引起家长的注意。
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