多囊卵巢综合征病因与临证体会
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多囊卵巢综合征的病因与临证体会
【关键词】多囊卵巢综合征;病因;临证体会
doi:10.3969/.1004-7484(x).2013.07.279文章编号:
1004-7484(2013)-07-3739-01
多囊卵巢综合征(pcos)是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱引
起的,是最常见的妇科内分泌疾病之一,它的主要临床表现就是月
经稀少或闭经。此外,pcos的患者还常有肥胖、多毛和痤疮、双侧
卵巢呈多囊性增大等临床表现。
卵巢增大、雄激素过高是其主要发病原因,肥胖和胰岛素拮抗、
遗传因素在发病中的作用也日益引起重视。pcos患者通常表现为月
经稀发或稀少或闭经,病生理基础是稀发排卵或不排卵。高雄激素
的临床和生化表现一直是pcos的重要指标之一。lh及lh/fsh比值
升高,胰岛素抵抗(ir)/高胰岛素血症是目前公认的pcos的基本
病理特征之一。
1病因
病因至今未阐明,目前有两种学说
1.1遗传学说目前的候选基因研究涉及胰岛素作用相关基因、高
雄激素相关基因和慢性炎症因子等。pcos有家族聚集现象,被推测
为一种多基因病,母亲月经不规律、父亲早秃和父亲高血压是女儿
患pcos的三个独立危险因素。
1.2非遗传学说宫内激素环境影响成年个体内分泌状态,青春期
患有贪食的女性常发生pcos,pcos的单卵双胎的同胞不一定患病。
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