医药界　2020年04月第07期

综述

全面了解消化系统疾病

黄建彬

（威远县中医医院，四川　内江　642450）

R473　　　　　A　　　　　2095-4808（2020）07-197-01

【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】

消化系统疾病患病后的主要临床症状表现，一方面除了具有消化系统本身的

相关症状与体征之外，也可能伴随着其他系统以及全身性的症状，并且部分患者

的消化系统相关症状与其他系统症状相比可能并不突出。

常见的消化系统疾病

1.食管病变,临床中比较常见的食管病变主要包括食管炎以及食管癌等；

2.胃及十二指肠病变,临床中的常见病种包括胃神经功能症等、胃炎、十二指肠

炎、消化性溃疡以及胃癌等；3.小肠病变,主要是指急性肠炎、克罗恩病、肠结核、

急性出血性坏死性肠炎以及吸收不良综合征等；4.结肠病变,例如各类痢疾、肠

激惹综合征以及结肠炎和结肠癌等均是常见的结肠病变；5.肝脏病变,主要病种

包括肝炎、原发性肝癌、肝硬化、肝脓肿以及肝寄生虫病等；6.胆道病变,主要病

种有胆石症、胆道蛔虫症、胆囊炎以及胆管炎等；7.胰腺病变,例如急慢性胰腺炎

以及胰腺癌等均是常见的胰腺病变；8.腹膜与肠系膜病变,常见病种有急慢性腹

膜炎、腹膜转移癌以及肠系膜淋巴结结核等。

消化系统疾病的主要症状表现,对于消化系统疾病患者来说，主要的症状表

现为恶心、呕吐、腹泻以及腹痛等。同时医生还会结合患者的具体症状表现来对

其判定具体患上的是哪一类消化系统疾病，目前临床中发病率较高的消化系统疾

病多为胃肠炎、胰腺炎、胃溃疡以及胆囊炎等。

1.恶心、呕吐,这也是消化系统疾病患者患病后的主要症状表现，患者出现

的恶心感通常是指其上腹部疼痛或不适感，并产生急迫的想要呕吐的不良感觉。

与此同时，还伴随着不同程度的出汗、血压下降、面苍白、心动过缓以及流口水

等一系列迷走神经兴奋的典型表现。而呕吐则是指患者的食物、胆汁以及黏液等

胃内容物通过食道以及口腔等排出至体外的情况。患者可能同时发生恶心与呕

吐的情况也可能单独产生，临床中出现恶心、呕吐症状表现的消化系统疾病主要

包括下述几种：首先是由于胃肠道原因诱发的患者急慢性胃肠炎、幽门梗阻、消化

性溃疡、痢疾以及消化不良等。其次是由于肝胆原因诱发的急性胰腺炎、急慢性

胆囊炎、急性肝炎以及胆石症等。其三是中枢性原因诱发的颅内感染，常见疾病

有脑膜炎和脑炎等，同时各类脑血管疾病例如常见的脑出血、高血压、脑血栓以及

脑梗死等。最后，各类颅脑创伤性疾病例如颅内出血、头颅外伤以及脑震荡等疾

病，均可能诱发患者的恶心和呕吐症状。除此之外，其他原因诱发的尿毒症、急性

腹膜炎、糖尿病酮症以及妊娠早期等，均可能出现不同程度的恶心与呕吐症状。

2.腹痛,腹痛症状也是临床中十分常见的消化系统疾病患者症状表现，都是

由于腹部器官疾病所诱发，也有部分患者是因为全身疾病所引起。目前临床中可

将其分为器质性和功能性，急性和慢性腹痛在疼痛部位方面和性质方面也有较大

差异，例如钝痛、刀割样痛、胀痛、烧灼痛以及绞痛等。在疼痛程度方面可分为隐

痛、阵发性疼痛、剧烈疼痛以及持续性疼痛等。通常诱因多与饮食有关，伴随症状

主要有发热、休克以及寒战等，这些伴随症状均对患者的疾病诊断发挥着重要的

参考价值。

3.反酸、烧心,患者产生反酸症状的原因可分为两种，首先是由于胃内所分

泌的大量胃酸壁细胞增多导致胃内处在高酸状态下。除此以外即便是患者的胃

酸含量不高，然而贲门发生松弛或者食管下段的括约肌肌张力水平下降，对于胃

内容物反流至食管的正常功能形成抑制从而出现反酸情况。烧心则是和反酸密

切相关的症状表现，有时烧心症状也可能单独产生。同反酸和烧心有关的消化系

统疾病主要包括消化性溃疡、反流性食管炎、慢性胃炎、胃食管反流病、消化不良

和慢性十二指肠球炎等。除此以外，饮用浓茶、浓咖啡以及食用刺激性食物等对

消化道产生刺激，也可能诱发反酸和烧心症状。

4.腹泻,腹泻症状是指患者的排便次数明显增多，同时大便性质较为稀薄，

甚至还可能带有黏液或脓血等。临床中又将腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻，对于

病程时间超过两个月的腹泻情况即为慢性腹泻。病毒性真菌以及细菌性感染诱

发的肠炎和溃疡性结肠炎等疾病通常引起急性腹泻。除此之外，抗生素类药物应

用不当，导致肠道内有益菌被过多杀灭，从而诱发抗生素相关性肠炎也是诱发

患者腹泻的重要原因。除此之外，变态性反应性肠炎、服用药物不当以及过敏性

肠炎等均可能诱发腹泻症状。消化系统疾病的日常预防,消化系统疾病的发生

与日常饮食密切相关，消化系统是机体补充营养和能量的重要渠道，若消化系统

患病这是一件十分遗憾的事，消化系统是我们需要使用一辈子的，因此需要善待

和维护。首先，要保持膳食结构的科学合理，尽量少吃或不吃不易消化的各类食

物，特别是面对山珍海味避免暴饮暴食。其次，要注重饮食的清洁和卫生，尽可能

少吃各类辛辣食物。第三，要保持三餐的规律性，避免吃得过饱，同时也要戒掉不

吃早餐的习惯。第四，尽可能少吃油腻、过硬以及生冷的食物。第五，餐后可以适

当散步，但要避免进行激烈的活动。第六，需要严格戒烟、戒酒。最后，可以养成

每日进行排便一次的良好习惯。

综上所述，消化系统疾病的的病种繁多且诱因复杂，而通过保持科学的饮食

和生活规律有利于预防各类消化系统疾病。

疾控中心卫生检验工作现存问题及对策分析

章亚芳　丁金良

（绍兴市上虞区疾病预防控制中心，浙江　绍兴　312300）

【摘要】目的：疾控中心的作用是预防控制疾病、伤害、残疾等，以创造更健康的社会环境，保障社会稳定，继而达到提升国民健康的目标。而在我国医疗卫生体制不断深化改革的情

况下，医疗卫生体制也与人们的健康关系更加密切，这也对疾控中心提出更高的要求，尤其是疾控中心的卫生检验工作。现阶段，虽然我国疾控中心的卫生检验工作已经获得不少佳绩，

但仍存在着许多问题，影响着卫生检验工作的顺利开展。基于此，本文将以疾控中心卫生检验工作中所存在的问题作为切入点，研究分析优化疾控中心卫生检验工作的对策。

【关键词】疾控中心；卫生检验；问题及对策

R183　　　　　A　　　　　2095-4808（2020）07-197-02

【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】

卫生检验工作是疾控中心较为重要的工作之一，其能给疾病的预防控制和卫

生监督工作提供更多基础的数据信息支持，继而不断满足人们对医疗系统提出的

各项要求，收集更多的社会卫生情况并做成报告以供翻阅。在医疗卫生体制改革

的如今，疾控中心的卫生检验工作更加重要，为此，疾控中心要提高对卫生检验工

作的重视程度，仔细寻找出工作中存在的问题，不断优化，以更好的为国民健康和

社会稳定服务。

1.疾控中心卫生检验工作中现存的问题

1.1卫生检验专业性人才缺乏,目前的卫生检验行业中，诸多疾控中心的卫

生检验工作本身就具备较大的危险性，这也使得这份工作本身对于其工作人员的

责任心、工作能力、专业性有着极高的要求，但这种相符合的人才非常少，再加上

许多疾控中心的卫生检验岗位薪资待遇都很低，人才们会觉得付出与获得不成正

比，很难长期留住人才。举例而言，在面对一些传染性较强的疾病或是毒性较强

的毒物时，因为工作人员都需要亲自去处理，染上疾病或是中毒的风险性非常高，

很容易对工作人员的身体健康造成较大的影响，而在薪资待遇都很低的情况下，

会严重打击工作人员的积极性，使工作人员们很容易离职。

1.2卫生检验设备陈旧落后,疾控中心和一些大医院不同，其没有具体的经

济来源，也很难得到当地财政部门的支持，所以很多时候都是自行筹资，资金来源

难以保证，继而使许多设备无法购买或无法更新。而在经济快速发展的现在，无

论是设备的更新速度还是卫生检验的工作量都在大幅度增加，检验设备没有及时

更新或是维护、检修，设备大多陈旧落后，甚至已经老化，在使用时也无法保证设

备的安全性和精确性，卫生检验结果也无法保证，会对疾控中心作出防控决策产

生较大影响。

1.3卫生检验工作制度和体系不甚完善,卫生检验工作虽然是疾控中心内较

为重要的一种工作，但相比起其他前线的疾控工作而言，相关管理者或是管理部

门对其的重视度极低，部分疾控中心都没有完善的卫生检验制度，使得许多疾控

中心的卫生检验工作没有规范的制度和标准，卫生检验工作的质量和效率也难以

保证。与此同时，目前疾控中心的卫生检验人员和技术人员也存在人手不足、专

业能力和综合素质较低的情况，都会严重影响疾控中心卫生检验工作的质量和工

作效率[1-2]。

2.疾控中心卫生检验工作优化对策分析

2.1加大对卫生检验人才的培训力度和福利待遇,首先，地方政府要不断加

大对疾控中心卫生检验工作的扶持力度，持续为疾控中心引进适当的高技能高素

质的卫生检验人才；其次，疾控中心的管理部门要完善内部的奖惩机制和薪酬机

制，对于工作能力较强、综合素质较高的人才要给予一定的奖励，比如提高薪酬和

福利待遇，对于工作能力较差或是综合素质较差已经出现过不良行为的人才要进

行一定的惩罚，比如降低薪酬或是劝退等；然后，当地政府和疾控中心要加大对卫

生检验人才的培训力度，可建立专业的培训小组对卫生检验员工进行系列专业的

培训，培训内容包括卫生检验的技能与本人的综合素质等，不断提升其工作能力

和个人素质。

2.3建立并完善卫生检验的工作制度和体系,首先，要规范疾控中心的卫生

检验人定期检查各种仪器的制度，特别是各种仪器的灵敏度、运行效率和安全性

以及运行安全等，保障仪器运行的安全性；其次，疾控中心的卫生检验部门要根据

疾控中心的实际情况制定比较完善的卫生检验工作制度，并落实到个人，提高卫

生检验工作的质量和其规范化、制度化；之后，卫生检验部门要与当地的医疗和科

研部门或单位积极沟通联系，配合开发各种新技术，以提升卫生检验工作的质量

和水平；最后，要定期对实验室的各种菌种、毒种、易燃易爆或是强浓度的化学制

品的设备和药品，确保设备的正常运行和药品的使用安全性，定期更新、维护设

备。

2.4提高对卫生检验工作的重视程度,首先，疾控中心的领导和管理部门要

先提高对于卫生检验工作的重视程度，将提升卫生检验工作的质量作为疾控中心

的主要工作目标之一；其次，要将卫生检验工作转移到疾病预防和公共卫生事件

的发展角度，提升卫生检验工作质量的同时也要兼具维护社会稳定和人民健康的

工作目标；之后，要把卫生检验工作的工作中心点逐渐转移至预防传染病和提高

食品安全方面，不断提高对人民健康的重视程度，同时也能提升疾控中心卫生检

验工作的质量和效率；最后，疾控中心要加大对卫生检验工作的管理，并建立完善

相关的管理制度和体系[3-4]。

结语:疾控中心的主要技术部门卫生检验中心是疾控中心不可或缺的一部

分，在医疗卫生体制改革不断深化的背景下，其更需要重视自己的地位与其所担

负的职责。对于疾控中心现存的一些问题，相关的工作人员一定要转变自身传统

的观念，根据卫生检验工作的核心与疾控中心现状，从制度与管理上提高卫生检

验工作的质量，并且要及时更换维护好相关的工作设备。

（下转第198页）

—197—