内科练习题

消化性溃疡

1、胃溃疡的好发部位是

A胃底B胃体C胃大弯D胃小弯E幽门管

2、复合性溃疡是指同时有

A胃大弯、胃小弯溃疡B胃窦、胃体溃疡C胃底与胃小弯溃疡D胃与十二指肠溃疡E胃

小弯与幽门管溃疡

3、消化性溃疡的主要症状是

A食欲不振B嗳气、反酸C消瘦D恶心、呕吐E上腹痛

4、消化性溃疡最具特征性的疼痛特点是

A反复发作性疼痛B节律性疼痛C持续性疼痛D痉挛样痛E烧灼样痛

5、下列哪项应高度怀疑胃溃疡癌变

A并发上消化道出血B血清胃泌素下降C血清抗壁细胞抗体阳性D五肽胃泌素试验显示

胃酸缺乏EX线钡餐显示多发性溃疡

6、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是

A胃大弯B胃小弯C幽门管D十二指肠后壁E胃角

7、诊断幽门梗阻最重要的表现是

A呕吐后腹痛减轻B呕吐物含胆汁C肠鸣音亢进D腹胀E以上都不是

8、关于十二指肠溃疡的治疗，哪项是主要治疗措施

A少食多餐B休息C抑制胃酸和根除HpD早期手术E中枢镇痛

9、除下列哪种药物外，消化性溃疡患者均不宜使用

AB强的松C保泰松D消炎痛E阿司匹林

10、以下关于消化性溃疡的叙述不正确的是

A可有消瘦、纳差B可有嗳气、反酸C可有恶心、呕吐D可有黑便E都有上腹疼痛

11、以下关于消化性溃疡的描述何者不正确

A溃疡直径一般＜2.5cmB溃疡周愈合一般需4-8周C溃疡呈圆形或椭圆形D同时发生于

胃和十二指肠的溃疡称复合溃疡E发生于十二指肠球部后壁的溃疡称球后溃疡

12、关于消化性溃疡的原因，下述哪种因素最为重要

A胆汁反流B胃酸C炎症D饮食失调E血型

13、幽门梗阻伴持续呕吐可造成

A低氯高钾碱中毒B缺钾性酸中毒C低氯低钾酸中毒D低氯高钠碱中毒E低氯低钾碱中毒

14、十二指肠球部溃疡的主要诊断依据为

A慢性、周期性、节律性上腹痛B脐部上方二指处有压痛C钡餐检查球部有激惹变形D

钡餐检查球部有龛影E基础胃酸高

15、甲氰米呱治疗溃疡病的作用机制是

A拮抗胃泌素受体B拮抗H1受体C拮抗H2受体D抗胆碱能受体E抑制H-K-ATP酶

16、有关十二指肠溃疡的临床表现，下列哪项不正确

A有空腹痛和进餐后疼痛减轻的规律B90%的溃疡好发于球部C前壁溃疡穿孔多见D血清

胃泌素水平显著升高E发生癌变机会很少

17、胃溃疡特点

A发病年龄比十二指肠溃疡年轻B好发于胃大弯C基础胃酸高D常并发十二指肠球部溃疡

EX线钡餐检查显示龛影位于胃腔轮廓之外

1

18、下列胃病中哪一类的壁细胞总数增多

A慢性胃炎B急性胃炎C胃癌D十二指肠球部溃疡E胃溃疡

19、上消化道出血最常见的病因是

A肝硬化食道静脉曲张破裂出血B消化性溃疡C胆道疾病D急性胃黏膜损害E胃癌

20、患者，男性，34岁,3年前X线钡餐证实为十二指肠球部溃疡，1个月来上腹痛失去节

律性，且较激烈并放射至背部，服用各种抗酸剂无效，食欲尚好，血RBC4.0X1012/L，

Hb130g/L，本病例可能是

A十二指肠球部溃疡慢性穿孔B胃溃疡恶性变C复合性溃疡D胃泌素瘤E胃黏膜脱垂症

21、上消化道大出血休克患者，下列措施中首选

A冰水洗胃B急诊内镜检查C输血D三腔二囊管止血E滴注垂体后叶素

22、男性，60岁，确诊消化性溃疡合并大出血，经积极治疗24小时，出血仍不止，采用哪

种治疗措施适宜

A注射6-氨基己酸B用氢氧化铝凝胶C胃内去甲肾上腺素灌注D输血输液E尽快手术治

疗

胃炎

1、下列哪种病因不是急性胃炎的病因

A甾体类消炎药B大面积烧伤C急性感染D颅内病变E吸烟

2、哪种细菌是慢性胃炎的一个主要病因

A链球菌B绿脓杆菌C大肠杆菌D幽门螺杆菌E金黄葡萄球菌

3、慢性胃炎的特异性症状是

A黑便B呕吐C中上腹节律性疼痛D腹胀E以上均不是

4、多灶性慢性萎缩性胃炎的主要病因是

A免疫因素B幽门螺杆菌C胃酸分泌减少D营养障碍E十二指肠液反流

5、诊断慢性胃炎最可靠的方法是

A临床症状B胃酸测定C血清胃泌素测定DX线钡餐检查E胃镜检查及活检

6、慢性萎缩性胃炎最主要的随访措施是

A大便潜血检查B血清胃泌素测定C胃酸测定DX线钡餐检E胃镜检查及活检查

7、关于多灶性慢性萎缩性胃炎，下列哪项不正确

A临床症状有时酷似消化性溃疡B可发生上消化道出血C易发生恶性贫血D胃酸分泌正常

或轻度减低E血清胃泌素水平低

8、慢性萎缩性胃炎的特征性改变是

A胃黏膜上皮脱落B黏膜皱襞平细或消失C腺体部分或全部消失D黏膜及黏膜下层淋巴浆

细胞浸润E上皮或腺体下层的“肠型上皮化生”

9、下列哪项不符合自身免疫性萎缩性胃炎

A胃酸低或无B血清胃泌素减少C易发生缺铁性贫血D抗壁细胞抗体阳性E消化道症状少

10、自身免疫性萎缩性胃炎的发病机制

A由浅表性胃炎发展而来B由于多灶性萎缩性胃炎的发展C与长期吸烟有关D与自身免疫

有关E与胆汁反流有关

11、鉴别多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性萎缩性胃炎，下列检查哪项最重要

A胃液分析BX线钡餐C胃脱落细胞检测D大便潜血试验E血清壁细胞抗体

12、胃液分析，胃酸过低或缺乏主要见于

A胃溃疡B胃黏膜脱垂症C十二指肠球部溃疡D球后溃疡E慢性萎缩性胃炎

2

13、患者男性，32岁，上腹部隐痛3年，疼痛发作与饮食、情绪变化有关，并有腹胀，多

在饭后发生，上腹部有轻压痛。胃镜检查见胃窦部黏膜有脉络样血管透见，他的胃病是

A消化性溃疡B胃癌C胃黏膜脱垂症D慢性萎缩性胃炎E慢性浅表性胃炎

胃食管反流病

1、食管最主要的抗反流屏障是

A膈肌脚B食管韧带CHis角D食管下括约肌E食管蠕动

2、诊断反流性食管炎最准确的方法

A内镜检查BX线钡餐检查C24小时食管pH监测D食管滴酸试验E食管测压

A西沙比利BH2-R拮抗剂CPPID钙拮抗剂E抗酸药

3、治疗反流性食管炎最有效的药物;

4、反流性食管炎患者不宜使用的药物

5、反流性食管炎（RE）

A烧心B食管黏膜破损C两者均有D两者均无

6、胃食管反流病（NERD）

A烧心B食管黏膜破损C两者均有D两者均无

溃疡性结肠炎

1、治疗轻度溃疡性结肠炎首选的药物为

A地塞米松B强的松C免疫抑制剂D水杨酸柳氮磺胺吡啶E灭滴灵

2、SASP治疗溃疡性结肠炎的疗程一般为

A2周B3个月C半年D9个月E1年以上

3、下列描述哪种较符合溃疡性结肠炎

A常表现为右下腹疼痛病变B常由末端肠道开始，并向上蔓延C常可累及小肠D病变肠

段间可见正常的肠黏膜E脓血便少见

4、水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎时起作用的主要成分是

A磺胺吡啶B甲氧苄胺嘧啶C磺胺嘧啶D磺胺咪E5-氨基水杨酸

5、在诊断溃疡性结肠炎方面，下列检查最有价值的是

A血液检查B粪便检查C结肠镜检查DX线钡剂灌肠检查EX线钡餐检查

6、下列描述哪点符合溃疡性结肠炎的病变特点

A病变常先从回盲部开始B可累及整个消化道C病变呈连续性非节段性分布D常表现为便

秘E组织学检查常可发现干酪性肉芽肿

7、下列结肠镜检查特点，哪点最能提示溃疡性结肠炎

A黏膜节段性充血、脆性增加，常有糜烂或浅小溃疡B黏膜弥漫性充血、脆性增加，常有

糜烂或浅小溃疡C黏膜节段性受累，有深大的溃疡D黏膜弥漫性受累，有深大的溃疡E病

变常以近端结肠为主，并向远端发展，呈连续性分布

8、下列关于溃疡性结肠炎的描述，哪点正确

A因属非感染性疾病，故应没有脓便出现B因属非感染性疾病，故不会出现发热C一般均

有腹泻，粪质多稀烂且常混有黏液D因不是肿瘤性病变，故患者不会出现明显的消瘦E因

不是肿瘤性病变，故患者不应有血便出现

9、阿托品等抗胆碱能药物用于溃疡性结肠炎患者时，应特别注意其可能诱发

A糖尿病B结肠癌C结肠息肉病D中毒性巨结肠E机械性肠梗阻

10、关于溃疡性结肠炎的描述，下列哪项不相符

A是一种自体免疫性疾病B以结肠远端病变为主C病变一般局限于结肠D病变呈连续性

3

E结肠常见深而大的溃疡

11、关于溃疡性结肠炎的治疗，下列哪项不恰当

A治疗一般首选水杨酸偶氮磺胺吡啶B免疫抑制剂常被用作维持治疗C必要时可先用激素

控制炎症、减轻中毒症状D禁食等肠道休息措施对于腹泻严重者是必需的E内科治疗无效

者可考虑行全结肠切除术

12、克罗恩病最常见的临床表现

A腹痛、腹泻B肠梗阻C高热D腹部包块E门、直肠周围病变

13、克罗恩病最常见的并发症

A腹腔脓肿B肠梗阻C急性穿孔D泌尿系结石E癌变

14、克罗恩病好发于

A十二指肠B空肠C末端回肠及邻近结肠D回盲部E直肠

15、对克罗恩病具有重要诊断价值的病理改变

A干酪样肉芽肿B非干酪样肉芽肿C淋巴管扩张D炎症细胞浸润E肠系膜淋巴结肿大

16、溃疡性结肠炎最常见的症状是

A腹痛B腹泻C食欲不振D恶心、呕吐E门排气减少

急性胰腺炎

1、我国急性胰腺炎最常见的病因是

A酗酒B手术和创伤C胆道疾病D药物E暴饮暴食

2、诊断急性胰腺炎最有意义的是

A腹痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E血清、尿淀粉酶升高3倍以上

3、下列哪一项最能提示急性胰腺炎为重症急性胰腺炎

A腹肌紧张有反跳痛BGrey-Turner征C发热持续3天D剧烈腹痛E黄疸

4、急性胰腺炎起主要作用的是

A胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶B磷脂酶A、激肽释放酶、弹性蛋白酶C胰蛋白酶原、

糜蛋白酶原、激肽释放酶原D前磷脂酶、脂肪酶、前弹性蛋白酶E胰舒血管素原、前羧肽

酶、胰蛋白酶

5、某男性，48岁，凌晨发现猝死床上，左侧腰部及脐部有大片淤斑，其死亡原因可能是

A脑血管意外B心室纤颤C心肌梗死D消化性溃疡穿孔E重症急性胰腺炎

6、下列有关急性胰腺炎的描述哪一项是正确的

A急性胰腺炎一定有腹痛B呕吐能使腹痛缓解C持续发热不退或逐日升高应考虑继发感染

D腹肌紧张和反跳痛一定有出血坏死E部分患者有黄疸是因为继发溶血

7、下列有关淀粉酶的描述哪一项是正确的

A尿淀粉酶升高迟于血淀粉酶升高B血、尿淀粉酶在腹痛时同时升高C血淀粉酶只持续48

小时D淀粉酶高低反映病情的轻重E正常血清总淀粉酶的活性全部来自胰腺

8、对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值的是

A淀粉酶内生肌酐清除率比值B淀粉酶C血清脂肪酶D血清正铁血白蛋白E高甘油三酯

9、下列哪一种疾病不会有血淀粉酶升高

A消化性溃疡并穿孔B肠梗阻C急性腮腺炎D急性胆囊炎E急性心肌梗死

10、关于急性胰腺炎叙述哪一个是错误的

A上腹偏左持续剧痛，阵发性绞痛B尿淀粉酶值正常后又升高，表示胰腺炎复发C常继发

于胆道感染，并可出现轻度黄疸D胰蛋白酶自破裂的胰管外漏直接作用于胰腺实质，而使

胰腺组织自溶E血浆激肽被激活，引起毛细血管扩张及通透性增高，导致脏器损害

11、急性胰腺炎患者，实验室检查可出现

4

A血清脂肪酶降低B血钙升高C高血清正铁血白蛋白D血糖降低E血尿素氮下降

上消化道出血

1、诊断上消化道出血最可靠的方法

A选择性动脉造影BX线检查C早期胃镜检查D大便潜血检查E锝标记红细胞扫描

2、上消化道出血最常见的病因

A消化性溃疡B食管胃底静脉曲张破裂C胃癌D急性糜烂出血性胃炎

3、消化性溃疡最常见的并发症

A出血B穿孔C癌变D幽门梗阻E电解质紊乱

4、上消化道大出血指短时间内出血量超过

A400mlB600mlC800mlD1000mlE1200ml

5、男性30岁呕血4小时入院，查体见面苍白，四肢湿冷，血压，治疗上首先应

A紧急内镜检查B紧急手术治疗C快速补液D口服去甲肾上腺素E快速输血

6、男性，50岁，平素身体健康，近日“感冒”，服药天后解黑便，诊断上应首先考虑

A食管胃底静脉曲张破裂B胃癌C消化性溃疡D急性糜烂出血性胃炎

肝硬化

1、在我国，引起肝硬化最常见的原因是

A病毒性肝炎B酒精中毒C血吸虫病D胆汁淤积E药物中毒

2、诊断门脉高压症有特征性价值的是

A腹水B脾肿大C肝肿大D食管下段及胃底静脉曲张E低白蛋白血症

3、失代偿期肝硬化最突出的临床表现是

A黄疸B腹水C蜘蛛痣D脾肿大E肝掌

4、肝硬化最常见的并发症是

A原发性肝癌B肝性脑病C上消化道出血D自发性腹膜炎E肝肾综合征

5、晚期肝硬化最严重的并发症是

A肝肾综合征B肝性脑病C上消化道出血D原发性肝癌E电解质紊乱

6、诊断肝硬化并发自发性腹膜炎具有确诊价值的是

A腹部压痛B发热C腹胀D腹水Rivolta试验阳性E腹水细菌培养阳性

7、确诊肝硬化最有价值的检查项目是

A纤维内镜检查B食管吞钡检查CB超检查D肝脏活组织检查E放射性核素检查

8、治疗肝硬化腹水时提高血浆胶体渗透压的方法是静脉输液

A高渗葡萄糖B等渗葡萄糖C白蛋白D生理盐水E复方氨基酸

9、肝硬化患者出现呕血，黑便时，诊断出血病因最有价值的方法是

AX线吞钡检查B内镜检查C大便潜血检查D腹部B超检查E腹腔镜检查

10、肝肾综合征最重要的临床表现是

A黄疸加深B腹水加重C少尿、无尿D意识障碍E出现恶心、呕吐

11、下列哪项和肝肾综合征不符合

A肾脏有明显的病理改变B氮质血症C低钠血症D少尿、无尿E低尿钠

12、肝功能减退引起内分泌失调时下列哪项是错误的

A醛固酮增多B抗利尿激素增多C雌激素减少D雄激素减少E肾上腺皮质激素减少

肝性脑病

1、肝性脑病时氨对中枢神经系统毒性作用主要是

A干扰神经传导活动B对神经直接毒性作用C引起低血糖D抑制Na-K-ATP酶

5

E干扰脑的能量代谢

2、肝硬化患者血浆中增多的氨基酸有

A缬氨酸B精氨酸C酪氨酸D亮氨酸E异亮氨酸

3、肝性脑病昏迷前期的主要临床表现是

A意识混乱，睡眠障碍，行为失常B惊厥C昏睡D肌张力降低E幻觉

4、下列哪种是假性神经递质

A苯丙氨酸B酪氨酸C氨酸D苯乙醇胺E苯乙胺

5、肝性脑病的诱因中和下列哪项无关

A大量放腹水B腹泻C呕吐D肺部感染E高糖饮食

6、肝性脑病患者最早出现的症状

A意识模糊B肝臭C简单计算错误D扑翼震颤E轻度性格改变、行为失常

甲状腺疾病

1、单纯性甲状腺肿的主要病因是

A碘缺乏B碘过量C先天性甲状腺激素合成障碍D体内甲状腺生长免疫球蛋白过多E食物

中含有致甲状腺肿物质

2、引起Graves病最根本的原因是

A免疫系统功能障碍和遗传因素引起的TRAb升高B精神因素刺激CTRH升高DTSH升高

E甲状腺细胞产生自身抗体

3、下列哪一种疾病可与Graves病伴发

A1型糖尿病B慢性特发性肾上腺皮质功能减退症C特发性血小板减少性紫癜D重症肌无力

E以上都是

4、甲状腺功能亢进症（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感

A血清总三碘甲状腺原氨酸和血清总甲状腺素B血清游离三碘甲状腺原氨酸和血清游离甲

状腺素C高敏促甲状腺激素D基础代谢率E甲状腺摄131I率测定

5、关于浸润性突眼的特点，下列哪一项不正确

A浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关B浸润性突眼与眶后组织的自

身免疫炎症有关C浸润性突眼的突眼度一般超过18mmD严重的浸润性突眼可导致失明

E手术治疗甲亢时可能加重浸润性突眼

6、关于Graves病的临床表现，下列说法不正确的是

A甲亢性心脏病常出现心房颤动等房性心律失常B甲亢患者的收缩压和舒张压常升高，脉

压增大C甲亢性周期性瘫痪在甲亢控制后可以自愈D甲亢累及血液系统时，周围血淋巴细

胞比例增加，单核细胞增加，但白细胞总数减低E大多数患者有程度不等的弥漫性、对称

性甲状腺肿大

7、关于甲亢性心脏病，下列说法不正确的是

A多发生在老年患者B主要表现为心房颤动和心力衰竭C在部分老年甲亢患者中，心房颤

动可作为本病的首发临床表现而其他甲亢症状不典型D老年甲亢患者发生的心力衰竭为

“高排出量型”心力衰竭E甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解

8、淡漠型甲状腺功能亢进症（甲亢）的特点是

A甲状腺素明显增高B高代谢症状明显C常伴甲状腺肿大D常有突眼E消瘦、恶液质明显

9、关于淡漠型甲亢的叙述，下列哪项是错误的

A多见于老年人B缺乏神经兴奋性增高表现C可出现极度消瘦和恶液质D突眼征非常明显

E甲状腺肿轻微

6

10、下列哪项是Graves病的特殊临床表现

A睡眠时心率增快B脉压增大C胫前黏液性水肿D甲状腺肿大E月经减少

11、甲亢最有诊断意义的体征是

A心率加快，第一心音亢进B弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音C手和眼睑震颤D突眼征E脉

压增大伴周围血管征

12、抗甲状腺药物治疗前必须检查的项目是

A甲状腺大小B心率C血常规D突眼度E以上都不是

13、下列哪种不是抗甲状腺药物的适应证

A儿童甲亢B年轻、甲状腺轻或中度肿大、轻度甲亢C异位TSH综合征D甲亢患者术前

准备E131I治疗后有甲亢症状者

14、既能抑制甲状腺激素的合成，又能在外周组织抑制T4转换为T3的药物是

A甲巯咪唑（他巴唑）B甲硫氧嘧啶C丙硫氧嘧啶D普萘洛尔（心得安）E复方碘剂

15、下列哪一项是Graves病药物治疗痊愈的停药指征

A临床症状消失，三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状激素正常B血清游离三碘甲状腺

原氨酸正常C131I摄取率恢复正常D促甲状腺激素释放激素兴奋试验正常ETSH受体抗体

（TRAb）转阴

16、有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物

A丙硫氧嘧啶B甲硫氧嘧啶C普萘洛尔D卡比马唑（甲亢平）E甲巯咪唑

17、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是

A使体内甲状腺激素作用减弱B抑制碘的吸收C抑制甲状腺激素合成D抑制甲状腺激素的

释放E抑制促甲状腺激素的作用

18、131I治疗甲状腺功能亢进症，最常用见的并发症是

A甲状腺功能减退症B甲状腺癌变C血小板减少D甲状腺功能亢进危象E白血病

19、甲状腺危象时，为抑制甲状腺激素合成，首先选用的药物是

A普萘洛尔B丙硫氧嘧啶C甲硫氧嘧啶D氢化可的松静脉滴注E碘化钠静脉滴注

20、女性，25岁，因甲状腺肿大就诊，检查：甲状腺肿大III度，无震颤，无结节，131I吸

收率24小时达高峰，则最可能的诊断是

A甲状腺癌状B单纯性甲腺肿C甲亢D慢性甲状腺炎E甲状腺囊肿

糖尿病

1、糖尿病代谢紊乱的主要原因是

A胰岛素分泌减少B长期大量摄糖C长期使用肾上腺皮质激素D胰岛素抵抗

E胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足

2、下列关于1型糖尿病的说法不正确的是

A有胰岛B细胞破坏B呈酮症酸中毒倾向C与某些特殊HLA类型有关，决定其遗传易感性

D病毒感染常是重要的环境因素E常不依赖胰岛素治疗

3、下列关于2型糖尿病的说法不正确的是

A不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤B存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C很少自发性

发生酮症酸中毒D血胰岛素水平可正常或升高E常需依赖胰岛素治疗

4、1型糖尿病主要死亡原因

A感染B糖尿病肾病C酮症酸中毒D糖尿病合并的心血管病变E糖尿病神经病变

5、2型糖尿病主要死亡原因

A感染B糖尿病肾病C酮症酸中毒D糖尿病合并的心血管病变E糖尿病神经病变

7

6、导致糖尿患者失明的主要原因是

A青光眼B视网膜病变C黄斑病D白内障E虹膜睫状体病变

7、糖尿病最常见的神经系统合并症是

A周围神经病变B中枢神经损害C自主神经损害D神经根炎E运动神经炎

8、诊断糖尿病的主要依据是

A血糖测定B尿糖测定C血胰岛素测定D血糖化血红蛋白测定EC肽测定

9、判断糖尿病病情和控制情况的主要指标是

A血胰岛素水平B血糖C24小时尿糖定量D糖化血红蛋白E口服糖耐量试验

10、下列关于糖化血红蛋白说法，哪一项正确

A糖化血红蛋白的含量受每日血糖变化影响B可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响

的不足C是诊断糖尿病的重要指标D反映取血前2-3周的血糖变化E糖化清蛋白的半衰期

为120天

11、测定血浆胰岛素和C肽目的是

A诊断糖尿病B糖尿病的分型C排除继发性糖尿病D诊断特殊类型的糖尿病E了解胰岛B

细胞功能和指导治疗

12、男，55岁，因“2个月内体重下降5公斤”来诊，查空腹血糖7.1mmol/L，则下列哪一

项是正确的

A可诊断为糖耐量减低B应进行75g口服葡萄糖耐量试验C应进行100g口服葡萄糖耐量试

验D可诊断为糖尿病E可诊断为继发性糖尿病

13、如果患者的空腹血糖为6.5mmol/L，则下列哪一项措施是不正确的

A做口服糖耐量试验B给予口服降糖药治疗C测定空腹、餐后2小时血糖D检查有无影响

血糖结果的因素E测定糖化血红蛋白

14、在糖尿病分型时最有价值的检查是

A空腹血糖＋血胰岛素测定B餐后血糖＋胰岛素测定CGAD65＋胰岛素或C肽测定D葡萄

糖耐量试验＋血胰岛素和C肽测定E糖化血红蛋白测定

15、女，58岁，体检发现空腹血糖6.5mmol/L，作葡萄糖耐量试验，2h血糖为8.5mmol/L。

下列哪一项是正确的

A可诊断糖尿病B可排除糖尿病C应重复葡萄糖耐量试验D糖耐量降低E空腹血糖过高

16、男，55岁，无“三多一少”症状，空腹血糖6.8mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就

诊，下列哪项试验最具有诊断意义

A尿糖定性B餐后2小时血糖C尿糖定量DOGTT和胰岛素释放试验E糖化血红蛋白

17、下列各项中，符合糖尿病酮症酸中毒实验室检查的是

A血二氧化碳结合力升高B血酮体升高C血白细胞下降D血钠升高E血酸下降

18、下列哪一项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点

A呼吸浅慢、不规则B呼吸深大，呼气有烂苹果味C呼吸困难，口唇青紫D潮式呼吸E

呼吸浅快，呼气有大蒜味

19、磺脲类药物降低血糖的机制是

A加速无氧糖酵解B抑制胰岛细胞分泌胰升血糖素C促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D抑制

或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E主要作用是刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

20、磺脲类降糖药主要适用于

A1型糖尿病B无急性并发症的2型糖尿病C糖尿病合并感染时D糖尿病患者围术期控制

血糖E糖尿病合并妊娠

21、磺脲类降糖药的主要不良反应是

A低血糖B恶心、呕吐等消化道症状C肝功能损害D粒细胞减少E皮疹

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22、阿卡波糖降低血糖的主要机制是

A增强胰岛素的作用B促进葡萄糖的分解C通过抑制α淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收D

抑制胰高血糖素的作用E抑制糖原降解

23、罗格列酮降低血糖的主要机制是

A通过结合和活化过氧化物酶体增殖物激活受体起作用B通过抑制α淀粉酶而延迟碳水化

合物的吸收C刺激胰岛B细胞分泌胰岛素D抑制胰高血糖素的作用E抑制糖原降解

24、应用胰岛素最常见的不良反应是

A过敏反应B视力改变C局部脂肪萎缩D低血糖E注射部位感染

25、下列哪一项不是胰岛素治疗的不良反应

A低血糖B胰岛素过敏反应C注射部位感染D视物模糊E体重降低

26、下列哪种患者不宜使用胰岛素治疗

A糖尿病合并急性心肌梗死B糖尿病合并重症感染C2型糖尿病患者空腹血糖7.7mmol/L

D糖尿病合并脑血管意外E糖尿病急症需手术者

27、如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中反跳性高血糖（Somogyi）现象

A减少饮食中总热卡B增加胰岛素剂量C减少胰岛素剂量D加用双胍类药E减少碳水化合

物摄入

28、鉴别是不是Somogyi现象的最好方法是

A测早餐前空腹血糖B夜间多次测血糖C晚餐前测血糖D测晚餐后2小时血糖E测早餐后

2小时血糖

29、治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的主要措施是

A纠正酸中毒，补充液体和电解质B纠正酸中毒，足量胰岛素C用中枢兴奋药，纠正酸中

毒D用中枢兴奋药和胰岛素E补充液体和电解质，足量胰岛素

30、高渗性非酮症糖尿病昏迷补液常首先使用的液体为

A3%氯化钠溶液B0.45%氯化钠溶液C0.9%氯化钠溶液D胶体液E葡萄糖溶液

31、关于酮症酸中毒的治疗，下列哪项不正确

A迅速、积极补液B必要时可补钾C可用小剂量胰岛素治疗D积极补碱E抗炎治疗

32、肥胖合并2型糖尿病患者，空腹血糖9.1mmol/L，肝、肾功能正常。首选的降糖药为

A胰岛素B格列齐特（达美康）C格列吡嗪（美吡达）D二甲双胍E格列本脲（优降糖）

33、糖尿病患者需施行大手术，在全身麻醉下，应什么时候开始用胰岛素

A术中B术前至少3天开始Ｃ术前１周Ｄ术前Ｅ术前１个月

34、下列哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因

A腹泻B服用双胍类降糖药C服用噻嗪类利尿药D感染E血液透析

35、糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，宜选用哪一种治疗方案

A糖尿病饮食＋甲苯磺丁脲B糖尿病饮食＋胰岛素C低优质蛋白糖尿病饮食＋胰岛素D糖

尿病饮食＋二甲双胍E单纯糖尿病饮食

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