体检报告样板
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体检报告样板
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1、加强营养,食物宜多样化。
2、进一步查找偏瘦原因。
*宫颈触之出血【建议】妇科进一步检查。
【建议】既往高血压,本次监测血压为9255mmHg,血压偏低,遵医嘱
调整用药,将血药控
制在正常范围。
*滴虫:阳性
*白带清洁度:
Ⅲ度
【建议】妇科诊治。
*左膝关节活动受限,右膝关节活动受限
【建议】结合临床,活动受限严重时,骨科诊治。
其他:颞下颌关节紊乱
【建议】局部热敷,避免咀嚼坚硬食物,必要时口腔科诊治。
*腺触诊:腺增生
【建议】提示腺增生,腺增生是女性最常见的房疾病,一般有
两种情况可以产生
腺增生,一种是青年女性,在经前,有房胀痛,经后房疼痛逐
渐自行缓解,仅能触
到腺有些增厚,无明显结节,这些是生理性改变,不需要治疗。另
一种是正常腺小叶
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生理性增生与复旧不良,腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,
腺增生的发病原因
还不明白,目前认为与内分泌失调、精神、环境因素有关。如出现结
节,囊性增生时,需
到腺科进一步诊治。
【建议】
1、保持外阴清洁、勤换内裤、穿棉织内裤、减少刺激。
2、擦洗外阴的毛巾、内裤用后注意煮沸消毒5-10分钟。
3、专科治疗。
4、有配偶者夫妻双方同时治疗。
**副脾:副脾为先天变异器官,无需特殊治疗。
2、既往有糖尿病史,本次体检血糖值正常,日常生活中应注意:
第一,遵医嘱规律用药,
监测血糖值。第
二,控制饮食。第
三,适当增加运动量。
3、此次体检血糖值偏高,请复查空腹血糖及餐后2小时血糖,如
果检测值正常,应从生活
习惯和饮食上良好控制如果检测值依然偏高,应警惕糖尿病,内分泌
科及时诊治。
4、既往有糖尿病史,此次体检血糖值偏高,糖尿病控制欠佳。日
常生活中应注意:
第一,
遵医嘱规律用药,监测血糖值。第
第2页共13页
二,控制饮食。第
三,适当增加运动量。
【建议】此次体检血糖、尿糖值均明显偏高,糖尿病可能,应尽快内
分泌科确诊,并遵
医嘱坚持用药,将血糖控制在正常范围内。监测血糖值,控制饮食摄
入量,适当增加运动
量,以减少心、脑、肾等并发症的出现。
既往糖尿病,此次体检血糖、尿糖值均明显增高,应及时内分泌科就
诊,日常生活中应注
意:
第一,遵医嘱规律用药,监测血糖值。第
二,控制饮食。第
三,适当增加运动量。另
应警防糖尿病肾病的发生,肾内科护肾治疗。
5、既往有高血压病史,此次体检正常。继续维持治疗,将血压控
制在正常范围内。低盐低
脂饮食,适量有氧运动,保持心态平和。
6、
1、此次体检血压增高。在非同日测得血压三次以上,连续密切监
测血压,晨起及睡前
各测一次血压并记录。若收缩压三次以上≥140mmHg和或舒张压
≥90mmHg,请到心内科诊
治。低盐低脂饮食,适量有氧运动,保持心态平和。
2、心电图改变,心内科诊治。
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7、既往有高血压病史,此次体检血压增高,高血压控制欠佳,心
内科诊治,遵医嘱调整降
压药物,尽量把血压调整到14090mmHg以下。低盐低脂饮食,适量有
氧运动,保持心态平
和。
8、既往血压情况不了解,此次体检血压增高。应仔细排查,除外
继发高血压,须积极干预。
心内科诊治。低盐低脂饮食,适量有氧运动,保持心态平和。{50
下}
【高血压】
1、既往有高血压病史,此次体检血压增高。
2、遵医嘱调整降压药物,尽量把血压调整到14090mmHg以下。
3、此次体检心电图改变,不除外高血压所致,建议心内科诊疗
4、低盐低脂饮食,适量有氧运动,保持心态平和。
1、既往有高血压病史,此次体检血压正常。
2、继续维持治疗,将血压控制在正常范围内。
3、此次体检心电图改变,不除外高血压所致,建议心内科诊疗
4、低盐低脂饮食,适量有氧运动,保持心态平和
【颈椎腰椎】
1、宜用平板床,枕头高度适当以不致头过伸或过屈。
2、自我,定时改变姿势,做颈部轻柔活动及上肢运动。
3、颌枕带牵引或颈托和围颈。
4、专业,轻柔,局部理疗。
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5、不能负重,睡硬床,坚持理疗康复,有疼痛及功能障碍者骨科
诊治。
6、如有不适,骨科诊治。
提示宫颈炎症。
1、保持外阴清洁。
2、局部抗炎治疗,妇科诊治。
双肺湿罗音:
建议拍片,明确诊断,除外肺部感染,必要时呼吸科诊治。
多导心电图:窦性心动过缓大致正常心电图
多导心电图:窦性心动过缓伴不齐大致正常心电图
多导心电图:窦性心动不齐大致正常心电图
提示脑动脉供血不足
多饮水、保持良好的心态,防止精神过度紧张,生活规律,养成良好
规律的作息时间,坚持适量运动,保证充足睡眠,少喝咖啡、浓茶。
如出现头晕头闷等等症状,神经内科进一步诊治。
【血红蛋白浓度
红细胞压积
平均血细胞容积
平均血细胞血红蛋白量】
红细胞生成过多,血红蛋白偏高,血液浓缩,血液黏滞度高,要多饮
水稀释血液,建议进一步完善血液流变和凝血系列检查。
【甲状腺内回声欠均匀
甲状腺球蛋白抗体(TGA)6
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3.6%参考范围<30%
甲状腺微粒体抗体(TMA)4
8%参考范围<20%】
此次体检超声提示甲状腺回声欠均匀,同时TGA、TMA双抗体增高,考
虑甲状腺内有淋巴细胞浸润,结合临床症状与体征综合考虑,内分泌
科诊治。
【甲状腺彩超提示:
双侧甲状腺内部回声粗糙
TSH
TGA(甲状腺球蛋白抗体)偏高】
考虑甲状腺功能减退,同时伴有抗体的升高,建议增强免疫力,综合
全身症状建议内分泌科就诊行药物治疗,并定期检测血常规和肝功
能。
1、全血粘度、血脂增高,血脂在体内代谢和蓄积会使血管硬化同
时各种并发症随之出现,继而影响机体心、脑、肝、肾的正常机能。
在日常生活中,增加蔬菜、水果的摄入,减少高脂肪食物及主食的摄
入量,通过适量有氧科学运动等方法进行生活方式的干预,必要时心
内科及时诊治,药物治疗。
8、肝脏的弥漫性病变有脂肪肝倾向者,应重点关注,防止病情进
展,每半年查一次腹部彩超,除通过饮食控制和运动之外还应遵医嘱
降脂治疗,严格限酒,消化内科诊治。
9、动脉硬化形成,动脉弹性明显减低,控制好血糖、血脂、血
压,适当运动、通过饮食控制和合理营养搭配,尽量减少动脉硬化对
机体的影响和并发症的出现。
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10、全血粘度高,除在日常生活中注意:
多饮水稀释血液,多吃蔬菜、水果,保持大便通畅等外,更应及
时就医诊治,防止心脑严重并发症出现。
1
1、在无特殊疾病情况下,应坚持有氧运动,每周5次,每次至少
30分钟以上,以消耗体内脂肪,维持正常体重。
1
2、此次体检发现子宫肌瘤,结合临床症状,如有经期延长、经
血量多等症状,建议妇科及时就诊。如无症状者,定期复查彩超。
1
3、此次体检发现子宫肌瘤,结合临床症状,如有症状,建议妇
科及时就诊。如无症状者,定期复查彩超。
【左侧椎-基地动脉血流速度偏快右侧大脑中动脉血流速度偏快】
考虑颈椎病倾向
1纠正不良体位、避免头颈部过度前屈、后伸、过度转动。经常活动颈
肩关节、变换体位、避免久坐。
2选用高底、软硬适中的枕头、枕芯以荞麦皮较为合适。
3可在医生指导下行牵引、等治疗。
4若出现头晕、双上肢麻木等症状、骨科诊治。
【双侧大脑中动脉、右侧大脑前动脉、后动脉血流速度偏慢、双侧大
脑前动脉血流速度偏慢、基底动脉血流速度偏快】
提示动脉血管弹性减退,为动脉硬化倾向,尽量减少油脂的摄入,控
制好血糖、血压,防止并发症的发生,保护好心、脑、肾等大血管、
大器官。
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提示脑动脉供血欠佳,不除外长期的高血糖、高血脂引起的血管弹性
的改变,请积极治疗内科基础疾病,另外在日常生活中注意:
1、低脂、低糖、低盐饮食,多摄入新鲜蔬菜及高纤维素饮食。
2、戒烟、限酒,适量运动,控制体重。
3、劳逸适度,保证良好睡眠。
提示随着年龄增长和饮食习惯及外周环境因素的影响,考虑到动脉血
流速度的减慢,有动脉硬化倾向。一方面与心搏血量有关,另一方面
与血液粘滞度,血液动力学相关,再者与管腔的狭窄程度,血管的张
力,血细胞的变化等等因素相关。尽量因减少油脂的摄入,控制好血
糖、血压,防止并发症的发生。
【左侧大脑中动脉血流速度偏快】
血管紧张度明显增强,尽量因减少脂类的摄入,避免过度紧张和劳
累。防止血管痉挛,控制好血糖,防止并发症的发生,保护好心、
脑、肾等大血管、大器官。在无特殊疾病情况下,应坚持有氧运动,
每周5次,每次至少30分钟以上,以消耗体内脂肪,维持正常体重。
【颈动脉弹性血管减退,斑块形成】
提示颈动脉弹性减退,有动脉硬化倾向,与血液粘滞度,血液动力学相
关,再者与管腔的狭窄程度,血管的张力,血细胞的变化等因素相
关。尽量减少油脂的摄入,多食蔬菜、水果,避免剧烈运动,避免血
栓的形成,控制好血糖、血压、血脂,防止并发症的发生。
【浅表淋巴结:颌下左侧0.7x0.8m单个右侧0.7x0.7m单个可活动】
定期复查,除外有口周疾病和上呼吸道感染,如有不适及时就诊。
【右睾丸鞘膜积液】
鞘膜积液是由鞘膜或周围组织改变出现的鞘膜液代谢异常形成的,泌
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尿外科诊治,进一步寻找鞘膜积液增多的原因。
血β2-微球蛋白(β2-MG)
3.32mgL正常范围0.94—
30mgL
尿β2-微球蛋白(β2-MG)0.32ugmL正常范围≤0.29
尿α1-微球蛋白(α1-MG)2
4.14正常范围≤20
提示轻、微量蛋白通过肾脏滤出。提示出现早期肾功损害,肾内科及
时就诊,明确病因,防止肾功进一步损害。
提示轻、微量蛋白通过肾脏滤出。提示出现早期肾功损害可能,结合
临床症状及体征,半月后复查肾系列,必要时肾内科诊治。
【慢性外阴营养不良】
局部用药治疗,还应注意保持外阴部皮肤清洁干燥,不用肥皂或其他
刺激药物擦洗,不食辛辣或容易致过敏的食物,不穿不透气的人造纤
维内裤,衣着要宽大些。
【孕期甘油三脂偏高】
1、按孕期营养食谱执行,少吃高脂食物、肥肉、动物内脏、油炸
食品、粗细粮搭配、多用篇五:
体检报告样本
隅庄小学学生体检报告
我校于201X年10月18日由围子医院对全校104名学生进行健康体
检。
一、体检结果为:
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1、应查104人,实查104人,查体率100%;其中男生56人,
女生58人。
2、视力不良5人,视力不良率
4.8%。其中,男生视力不良3人,视力不良率
9%。女生视力不良2人,视力不良率
1%。
3、查出龋齿患者8人,患龋率
7.7%。
4、营养不良0人,营养不良率0%。其中男生0人,营养
不良率0%。女生0人,营养不良率0%。
5、超重和肥胖2人,超重率为
1.92%。其中超重1人,超重率为0.96%。肥胖1人,肥
胖率为0.96%。
二、预防
措施:
(一)近视眼:
养成良好的用眼卫生习惯,纠正不正确的读写姿势,合理安排休
息时间,减轻课业负担,避免长时间近距离用眼,切实做好眼
操。
(二)龋齿:
定期体检及时发现治疗龋齿,坚持早晚刷牙,使用防龋牙膏,饭
后清水漱口。少吃甜、粘质食品,多食含纤维素的蔬菜。
(三)营养不良:
加强饮食合理营养,不挑食、不偏食,加强锻炼,增强体质。
第10页共13页
(四)超重及肥胖:
加强体育锻炼,改善饮食结构,控制体重增长。
二〇一三年十二月十七日
附送:
体检报告核实
体检报告核实
我们每个人都应具有一定的体检常识,了解相关的体检常识也可
以预防基本的疾病发生,有益而无害。
一般性的体检项目应该包含哪些?特殊疾病的体检项目应该包含哪
些?针对不同年龄、性别、职业和健康状况,我们应该选择什么样的
体检项目?每一个体检项目对于健康的意义有什么不同?不同基本的
套餐应该怎么科学搭配?或许,答案将从康康在线这里开始揭晓!科
学的分类方法,清晰的项目流程将避免盲目体检,省时省力。篇五:
体检报告查询怎么做?
很多时候,进行完体检后,有的朋友不知道入库查询结果。下面就介
绍一下,体检报告查询怎么做?体检要注意什么?
我们知道常识是普通的、大众都知道的知识,可你知道体检常识吗?你
是否懂得一定的体检常识?拥有一定的体检常识对我们的健康是很有益
的,它可帮我们预防疾病或者及时了解疾病的发生,有助于我们及时
了解自己的身体健康。
一般性的体检项目应该包含哪些?特殊疾病的体检项目应该包含哪
些?针对不同年龄、性别、职业和健康状况,我们应该选择什么样的
第11页共13页
体检项目?每一个体检项目对于健康的意义有什么不同?不同基本的
套餐应该怎么科学搭配?或许,答案将从康康在线这里开始揭晓!科
学的分类方法,清晰的项目流程将避免盲目体检,省时省力。
体检报告的体检项目大概包括:
身高体重、眼科、血常规、乙肝五项、血象生化、内科、外科、
血压、B超、心电图、尿常规、神经内科、牙科、耳鼻喉、胸透等。
常规体检要注意:
一、体检请先预约安排;体检前一天忌酒,限高脂高蛋白饮食,避
免使用对肝肾功能有影响的药物。
二、检查前三——五日饮食宜清淡,勿食猪肝、猪血等含血性之
食物,检查前一日晚上十二点以后,请完全禁食。
三、抽血及肝、胆B超须空腹进行;做膀胱、前列腺、子宫、附件
B超时,请勿排尿;如无尿,需饮水至膀胱充盈。
四、做X线检查时,宜穿棉布内衣,勿穿带有金属钮扣的衣服、
文胸;请摘去项链、手机、钢笔、钥匙等金属物品。怀孕及有可能怀
孕之女性受检者,请先告知健检服务人员,慎做X光检查。
而如果想要查询体检报告的话,体检完成之后,一般会出体检报告。
此时候可以要问一下医生是否在网上可以查询的到,有些体检机构和
公司合作,为员工体检都是不用去医院领取的,在该体检的医院
就可以查询。而一般个检就要问一下了,一般都要去医院领取
的。
以上就是相关内容的介绍,希望对大家有所帮助。
我们每个人都应具有一定的体检常识,了解相关的体检常识也可以预
防基本的疾病发生,有益而无害。
第12页共13页
体检很重要,身体健康是要平时多注意才行的,所以定期体检对大家
都有好处。另外,笔者为大家介绍一些体检套餐:
肺癌检测:
项目包括内科、神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白、癌胚抗原
定量、鳞状上皮细胞癌抗原、胸部正侧位。
鼻咽癌检测:
项目包括男外科女外科、耳鼻咽喉科、EB病毒抗-VCAIgA。
甲状腺疾病检测:
项目包括男外科女外科、甲功五项、甲状腺彩超。
已在医院体检的用户可以将体检报告部分录入到康康在线,还未获得
体检报告的用户可以先期进行健康测评,测评结果也会以健康档案的
形式呈现为个检报告。录入体检报告后,用户可以对数据进行修
改,解读自己的体检报告。
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