PCOS合并胰岛素抵抗的血脂与生理生化指标相关性分析
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・33lO・ 齐齐哈尔医学院学报2014年第35卷第22期Journal ofOiqiharUniversi ̄ofMedicine,2014,Vo1.35,No.22
.经验交流.
PCOS合并胰岛素抵抗的血脂与生理生化指标
相关性分析
谷郁婷
【摘要】 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗患者的血脂与生理生化指标的相关
总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)水平与HOMA-
TC、TG、HDL水平与
性。方法 回顾分析我院72例PCOS合并胰岛素抵抗患者的临床资料,分析比较患者血脂四项指标与其
他生理生化指标的相关性。结果
IR值呈显著正相关关系(r=0.321,P=0.001;r=0.097,P=0.005;r:0.089,P=0.013);低密度脂蛋白
(LDL)水平与HOMA.IR值呈显著负相关关系(r=一0.124,P=0.003)。结论
HOMA—IR值呈显著正相关,LDL水平与HOMA-IR值呈显著负相关。
【关键词】 多囊卵巢综合征;胰岛素抵抗;血脂
多囊卵巢综合征(PCOS)在育龄女性中的发病率达9% 闭经或月经不调患者经彩超检查未见优势卵泡后即可采血。
采集血浆标本进行生化检测试验:(1)口服葡萄糖耐量试验 左右,其引起的代谢功能紊乱和心血管系统障碍严重威胁女
性的身体健康和生活质量…。现代医学研究表明,PCOS患
者中普遍存在着胰岛素抵抗(IR),有学者认为IR可能是引
起PCOS患者糖脂代谢异常的发病原因之一 J,但也学者认
为IR对引起PCOS患者糖脂代谢异常不具有明显影响作
用 J。基于以上争论,本研究回顾分析我院收治的PCOS患
者的临床资料,探讨PCOS合并IR的血脂与生理生化指标之
(OGYr);(2)性激素六项检查,计算黄体生成素(LH)/卵泡
刺激素(FSH)比值。(3)测定胰岛索样生长因子一1(IGF一1)、
硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、性激素结合球蛋白(SHBG);(4)
测定炎症细胞因子;(5)测定血脂含量:总胆固醇(TC)、三酰
甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)、高密度脂蛋白(HDL)和低密
度脂蛋白(LDL)。
间的关系,旨在为临床工作提供理论依据。
一
3.统计学方法:采用SPSS 16.0统计软件处理,二变量的
相关性采用控制影响相关的其它变量的偏相关分析,P<
0.05表示有统计学差异。
二、结果
、资料与方法
1.一般资料:选择2011年2月至2013年1月我院收治
的72例女性PCOS合IR患者的临床资料进行回顾性分析,
诊断标准符合2003年鹿特丹会议关于PCOS的诊断要求 J。
2.研究方法:于患者月经来潮2—3天内经肘静脉取血,
TC、TG、HDL水平与HOMA.IR值呈显著正相关关系;
LDL水平与HOMA.IR值呈显著负相关关系。见表1。
表1血脂四项指标与其他生理生化指标的相关性分析
讨论IR是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利 系;LDL水平与HOMA.IR值呈显著负相关关系。这种PCOS
患者的胰岛素抵抗和血脂异常的相关性研究结果的原因可能 用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素
血症,以维持血糖的稳定 。血脂异常是PCOS患者的临床
症状之一,主要表现为TC、TG、LDL升高和HDL降低。其增
加了PCOS患者的心血管系统的危险性 J。
在血脂四项指标与其他生理生化指标的偏相关性分析中
可以看出。TC、TG、HDL水平与HOMA—IR值呈显著正相关关
作者单位:163453黑龙江省大庆龙南医院妇产科
是由于高胰岛素含量促使体内分泌大量的极低密度脂蛋白,
促进高密度脂蛋白向极低密度脂蛋白转化,从而降低了血液
中的高密度脂蛋白的含量;高胰岛素含量可使脂蛋白脂酶活
性降低,这种降低脂肪动员限速酶活性的结果导致低密度脂
蛋白的清除率下降,脂肪动员增加,合成甘油三酯增加。
总之,TC、TG、HDL水平与HOMA—IR值呈显著正相关,
LDL水平与H0MA—IR值呈显著负相关。
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