性激素六项[孕前做一次全面的口腔检查]
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性激素六项[孕前做一次全面的口腔检查]
一大清早,孕妈妈王女士捂着脸,表情极为痛苦的去口腔科就
诊,后经武汉协和医院口腔科主任陈莉莉教授初步诊断为“急性牙髓
炎”。陈莉莉教授说,孕妇出现口腔疾病后,有几个难点:一个是
常规的牙齿X线片不能拍;另外,还有常规治疗中许多药物不能使用;
再者,王女士一直有牙科恐惧症,一躺上治疗椅就非常的害怕。这些
问题让常规的治疗“畏手畏脚”,只能做一些保守性处理,给孕妈妈
带来很大不适,处理不当还会影响宝宝的健康。因此,怀孕前做好口
腔准备显得尤为重要。
孕期最常见的症状是牙龈红肿出血,即妊娠性牙龈炎,是雌激
素体内的反应。如果孕前就有牙龈炎或者牙周炎,那么在怀孕期间加
重的可能性就大大增加。在常规治疗难以开展的情况下,孕妇会非常
痛苦,严重者会出现牙龈的瘤样增生,导致妊娠期牙龈瘤。为了避免
孕期过度紧张和口腔手术可能引起的菌血症对胎儿的影响,医生一般
不会给孕妇做手术。但如果牙龈瘤非常严重,影响孕妇进食,医生也
会做相应的处理,但是会避免在孕早期和孕晚期进行手术,因为担心
流产和早产的发生。
怀孕期间,孕妈妈进食的频率增高,食量也在增加,尤其是高
热量、高蛋白食物的摄入,给细菌的繁殖创造了有利的条件,龋病的
发生几率增加,深龋进展为牙髓炎的几率也就大大增加。孕期出现急
性牙髓炎,医生也很难处理,一方面要考虑到药物对胎儿的影响,医
生不会轻易用药;另一方面,在治疗的过程孕妇看到车针的钻,精神
也会非常紧张,当准妈妈处于恐慌之中,这对胎儿也不好。
再者就是智齿和残冠残根的困扰了。许多孕妈妈出于对拔牙的
恐惧,在孕前没有把可能发炎的智齿和残冠残根拔除,心存侥幸。结
果一旦这些“罪魁祸首”在怀孕期间“发威”的话,会给孕妈妈带来
极大的痛苦。孕期阻生智齿更易发生冠周炎、间隙感染,导致张口受
限、进食困难,甚至感染扩散出现海绵窦静脉炎而威胁孕妇安全。孕
前有残根、残冠而未及时处理,孕期容易因其根尖周炎而引起根尖周
脓肿、牙槽脓肿或者间隙感染等并发症。出于胎儿的考虑,牙科医师
会对孕期拔牙非常慎重,而这往往会让孕妈妈反复被牙痛“扰”。
有了这次痛苦的牙痛经历后,王女士对没有重视孕前口腔准备
后悔莫及。那么,专业的孕前口腔准备包括哪些呢?目前主要包括对
牙龈、牙周、牙齿、粘膜等情况的检查。孕前对全口牙齿进行一次全
面__的清洗是一个不错的选择,可以祛除牙结石、牙菌斑等有害物
质,减少对牙周的不良刺激,从而有效预防饪娠期牙龈炎发作。还可
对有隐患的智齿及无法保留的残冠、残根进行拔除,以减少孕期冠周
炎的发生机率。对有病变的牙齿及时治疗,以保证整个孕期无牙痛
扰。
因此,希望您在准备怀孕前3~6个月,做一次全面的口腔检查
吧。
陈莉莉,武汉协和医院口腔医学中心主任、口腔教研室主任,
教授、博士生导师。长期致力于儿童骨性错颌畸形的阻断性矫治、青
少年常见及疑难错颌畸形的矫治及错颌畸形个性化设计及治疗。
擅长国内国际流行的Tip-EdgePlus差动直丝弓矫治技术,能简便迅
速改善患者面型。对青少年严重牙、颌、面畸形的综合矫治,各种疑
难病例正畸、修复联合美学治疗有独到的见解。
内容仅供参考
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