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功能性消化不良与肠易激综合征重叠关系的研究

2022-04-25 12:33:20 • 来源：[db:来源]

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2022年4月24日发(作者：玫瑰糠疹)

功能性消化不良与肠易激综合征重叠关系的研究

【摘要】目的探讨功能性胃肠病重叠功能性消化不良与肠易激综合征症状

的发生率及焦虑、抑郁障碍的关系。方法对60例FGIDS患者在性别、年龄、FD

症状、IBS症状、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表等情况进行问卷调查。

结果①发病年龄，功能性胃肠病发病率女性多于男性，发病高峰为青年、中年。

②重叠症状，FD组与IBS组、IBS组与重叠组的FD症状发生率差异有统计意

义FD症状，与FD组比▼P＜0.05，■P＞0.05；与IBS组比●P＜0.05；IBS症状，

与FD组比▽P＜0.05；与IBS组比○P＞0.05；

2.3FGIDS患者焦虑、抑郁状态评分情况表3结果呈现出，焦虑状态，与FD

组比▼P＞0.05、●P＜0.01；■与IBS组比P＞0.05；抑郁状态，与FD组比▽P＞

0.05、○P＜0.01；□与IBS组比P＜0.05

3讨论

功能性胃肠病(FGIDS)是21世纪研究的热点话题。随着医学模式发生新的突

破性转变，即从生物医学模式转变为生物—心理—社会医学模式，功能性胃肠病

的发生有着密切的关系。人们从不同方位从内因到外因，包括遗传、环境、社会、

心理和行为因素等，纳入研究范围，创造了众多视角，取得了不少进展。随着生

活节奏的不断加快，各种竞争日益激烈，社会压力增大，功能性消化不良和肠易

激合征的发病率有明显增高趋势。据国内统计约占胃肠专科门诊患者1/3以上，

与西方国家相似［3］。其病因及发病机制不十分清楚，可能与胃肠动力紊乱、内

脏感觉异常、精神心理因素有关［4，5］。最近有研究表明［6，7］，FD与IBS

的症状存在相当多的重叠。但单纯FD、IBS患者和FD重叠IBS组的对比研究

报道甚少。

因此，作者认为临床医师在接诊FGIDS患者时应注意FD、IBS是否有重叠

现象，如有重叠应及时配合精神量表评定及仔细询问病史，早期确定焦虑、抑郁

障碍，从而做到早期诊断、早期治疗，在针对功能性胃肠病患者时应主张个体化

治疗同时，建议采用阶梯疗法（胃肠动力药→质子泵抑制剂→抗抑郁或抗焦虑药）

［9］，使治疗效果更好，可节约医疗资源。

参考文献

［1］胡品津.功能性消化不良.见：萧树东,许国铭主编.中华胃肠病学.北京：

人民卫生出版社，2008：343

［2］柯美云，宋志强.功能性胃肠病症状重叠的新思考.胃肠病学，2006，11

（8）：449-450

［3］宋发友.盐酸帕罗西汀联合西沙比利治疗功能性消化不良68例.右江医

学杂志，2008，36（2）：137-138

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