中国性科学２０１５年９月第２４卷第９期Ｔｈｅ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎｌａ　ｏｆ　Ｈｕｍａｎ　Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ　Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ，２０１５　Ｖｏ１．２４　Ｎｏ．９　・９１・　

性腺激素细胞分泌的糖蛋白激素，ＦＳＨ的主要生理作用是促进　

卵泡成熟和分泌雌激素，ＬＨ的生理作用是促进卵巢排卵和黄　

［６］　Ｆａｒｈａｔ　Ｒ，Ａ１一＂￣ｄｉａｌｉ　Ｆ，Ａｌｚａｈｒａｉｎ　ＡＳ．Ｏｕｔｃｏｍｅ　ｏｆ　ｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎ　ｔｈｅｒ－　

ａｐｙ　ｆｏｒ　ｍａｌｅ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｙ　ｔｄｕｅ　ｔｏ　ｈｙｐｏｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｈｉｃ　ｈｙｐｏｇｏｎａｄｉｓｍ．Ｐｉｍｉ－　

体生成，以促使黄体分泌孕激素和雌激素　，所以可以提示　

ｔａｒｙ。２０１０，１３（２）：１０５一ｌ１Ｏ．　

［７］　李建业，刘运周，胡卫虹，等．陛激素检验在不孕症诊断中的临床　

应用分析．湖南中医药大学学报，２０１ｌ，３ｌ（８）：４４—４５．　

闭经原因在腺垂体或下丘脑。同理如果ＦＳＨ和ＬＨ水平均高于　

正常，则提示病变在卵巢。有前所述可知，测定激素值对其诊　

断疾病有极其重要的参考价值。经多年的研究表明，不孕症患　

者和月经紊乱的患者性激素六项指标中卵泡雌激素（ＦＳＨ）、黄　

体生成素（ＬＨ）、催素（ＰＲＯＬ）均发生显著改变，故对性激素　

六项各指标进行早期检测对诊断不孕症是极其重要的－ｌ　”Ｊ。　

从以上实验的研究结果可以清楚的表明，不孕症患者性激　

素六项指标中ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＯＬ指标均高于对照组，且Ｐ＜０．０５，　

该值有确切的意义。Ａ组性激素六项指标中ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＯＬ指　

标均高于对照组，且Ｐ＜０．０５。　

［８］　徐汉．女性不孕症患者性激素水平变化．实用临床医药杂志，　

２０１３，１７（１６）：１０一ｌ３．　

［９］　陈忠城，宋志兴，林哲生．性激素五项水平在女性月经紊乱性不　

孕症患者中的临床意义．中国实用医刊，２０１１，３８（１２）：５６．　

［１Ｏ］　汤京义．血清性激素检测在不孕症诊断中的应用．放射免疫学杂　

志。２０１０，２３（１）：１３６．　

胡建华．女性性激素六项指标测定在不孕症辅助诊断中的应用　

价值．中国实用医刊，２０１３，４０（１４）：９０—９２．　

［１２］　张小蓬．生殖激素检测在不孕症１３６例实验诊断中应用．交通医　

学，２０１０，２４（５）：５５０—５５１．　

综上所述，性激素六项水平检测在诊断不孕及某些疾病、　

疗效观察、预后评估等方面具有极为重要的临床意义，在临床　

［１３］　杨晓珊，陈泽微，李格宁．性激素六项检查在女性不孕症诊断中　

的临床意义．实验与检验医学，０１１，２２９（２）：１６９—１７０．　

［１４］　王喜，郑华丽，赵建红．性激素检验在２５４例不孕症诊断中的应　

上有极高的应用价值。　

参考文献　用．中外医疗，２０１０，２９（３Ｏ）：２２—２３．　

吴建伟．不孕症患者９８例血清性激素远项检测分析．临床和实　

验医学杂志，２０ｌ１，１０（１０）：７８１—７８２．　

［１５］　高小萍．女性不孕症患者血清性激素水平变化的临床分析．中国　

临床研究，２０１３，２６（７）：６８６—６８８．　

［２］　

余晓敏．１２８例不孕症患者血清性激素６项检测分析．中国医疗　

前沿，２０１３，８（２４）：９０．　

［３］　张芝，张静．不孕与子宫内膜的病理变化的相关性分析．中国　

妇幼杂志，２０１３，２８（１７）：２７５１—２７５２．　

［１６］　Ｙｏｎｅｍｕｒａ　Ｙ，Ｋａｗａｍｕｒａ　Ｔ，Ｂａｎｄｏｕ　Ｅ，ｅｔ　ａ１．Ｃｌｉｎｉａｌｃ　ｓｉｇｎｉｉｃａｎｃｅ　ｏｆ　ｆ

ｓｉｘ　ｓｅｘ　ｈｏｒｍｏｎｅｓ　ｄｅｔｅｃｔｅｄ　ｂｙ　ｅｌｅｃｔｒｅｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｅｅｎｅｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｄｉａｇｎｏ－　

８ｉ８　ｏｆ　ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｉｃａｌ　ｄｉｓｅａｓｅｓ．ＣＨＩＮＡ　Ｍｏｄｅｍ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１２，１９　

（３１）：８５４—８５６．　

梁指荣．９６例不孕症患者血清性激素６项检测分析．检　

Ｃ４］　

麦爱芬，

验医学与临床，２０１２，９（１４）：１７３４—１７３６．　

［５］　林静华，张娟，蔡乐山，等．血清性激索测定对女性不孕症的诊断　

价值．中国校医，２０１３，２７（５）：３７０—３７１．　

［１７］ＳｈｅｎＸ，Ｚｈｅｎｇ　ＪＹ，ＳｈｉＨ，ｅｔａ１．Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆ　８ｃＦｕｍｓｅＸ　ｈｏｒｍｏｎｅ　ｄｅ—　

ｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ　Ｏｎ　ｉｆｅｒｔｎｉｌｉｔｙ　ｆｅｍａｌｅ．Ｊｏｕｒｍａｌ　ｏｆ　Ｄａｌｉ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，２０１０，９　

（８）：４５８—４５９．　

（收稿日期：２０１４—１１—１９）　

・生殖健康・　

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—１９９３．２０１５．０９．０３１　

慢性前列腺炎对男性不育症患者精液质量的影响　

陈明国　张玉杰韩兵　

中国中医科学院广安门医院南区外科，北京１０２６００　

【摘要】　目的：探讨男性不育症患者中慢性前列腺炎（ＣＰ）的发病情况及其与男性不育的关系。　

方法：收集我院收治的３８４例男性不育症病人的临床资料，均行精液常规、前列腺液常规检查及细茵培养，根　

据检查结果分为两组，非ＣＰ组２１２例和ＣＰ组１７２例，分析ｃＰ与男性不育症的相关关系。结果：在３８４例　

男性不育症患者中，ｃＰ病人有１７２例，发病率为４４．８％；ＣＰ组精液液化时间、精子畸形率均明显高于非ＣＰ　

组，ｃＰ组在精子ａ＋ｂ活力、精子密度、精子活动率上均明显低于非ｃＰ组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。　

结论：ＣＰ可影响精子的液化时间、活力和密度等，是导致男性不育的危险因素之一。　

【关键词】　慢性前列腺炎；不育；相关性　

【第一作者简介】陈明国（１９７０一），男，副主任医师，主要从事泌尿外科　

临床与研究工作。　

・９２・　中国性科学２０１５年９月第２４卷第９期Ｔｈｅ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｎａｒｌ　ｏｆＨｕｍａｎ　ｓｅｘＩｌａｌ畸Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ，２０１５　Ｖｏ１．２４　Ｎｏ．９　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｆｅａｔｕｒｅｓ　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ　ａｎｄ　ｉｔｓ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｎ　ｍａｌｅ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ　ＣＨＥＮ　ＭｔＴ吗昏ｕｏ　ｚＨＡ　ｃ　Ｙｕ｝　．ＨＡＮ　

Ｂｉｎｇ．Ｓｕｒｇｅｒｙ　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｓｏｕｔｈ　Ｂｒａｎｃｈ　ｏｆ　Ｇｕａｎｇａｎｍｅｎ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｆ　ｏＣｈｉｎａ　Ａｃａｄｅｍｙ　ｆ　ｏＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉ—　

ｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉ￣ｔｇ　１０２６００，Ｃｈｉｎａ　

【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅｓ：Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｒｏｓｔａｔｉｉｆｓ（ｃＰ）ｉｎ　ｍａｌｅ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　

ａｎｄ　ｉｔｓ　ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ　ｗｉ山ｍａｌｅ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：３８４　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｍａｌｅ　ｉｆｅｒｎｔｉｌｉｔｙ　ｗｅｒｅ　ｓｅｌｅｃｔｅｄ　ｉｎ　ｏｕｒ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　

ｎｄ　ａｌａｌ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ　ｒｏｕｔｉｎｅ　ｓｅｍｅｎ，ｐｒｏｓｔａｔｅ　ｌｉｑｕｉｄ　ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ　ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｂａｃｔｅｒｉａｌ　ｃｕｌｔｕｒｅ．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　

ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ　ｒｅｓｕｌｔｓ，ｐａｔｉｅｎｔ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ，ｎｏｎ—ＣＰ　ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　２１２　ｃａｓｅｓ　ａｎｄ　ＣＰ　ｇｒｏｕｐ　ｏｆ　１７２　ｃａｓｅｓ．　

Ｔｈｅ　ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｍａｌｅ　ｉｆｅｒｔｎｉｌｉｔｙ　ａｎｄ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ　ｗｅｒｅ　ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：１７２　ｏｕｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　３８４　ｐａｔｉｅｎｔｓ　

ｔｈ　ｍａｌｅ　ｉｎｆｅｒｔｉｉｌｔｙ　ｗｅｒｅ　ｄｉａｇｎｏｓｅｄ　ａｓ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ　ｗｉｔｈ　ａ　ｐｒｅｖａｌｅｎｃｅ　ｒａｔｅ　ｏｆ４４．８％：Ｔｈｅ　ｓｅｍｅｎ　ｌｉｑｕｅｆａｃｔｉｏｎ　

ｔｉｍｅ，ｓｐｅｒｍ　ｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｒａｔｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ＣＰ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ　ｈｉｇｈｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｏｓｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｎｏｎ—ＣＰ　ｇｒｏｕｐ，ｗｈｉｌｅ　ｔｈｅ　

ｓｐｅｒｍ　ａ＋ｂ　ａｃｔｉｖｉｔｙ，ｓｐｅｒｍ　ｄｅｎｓｉｙ，ｓｐｅｒｔｍ　ｍｏｔｉｌｉｙ　ｉｎ　ｔｔｈｅ　ＣＰ　ｇｒｏｕｐ　ｗｅｒｅ　ｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｔｌｙ　ｌｏｗｅｒ　ｔｈａｎ　ｔｈｏｓｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｎｏｎ—　

ＣＰ　ｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ　ｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｔ　ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ：Ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ，ａｎ　ｉｎｄｕｃｅｄ　ｆａｃｔｏｒ　

ｆｏｒ　ｍａｌｅ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ，Ｃａｌｌ　ａｆｆｅｃｔ　ｔｈｅ　ｓｅｍｅｎ　ｌｉｑｕｅｆａｃｔｉｏｎ　ｔｉｍｅ，ｓｐｅｒｍ　ｄｅｎｓｉｔｙ　ａｎｄ　ｓｐｅｒｍ　ｍｏｔｉｉｌｔｙ　ａｎｄ　ｅｔｅ．　

【Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ】　Ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ；Ｉｎｆｅｒｔｉｉｆｔｙ；Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　

【中图分类号】Ｒ　６９７＋．３　【文献标志码ｌ　Ａ　

美国国立卫生研究院（ｍＨ）的前列腺炎症状指数（ｃＰｓＩ）评分　

来评估；（２）化验检查：均行前列腺取得前列腺液（ＥＰＳ）并　

行常规检查，如ＥＰＳ检查≥１Ｏ个白细　高倍视野，可以诊断为　

炎症性前列腺炎；（３）细菌培养：前列腺炎的细菌定位培养方法　

慢性前列腺炎（ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｒｏｓｔａｔｉｉｔｓ，ＣＰ）是男性较为常见的　

一种生殖疾病，发病率为５％一５０％，严重影响着患者的生活质　

量和生殖健康＿１　Ｊ。ｃＰ对男性不育产生了极大的影响，为探讨　

男性不育与ＣＰ的关系，本研究对我院２年间收治的３８４例男性　

不育症病人的临床资料进行分析研究。　

１材料与方法　

１．１一般材料　

采用前列腺前后“二杯法”（ＰＰＭＴ）尿培养确定　Ｊ。　

ＣＰ分型标准：１９９５年美国国立卫生研究所将前列腺炎分　

为４型：Ｉ型（急性细菌性前列腺炎）；ＩＩ型（慢性细菌性前列腺　

收集２０１２年１月至２０１３年１２月间我院泌尿外科就诊的　炎）；ＩＩＩ型（慢性无菌性前列腺炎），根据前列腺液及精液中白　

细胞数又分为炎症性慢性骨盆疼痛综合征（ＩｌｉＡ）和非炎症性慢　

性骨盆疼痛综合征（ＩＩＩＢ）这２个亚型；ＩＶ型（无症状的炎症性　

前列腺炎）　。　

Ｉ．４统计方法　

３８４例男性不育症病人，所有病人均具有完整的病史资料，对研　

究知情，自愿参加，并签署知情同意书；年龄２２～４０岁，平均　

（２８．５±９．２）岁，不育年限为１—１０年，平均（４．３±０．９）年。经　

男科检查所有病人均无输精管、睾丸及附睾的异常，甲状腺功　

能、性激素四项结果均正常，无染体异常，无外伤，无家族遗　数据分析使用ＳＰＳＳ　１６．０统计学软件，计量资料用均数±　

标准差表示，采用ｔ检验；率的比较采用　检验；相关性分析采　

用Ｓｐｅａｒｍａｎ分析；以Ｐ＜０．０５为差异有统计意义。　

２结果　

传史和疾病治疗史，排除影响精液质量的其他因素，排除存在　

前列腺、膀胱等泌尿生殖系统疾病者。　

１．２方法　

所有患者均行精液常规，前列腺液常规检查及细菌培养检　

查，根据检查结果是否诊断为ｃＰ，将３８４例病人分为两组，非　

ｃＰ组２１２例和ｃＰ组１７２例，两组的一般资料元显著差异，具有　

可比性（Ｐ＞０．０５）。　

１．３诊断标准　

２．１　男性不育病人中ＣＰ的发生情况　

在３８４例男性不育症患者中，诊断为ＣＰ有１７２例，发生率　

为４４．８％；其中Ｉ型有２例占１．２％，ＩＩ型有２４例占１４．Ｏ％，ＩＩＩ　

型４２例（ＩｌｉＡ型有２２例，ＩＩＩＢ型有２Ｏ例）占２４．４％，Ⅳ型１０４　

例占６０．５％；非ＣＰ患者２１２例占５６．２％。　

２．２两组精液常规检查结果比较　

ＣＰ组精液液化时间、精子畸形率均明显高于非ＣＰ组，差　

异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；ＣＰ组在精子ａ＋ｂ活力、精子密　

男性不育诊断标准：结婚后超过１年，性生活规律，配偶未　

能怀孕的男性不育者。排除女方存在明显影响生育的因素。　

ｃＰ诊断方法：按照２０１４版《中国泌尿外科疾病诊疗指南》　

进行诊断：（１）临床症状：患者有不同程度的会阴、下腹及睾丸　

部坠胀疼痛不适，排尿异常，植物神经功能紊乱等改变，并配合　

度、精子活动率上均低于非ＣＰ组，差异有统计学意义（Ｐ＜　

０．０５）。见表１。　

表１两组精液常规检查结果比较　

中国性科学２０１５年９月第２４卷第９期Ｔｈｅ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆＨｕｍａｎ　Ｓｅｘｕａｌｉ￣Ｓ￣ｐｔｅｍｂｅｒ，２０１５　Ｖｏ１．２４　Ｎｏ．９　

２．３　ＣＰ与各精液常规各指标的关系　

・９３・　

＋ｂ活力、精子密度及精子活动率均明显低于非ＣＰ病人；说明　

ＣＰ可使精液液化时间延长，产生影响了精液的质量，从而对男　

性生育能力产生影响。　

总之，ＣＰ是引起男性不育症的主要原因之一，因此对男性　

不育的病人应常规进行前列腺检查，及时治疗因ＣＰ导致的精　

液问题，改善男性的生育功能，减少选择辅助生殖技术，减轻病　

人及社会的经济负担。　

通过对ＣＰ与各精液常规各指标的关系分析，结果显示ＣＰ　

与精子密度、精子ａ＋ｂ活力、精子活动率呈负相关关系（ｒ＝一　

０．３４７，Ｐ＝０．０２１；ｒ＝一０．４９６，Ｐ＝０．０１４；ｒ＝０．２６１，Ｐ＝　

０．０２５），与精液液化时间、精子畸形率呈正相关关系（ｒ＝０．６３２，　

Ｐ＝０．００６；ｒ＝０．６７５，Ｐ＝０．０１３）。　

３讨论　

近年来，ＣＰ对男性的生育功能和性功能的影响成为学者研　

究的焦点，国内对ＣＰ的流行病学研究资料尚缺乏，有关ＣＰ的　

发病率报道也各不相同　】。在本研究中，对男性不育症病人进　

行调查，结果显示ＣＰ的发生率为４４．８％；李宏军　在２００４年　

报道了男性不育症患者中ｃＰ的发生率为３９．１％；李科茂　在　

２００４～２００６年期间，对广州部分乡镇的不育症患者进行了流行　

病学调查，发现在原发性不育症患者中ＣＰ的发病率为５６．５％　

，在继发性不育症患者中发病率为６２．６％；可见在不同的地区，　

不同社区及不同类型人中ＣＰ的发病率存在差异　－１…。本研　

究结果表明，具有临床症状的ＣＰ病人，即Ｉ型、ＩＩ型、ＩＩＩ型前列　

腺炎病人，在所有诊断为ＣＰ的病例中占的比例很少，大约为ｌ／　

３（６８／１７２），然而无症状炎症性前列腺炎（即Ⅳ型前列腺炎）病　

人居多，大约占２／３（１０４／１７２），这可能与具有临床症状的前列　

…　］　ｉ

腺炎病人常常首选前列腺炎的诊断和治疗，而不是先去进行生　

育能力的检查有关　ｎ，１２］。在对前列腺炎发病率进行研究时，不　

应该忽视对无症状的炎症性前列腺炎的诊断　Ｊ。由于无症状　

的炎症性ＣＰ病人，几乎不会为前列腺炎去就诊，只有在检查出　

现前列腺指诊异常，或前列腺特异性抗原增高而怀疑前列腺增　

生和前列腺癌进行前列腺活检时，或在进行不育症检查时行精　

液常规的时候才会偶然发现　Ｊ。　

男性不育症是临床常见的一种生殖疾病，根据ＷＨＯ的统　

计，１５％的育龄夫妇存在不育问题，其中，男方因素占４０％【ｌ　。　

很多研究证实ＣＰ可引起的男性不育，其机制主要包括以下几　

方面：（１）ＣＰ影响精液的质量。当病人发生了前列腺炎症，有　

可能使精浆分泌量减少，从而精子密度也减少；ＣＰ是一种慢性　

炎症的长期作用过程，因此就会影响酶活性，凝固因子会增加，　

使精液液化时问延长，同时精液粘稠度增加，精子活动便会受　

限；相对炎症因子增加，影响了受精能力；随着精浆中酸性物质　

增多，使精液中ｐＨ值降低，精子最适ｐＨ为６～６．５，当ｐＨ值低　

于６时，精子会死亡；ＣＰ时机体柠檬酸、锌等微量元素减少，使　

精子的代谢，活动和质量均受到影响。（２）病原体感染。ＣＰ大　

多是由于病原体感染，以革兰阴性菌和支原体最为常见，由于　

病原体的作用使精子的活动度，数量降低，畸形发生率增加；白　

细胞趋化作用，细胞因子的介导等使精子损伤，并生成抗精子　

抗体。（３）免疫机制。感染发生后，病人自身的机体免疫反应　

增强，加快精子活动的降低；炎症细胞的吞噬作用严重影响精　

子的功能；抗精子抗体生成使精子凝集损伤，甚至死亡　．】　。　

因此，前列腺发生病变，无疑会影响到生育能力。ＣＰ对男性生　

育能力是否有影响长久以来都是有争议的。在本研究中，ＣＰ病　

人的精液液化时间、精子畸形率均明显高于非ＣＰ病人，精子ａ　

参考文献　

Ｄａｎｉｅｌ　ＡＳ，Ｄｏｎｎａ　Ｐ，Ｊｅｆｆｒｅｙ　Ｋ，ｅｔ　ａ１．Ｇｒｅａｔｅｒ　ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ　ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ　

ａｎｄ　ａｒｔｅｒｉａｌ　ｓｔｉｆｆｎｅｓｓ　ｉｎ　ｍｅｎ　ｗｉｔｈ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ／ｃｈｒｏｎｉｅ　ｐｅｌｖｉｃ　

ｐａｉｎ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ—Ａ　ｐｏｓｓｉｂｌｅ　ｌｉｎｋ　ｔｏ　ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ　ｄｉｓｅａｓｅ．Ｔｈｅ　Ｊｏｕｒ－　

ｎａｌ　ｏｆ　Ｕｒｏｌｏｇｙ，２０１ｌ，１８６（３）：９０７—９１０．　

Ｃｕｒｔｉｓ　ＮＪ，Ｍｉｃｈａｅｌ　Ｐ，ＯＬｅａｒｙ，ｅｔ　ａ１．Ｓｉｌｏｄｏｓｉｎ　ｆｏｒ　ｍｅｎ　ｗｉｔｈ　ｃｈｒｏｎｉｃ　

ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ／ｅｈｒｏｎｉｅ　ｐｅｌｖｉｃ　ｐａｉｎ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ：ｒｅｓｕｌｔｓ　ｏｆ　ａ　ｐｈａｓｅ　ＩＩ　ｍｕｌｔｉ－　

ｃｅｎｔｅｒ，ｄｏｕｂｌｅ—ｂｌｉｎｄ，ｐｌａｃｅｂｏ　ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ　ｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｕｍｌ—　

ｏｇｙ，２０１１，１８６（１）：１２５—１３１．　

那彦，叶章，孙颖浩，等．中国泌尿外科疾病诊断治疗指南．　

北京：人民卫生出版社，２０１４：１３０．　

Ｎｉｃｋｅｌ　；　ＪＣ．Ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｏｆｆｉｃｅ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ竺｜　］　　ｏｆ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｒｏｓｔ　ａｔｉｔｉｓ．Ｕｒｏｌ　

Ｃｌｉｎ　Ｎｏｒｔｈ　Ａｍ，１９９８（２５）：６７７—６８４．　

］　呈＿］　ｊ…　ｍ　

邓敏，赵洪福．心理干预在慢性前列腺炎伴性功能障碍治疗中的　

作用．中国性科学，２０１１，２０（５）：５６—５８．　

李宏军，许蓬，刘军生，等，男性不育患者慢性前列腺炎的发病调　

查及其对生育的影响．中华医学杂志，２００４，８４（５）：３６９—３７０．　

李科茂，王学本，赵如青．慢性前列腺炎对男性生育的影响．中国　

性科学，２００６，１５（１０）：１６—１７．　

Ｅｄｍｕｎｄ　ＹＫ，Ｋａｓｈｉｆ　Ｓ，Ｒｏｂｅｒｔ　ＥＢ，ｅｔ　８１．Ｅｍｐｉｒｉｃａｌ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｔｈｅｒａｐｙ　

ｆｏｒ　ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ　ｍａｌｅ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ：ａ　ｓｕｒｖｅｙ　ｆｏ　ｔｈｅ　ａｍｅｒｉｃａｎ　ｕｍｌ０　ｃａｌ　ａｓ８ｏ－　

ｅｉａｔｉｏｎ．Ｔｈｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｕｒｏｌｏｇｙ，２０１２，１８７（３）：９７３—９７８．　

Ａｊａｙ　ＫＮ，Ｄｏｎａｌｄ　ＳＬ，Ｗａｎｇ　ＤＭ．Ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ　ｏｆ　ｍａｌｅ　ｉｎｆｅａｉｌｉ￣ｓｐｅ—　

ｃｉａｌｉｓｔｓ　ｉｎ　ｒｅｌａｔｉｏｎ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｍａｌｅ　ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ　ａｎｄ￣ｓｉｓｔｅｄ　ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅ　

ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ　ｃｅｎｔｅｒｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　Ｕｎｉｔｄｅ　Ｓｔａｔｅｓ．Ｆｅｒｔｉｌｉｙｔ　ａｎｄ　Ｓｔｅｒｉｌｉｔｙ，２０１０，　

９４（２）：５９９—６Ｏ９．　

Ｖｉａｏｒｉｏ　Ｍ，Ｆｌｏｒｉａｎ　Ｗ，Ｇｉａｎｐａｏｌｏ　Ｐ，ｅｔ　ａ１．Ｕｓｅ　ｏｆｔｈｅ　ＵＰＯＩＮＴ　ｃｈｒｏｎｉｃ　

ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ／ｃｈｒｏｎｉｃ　ｐｅｌｖｉｃ　ｐａｉｎ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ　ｃｌａｓｓｉｉｆｃａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｅｕｒｏｐｅａｎ　ｐａ・　

ｔｉｅｎｔ　ｃｏｈｏｒｔｓ：ｓｅｘｕａｌ　ｆｕｎｅｔｉｏｎ　ｄｏｍａｉｎ　ｉｍｐｒｏｖｅｓ　ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｓ．Ｔｈｅ　Ｊｏｕｒ－　

ｈａｌ　ｆｏ　Ｕｒｏｌｏｇｙ，２０１０，１８４（６）：２３３９—２３４５．　

张翼飞，梁朝朝．心理精神因素对慢性前列腺炎影响研究进展．　

安徽医学，２０１３，３４（９）：１４２０—１４２１．　

裴景堂，刘丽军．慢性前列腺炎患者的心理状况及相关因素．河　

南大学学报（医学版），２０１１（３）：１８５—１８６．　

Ａｎｄｒｅａｓ　Ｊ，Ａｌｅｋｓａｎｄｅｒ　Ｇ。Ｈｅｒｍａｎ　Ｔ。ｅｔ　８１．Ｅｕｒｏｐｅａｎ　ａｓｓｅｅｉａｔｌｏｎ　ｏｆ　

ｕｒｅｌｏｇｙｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ　ｏｎ　ｍａｌｅ　ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｙｔ：ｔｈｅ　２０１２　ｕｐｄａｔｅ．Ｅｕｒｏｐｅａｎ　Ｕ—　

ｏｒｌｏｇｙ，２０１２，６２（２）：３２４—３３２．　

饶利强，廖锦先，叶向，等．慢性前列腺炎与男性不育症的相关性　

研究．中国医药导报，２０１２。９（２４）：４６－４７．　

江山，朱春燕，马季，等．慢性前列腺炎患者抑郁症状相关因素分　

析．中华男科学杂志，２０１２，１８（３）：２１２—２１５．　

（收稿日期：２０１４—１１—１９）