・９０・　中国实用医刊２０１３年７月第４Ｏ卷第１４期Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ　Ｊｕｌｙ．２０１３，Ｖｏ１．４０，Ｎｏ　１４　

女性性激素六项指标测定在不孕症辅助诊断中的应用价值　

胡建华　

【摘要】　目的探讨女性激素在生长内分泌中的意义及性激素检测在女性不孕症诊治中的应用。方法将　

１０５例不孕症患者按体内激素水平分为卵泡期组３５例，排卵期组３５例，黄体期组３５例，选取同期健康体检者中处　

于卵泡期、排卵期和黄体期的生殖健康者各３５例作为对照组。对上述各组采用免疫发光技术进行性激素六项检　

测：促卵泡生成素（ＦＳＨ）、泌素（ＰＲＬ）、黄体生成素（ＬＨ）、雌二醇（Ｅ：）、孕酮（Ｐ）、睾酮（Ｔ）。结果　卵泡期观察　

组ＦＳＨ、ＰＲＬ、Ｅ２、Ｐ、Ｔ等指标与对照组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），排卵期观察组ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ２、Ｔ等指标与　

对照组比较差异有统计学意（Ｐ＜０．０５），黄体期观察组ＰＲＬ、ＬＨ、Ｐ等指标与对照组比较差异有统计学意（Ｐ＜　

０．０５）。结论生殖内分泌因素在不孕症的发生中占重要地位，不同时期性激素检测可辅助诊断女性不孕症。　

【关键词】　不孕症；性激素；诊断；检验　

Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｖａｌｕｅ　ｏｆ　ｆｅｍａｌｅ　６　ｓｅｘ　ｈｏｒｍｏｎｅ　ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ａｕｘｉｌｉａｒｙ　ｓｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ　ＨＵ　

Ｊｉａｎ—ｈｕａ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ，Ｂｉｎｚｈｏｕ　Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｉｎｚｈｏｕ　２５６６１０，Ｃｈｉｎａ　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｆｅｍａｌｅ　ｈｏｒｍｏｎｅｓ　ｏｎ　ｇｒｏｗｔｈ　ｏｆ　ｅｎｄｏｃｒｉｎｅ　ａｎｄ　

ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｓｅｘ　ｈｏｒｍｏｎｅ　ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ａｎｄ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｆｅｍａｌｅ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｏｎｅ　

ｈｕｎｄｒｅｄ　ａｎｄ　ｆｉｖｅ　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　ｈｏｒｍｏｎｅ　ｌｅｖｅｌ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｆｏｌｌｉｃｕｌａｒ　ｐｈａｓｅ　

ｇｒｏｕｐ（３５　ｃａｓｅｓ），ｏｖｕｌａｔｉｏｎ　ｐｈａｓｅ　ｇｒｏｕｐ（３５　ｃａｓｅｓ）ａｎｄ　ｌｕｔｅａｌ　ｐｈａｓｅ　ｇｒｏｕｐ（３５　ｃａｓｅｓ），１　０５＇ｈｅａｌｔｈ　ｅｘａｍ—　

ｉｎａｔｉｏｎ　ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ　ｒａｎｋｉｎｇ　３　ｐｈａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｓｅｌｅｃｔｅｄ　ａｓ　３　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐｓ，ａｎｄ　ｅａｃｈ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｈａｄ　３５　ｃａ—　

ｓｅｓ，ａｎｄ　ｉｍｍｕｎｅ　ｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ　ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ　ｗａｓ　ａｐｐｌｉｅｄ　ｔｏ　ｄｅｔｅｃｔ　ｓｉｘ　ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ　ｏｆ　ｓｅｘ　ｈｏｒｍｏｎｅｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ　

ｆｏｌｌｉｃｌｅ—ｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇ　ｈｏｒｍｏｎｅ（ＦＳＨ），ＰＲＬ，ｌｕｔｅｉｎｉｚｉｎｇ　ｈｏｒｍｏｎｅ（ＬＨ），ｅｓｔｒａｄｉｏｌ（Ｅ２），ｐｒｏｇｅｓｔｅｒｏｎｅ（Ｐ），　

ｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ（Ｔ）．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｉｎｆｅｒｔｉｌｅ　ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　ｆｏｌｌｉｃｕｌａｒ　ｐｈａｓｅ　ｗｈｏｓｅ　ＦＳＨ，ＰＲＬ，Ｅ２，Ｐ，Ｔ，ｃｏｍｐａｒｅｄ　

ｗｉｔｈ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｈａｄ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄ　ｉｎ　ｏｖｕｌａｔｉｏｎ　ｐｈａｓｅ　ＦＳＨ，ＬＨ，Ｅ２，Ｔ　ｏｆ　ｉｎ－　

ｆｅｒｔｉｌｅ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），ａｎｄ　ｉｎ　ｌｕｔｅａｌ　ｐｈａｓｅ　ＰＲＬ，ＬＨ，Ｐ　ｏｆ　

ｉｎｆｅｒｔｉｌｅ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ，ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｅｉｔｈｅｒ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　Ｒｅｐｒｏｄｕｃ—　

ｔｉｖｅ　ｅｎｄｏｃｒｉｎｅ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｈａｓ　ａｎ　ｉｍｐｏｒｔａｎｔ　ｐｏｓｉｔｉｏｎ　ｉｎ　ｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ　ｏｆ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ，ａｎｄ　ｓｅｘ　ｈｏｒｍｏｎｅ　ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ　ｃａｎ　

ａｓｓｉｓｔ　ｉｎ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　ｆｅｍａｌｅ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ．　

【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】　Ｉｎｆｅｔｒｉｌｉｔｙ；Ｓｅｘ　ｈｏｒｍｏｎｅ；Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ；Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ　

不孕症约占育龄妇女的１０％左右，近年来随着生活节奏的　

加快、工作压力的增加，女性不孕症患病比例有上升趋势，导致　

不孕症的因素很多…。但随着激素水平检测的临床应用，生殖　

内分泌系统疾病的诊断趋于完善　。女性下丘脑一垂体一卵巢轴　

１资料与方法　

１．１一般资料：选取２００９年１０月至２０１２年１０月不孕症患者　

１０５例，年龄２３—４１岁，平均（３３±５）岁；婚龄１—１３年，平均　

（７±３）年。其中卵泡期３５例，排卵期３５例，黄体期３５例，所有　

患者排除其他内分泌疾病，排除应用激素者。同时选取同期参　

加健康体检的生殖健康的女性体检者，在卵泡期、排卵期和黄体　

期各３５例，年龄２ｌ～４４岁，平均（３２－４－５）岁。所有组别妇女的年　

龄等一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　

１．２检测方法：将１０５例不孕症患者按体内激素水平分为卵　

泡期组３５例，排卵期组３５例，黄体期组３５例，同时将生殖健康　

的处于卯泡期３５例、排卵期３５例和黄体期３５例的体检者作　

为对照组。对各组患者分别测定ＦＳＨ、ＰＲＬ、ＬＨ、Ｅ　、Ｐ、Ｔ。嘱患　

者采血前保持情绪稳定，睡眠充足，上午９：００～１０：ｏ０抽取静脉　

血３　ｍｌ，分离血清，应用全自动化学发光检测仪及其配套试剂　

进行性激素检测。　

１．３统计学方法：所有数据经ＳＰＳＳ　１６．０统计软件进行统计学　

分别分泌促性腺激素释放激素（ＧｎＲＨ）、促性腺激素（Ｇｎ）与性　

腺激素，它们之间存在正负反馈调节。ＧｎＲＨ主要释放于垂体　

门脉系统，外周血中很难测出，可通过测定外周血Ｇｎ水平来间　

接反映ＧｎＲＨ状态。女性不孕症诊治主要检测促卵泡素　

（ＦＳＨ）、黄体生成素（ＬＨ）、雌激素（主要测雌二醇，Ｅ：）、孕激素　

（Ｐ）、雄激素（主要测睾酮，Ｔ）及泌素（ＰＲＬ）等　。我们应用　

免疫发光技术对１０５例不孕症患者进行了性激素６项指标检　

测，并与同期正常健康女性进行对比，旨在探讨性激素水平检　

测在不孕症诊断中的应用价值，现报告如下。　

ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４７５６．２０１３．１４．０３９　

作者单位：２５６６１０　山东省滨　Ｉ＇ｌ市人民医院检验科