高级卫生专业资格（正高副高）临床医学检验临床化学技术

专业资格(正高副高)模拟题2021年(74)

(总分85.7,考试时间120分钟)

多项选择题

1.血清TG检测目前国内外均推荐采用酶法(GPO-PAP法)作为常规方法检测，该方法检测

过程中需要哪些酶参与

A.脂肪酶

B.甘油激酶

C.甘油-3-磷酸氧化酶

D.过氧化物酶

E.胆固醇酯酶

2.目前血清载脂蛋白(Apo)检测采用的方法有

A.火箭电泳法

B.放射免疫分析法

C.酶联免疫分析法

D.免疫浊度法

E.化学发光法

3.均相测定法已被中华医学会检验医学分会血脂专题委员会推荐为临床实验室检测高密度

脂蛋白胆固醇(HDL-C)的常规方法，该方法的主要原理包括

修饰酶法

B.选择性抑制法

C.抗体法

D.过氧化物酶法

E.表面活性剂法

4.成熟的血浆脂蛋白主要由两大部分组成，即疏水性内核和亲水性外壳，亲水性外壳的主

要成分为

A.胆固醇酯(CE)

B.甘油三酯(TG)

C.载脂蛋白(Apo)

D.磷脂(PL)

E.游离胆固醇(FC)

不定项选择

1.脂蛋白(a)的结构与LDL相似，可以携带大量的chol结合于血管内皮下，具有促进动脉粥

样硬化的作用。目前临床检测Lp(a)最常用的方法是

A.免疫透射比浊法

B.氨基酸分析法

C.火箭电泳法

D.化学发光法

E.放射免疫分析法

F.酶联免疫分析法

2.脂蛋白颗粒中的蛋白质部分称为载脂蛋白，载脂蛋白在脂蛋白代谢和完成其生理功能中

具有重要作用。检测ApoA的决定性方法是

A.免疫透射比浊法

B.氨基酸分析

C.火箭电泳法

D.化学发光法

E.放射免疫分析法

F.酶联免疫分析法

3.脂蛋白(a)的结构与LDL相似，可以携带大量的chol结合于血管内皮下，具有促进动脉粥

样硬化的作用。决定Lp(a)水平的主要因素是

A.遗传因素

B.性别

C.年龄

D.环境

E.饮食

F.药物

4.脂蛋白颗粒中的蛋白质部分称为载脂蛋白，载脂蛋白在脂蛋白代谢和完成其生理功能中

具有重要作用。下面对每种载脂蛋白的功能描述，正确的是

Ⅰ：稳定HDL结构，LCAT辅助因子，识别LDL受体

Ⅱ：激活LCAT，抑制HTGL，参与识别HDL受体

Ⅳ：参与脂肪吸收，胆固醇酯逆向转运，活化LCAT

100：转运TG、TC，识别LDL受体

48：促进肠CM形成，转运外源性TG

Ⅰ：激活LCAT

5.血浆脂蛋白(LP)是高分子量水溶性复合物，由脂类和一种或者多种载脂蛋白组成。血浆

脂蛋白不是一种均一的物质，根据蛋白质、脂类的质与量的不同，可分为不同种类的脂蛋白。

脂类的生理功能主要有

A.储存能量

B.供给机体能量

C.是生物膜的重要组成部分

D.参与细胞间的信息传递

E.隔热作用

F.反冲作用

6.血清甘油三酯属于中性脂肪，其功能为细胞代谢提供能量，其升高可见于多种疾病。尤

其高甘油三酯是冠心病发病的危险因子之一，因此，甘油三酯的测定对心血管疾病的发生发

展过程具有重要意义。血清甘油三酯(TG)测定的常规方法是

A.二氯甲烷、变酸显法

B.酶法(GPO-PAP法)

C.放射性核素-稀释-质谱法

法

E.高效液相谱-质谱法(HPLC-MS法)

F.超速离心法

7.血浆脂蛋白(LP)是高分子量水溶性复合物，由脂类和一种或者多种载脂蛋白组成。血浆

脂蛋白不是一种均一的物质，根据蛋白质、脂类的质与量的不同，可分为不同种类的脂蛋白。

一般常用超速离心法和电泳法对血浆脂蛋白进行分类，超速离心法可以将血浆脂蛋白分为

F.脂肪酶(LPS)

8.血清甘油三酯属于中性脂肪，其功能为细胞代谢提供能量，其升高可见于多种疾病。尤

其高甘油三酯是冠心病发病的危险因子之一，因此，甘油三酯的测定对心血管疾病的发生发

展过程具有重要意义。目前国内外测定甘油三酯的常规方法是酶法(GPO-PAP)，GPO-PAP

是哪些物质的缩写

A.脂蛋白脂肪酶

B.甘油激酶

C.磷酸甘油氧化酶

D.过氧化物酶

E.4-氨基比林

F.4-氯酚

9.血浆脂蛋白(LP)是高分子量水溶性复合物，由脂类和一种或者多种载脂蛋白组成。血浆

脂蛋白不是一种均一的物质，根据蛋白质、脂类的质与量的不同，可分为不同种类的脂蛋白。

Lp(a)认为是独立的致动脉粥样硬化的脂蛋白，其原因是其含有特有的apo(a)，在结构上与下

面哪种脂蛋白最相似

10.血清甘油三酯属于中性脂肪，其功能为细胞代谢提供能量，其升高可见于多种疾病。尤

其高甘油三酯是冠心病发病的危险因子之一，因此，甘油三酯的测定对心血管疾病的发生发

展过程具有重要意义。TG升高可见于哪种型别的高脂血症

A.Ⅰ型高脂血症

B.Ⅱa型高脂血症

C.Ⅱb型高脂血症

D.Ⅲ型高脂血症

E.Ⅳ型高脂血症

F.Ⅴ型高脂血症

11.血浆脂蛋白(LP)是高分子量水溶性复合物，由脂类和一种或者多种载脂蛋白组成。血浆

脂蛋白不是一种均一的物质，根据蛋白质、脂类的质与量的不同，可分为不同种类的脂蛋白。

将高脂蛋白血症进行准确分型，常规的检查包括

A.脂质测定

B.脂蛋白组分分析

C.血清静置4℃过夜后外观分析

D.血清单核苷酸多态性分析

E.家族遗传史分析

F.血糖检测

12.血浆中脂代谢相关蛋白与酶在脂代谢过程中起着重要的作用，它们的改变直接或者间接

影响血清脂蛋白代谢，因此，对脂代谢相关蛋白与酶进行检测具有重要的临床意义。正常情

况下，参与脂代谢的酶与蛋白有

A.脂蛋白脂肪酶(LPL)

B.肝脂酶(HTGL)

C.A类清道夫受体(SR-A)

D.胆固醇脂转移蛋白(CETP)

E.卵磷脂胆固醇酯酰转移酶(LCAT)

受体(LDLR)

13.脂蛋白颗粒中的蛋白质部分称为载脂蛋白，载脂蛋白在脂蛋白代谢和完成其生理功能中

具有重要作用。目前测定血清载脂蛋白最常用的方法是

A.火箭电泳法

B.放射免疫分析法

C.酶联免疫分析法

D.免疫浊度法

E.电化学发光法

F.离子选择电极法

14.血浆中脂代谢相关蛋白与酶在脂代谢过程中起着重要的作用，它们的改变直接或者间接

影响血清脂蛋白代谢，因此，对脂代谢相关蛋白与酶进行检测具有重要的临床意义。采用胆

固醇脂转移蛋白(CETP)单克隆抗体进行酶联免疫检测时，采用的抗凝剂为

B.枸橼酸钠

C.肝素

D.氟化钠

E.无抗凝剂

F.多聚茴香脑磺酸钠

15.脂蛋白颗粒中的蛋白质部分称为载脂蛋白，载脂蛋白在脂蛋白代谢和完成其生理功能中

具有重要作用。目前采用自动生化检测血清ApoAⅠ/ApoB/ApoE，常依据的方法学

原理是

A.火箭电泳法

B.放射免疫分析法

C.酶联免疫分析法

D.电化学发光法

E.免疫透射比浊法

F.免疫散射比浊法

16.血浆中脂代谢相关蛋白与酶在脂代谢过程中起着重要的作用，它们的改变直接或者间接

影响血清脂蛋白代谢，因此，对脂代谢相关蛋白与酶进行检测具有重要的临床意义。HDL

代谢中，对HDL的产生和转化有重要作用，为HDL代谢关键酶的是

A.脂蛋白脂肪酶(LPL)

B.肝脂酶(HTGL)

C.微粒体甘油三酯转移蛋白(MTTP)

D.胆固醇脂转移蛋白(CETP)

E.卵磷脂胆固醇酯酰转移酶(LCAT)

F.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶(ACAT)

A1/A2题型

1.有关前白蛋白的叙述，错误的是

A.由肝脏合成

B.半衰期约12小时，较白蛋白短

C.反映营养不良和肝功能不全较白蛋白敏感

D.与视黄醇结合蛋白形成的复合物，具有运载维生素A的作用

E.急性炎症时，血浆水平上升

2.以下不是急性时相反应蛋白的是

D.C3

3.关于血浆前白蛋白的描述，以下哪项不对

A.是运载蛋白

B.是营养不良的敏感指标

C.是肝功能不全的敏感指标

D.不是急性时相反应蛋白

E.分子量比白蛋白小

4.以下哪项不属于嘌呤分解增加引起的高尿酸血症

A.白血病

B.多发性骨髓瘤

C.红细胞增多症

D.恶性肿瘤化疗

E.肾小球滤过功能下降

5.以下哪项与原发性高尿酸血症无关

A.嘌呤代谢紊乱

B.尿酸排泄障碍

C.白血病

D.血脂异常

E.肥胖

6.临床实验室测定血清白蛋白宜选用的方法是

A.溴甲酚氯法

B.免疫化学发光法

C.电泳法

D.免疫比浊法

E.放射免疫法

7.下列何种情况干扰血清总蛋白的双缩脲法测定

A.高血糖

B.高血钾

C.高血钠

D.高血钙

E.血清呈糜状

8.下列电泳属于区带电泳的是

A.自由移动界面电泳

B.稳态电泳

C.置换电泳

D.聚丙烯酰胺凝胶电泳

E.等电聚焦电泳

9.发生血管内溶血时，血浆蛋白浓度降低的是

10.在急性时相反应中，以下哪项蛋白下降

病(肝豆状核变性)时不出现以下哪种变化

A.血清总铜浓度升高

B.血清游离铜浓度升高

C.尿铜排出增加

D.血清Cp浓度下降

E.血清ALT升高

12.血浆尿酸浓度达多少以上时易出现微小结晶析出

A.0.18mmol/L

B.0.28mmol/L

C.0.48mmol/L

D.0.68mmol/L

E.0.88mmol/L

13.以下不能判断高尿酸血症是生成过多型、排泄减少型或是混合型的指标是

A.血浆尿酸含量

B.尿酸排泄量

C.尿酸清除率

D.尿酸清除率与肌酐清除率比值

E.随意尿的尿酸／肌酐比值

14.要同时定量测定体液中的各种氨基酸应采用的方法是

A.纸层析法

B.双向薄层层析法

C.质谱法

D.酶法

E.磷酸酮试剂法

15.以下哪种疾病状态下C反应蛋白的升高可能性较小

A.细菌感染

B.病毒感染

C.急性心肌梗死

D.高血压

E.大面积烧伤

16.以下APRs中，在急性时相时升高最早的是

17.在肾小管细胞膜上转运胱氨酸的载体蛋白是

A.中性氨基酸载体

B.酸性氨基酸载体

C.碱性氨基酸载体

D.亚氨基酸载体

E.尿酸载体

18.关于尿酸及其测定以下哪项不对

A.临床常用方法是尿酸酶-过氧化物酶法

B.标本中还原性物质对尿酸酶，过氧化物酶法结果有负干扰

C.血清胆红素为常见的还原性物质

D.尿液尿酸浓度一般低于血清尿酸

E.膳食嘌呤含量对尿酸排出量有影响

19.在血浆中形成，转运内源性甘油三酯(TG)和胆固醇酯(CE)的血浆脂蛋白是

A.糜微粒(CM)

B.极低密度脂蛋白(VLDL)

C.中间密度脂蛋白(IDL)

D.低密度脂蛋白(LDL)

E.高密度脂蛋白(HDL)

20.血清蛋白电泳可分离出的蛋白不包括

A.特殊缓冲剂

B.特殊染方法

C.蛋白区带位置

D.不同等电点

E.不同支持介质

21.有关前白蛋白的生化特性以下错误的是

A.是甲状腺素转运蛋白

B.半寿期仅2天

C.是组织修补材料

D.大多数与视黄醇结合蛋白组成复合体

E.血浆中大部分甲状腺激素由其运输

22.尿液尿酸定量测定不宜采用的指标是

A.尿酸排泄量

B.尿酸清除率

C.尿酸清除率与肌酐清除率比值

D.随意尿的尿酸浓度

E.随意尿的尿酸／肌酐比值

23.诊断继发性氨基酸代谢紊乱可采用的检验是

A.异常的DNA检测

B.产前筛查酶缺陷

C.产后检测酶缺陷

D.血清氨基酸检测

E.肌酐清除率测定

24.血清甘油三酯(TG)测定的决定性方法是

A.二氯甲烷、变酸显法

B.酶法(GPO-PAP法)

C.放射性核素-稀释-质谱法

法

E.高效液相谱-质谱法(HPLC-MS法)

25.下列不属于运输载体类的血浆蛋白质是

A.白蛋白

B.铜蓝蛋白

C.转铁蛋白

D.前清蛋白

E.免疫球蛋白

26.关于前白蛋白叙述错误的是

A.营养不良敏感指标

B.运载蛋白

C.组织修补材料

D.肝炎发病早期，浓度下降晚于其他血清蛋白

E.运载维生素A

27.下列关于清蛋白的描述，错误的是

A.在pH7.4的环境中带负电荷

B.正常情况下可完全从肾小球滤过

C.在血浆中含量最多的蛋白质

D.当血浆中的浓度低于28g／L时可出现水肿

E.醋纤膜电泳时，清蛋白区的参考范围是57%～68%

28.诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪种血浆蛋白质

29.以下是视黄醇结合蛋白的生化特性，但哪项不对

A.分子量仅为21kD

B.携带维生素A

C.半寿期12小时

D.在血浆中与TTR结合

E.任何时候都不能从肾小球滤出

30.对血清总蛋白参考区间的描述以下哪项错误

A.《中华人民共和国卫生行业标准》规定为65～85g/L

B.随年龄增大有所增高

C.60岁后稍有下降

D.直立行走时比卧床时高

E.住院患者比较高

31.M蛋白属于

A.营养修补蛋白

B.载体蛋白

C.蛋白酶抑制物

D.免疫球蛋白或免疫球蛋白轻链

E.凝血和纤溶蛋白

32.中华医学会检验医学分会推荐作为临床实验室测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的常规

方法是

A.聚乙烯硫酸沉淀法

B.均相测定法

C.硫酸葡聚糖-Mg沉淀法

D.磷钨酸-Mg沉淀法

E.超速离心法

33.特别适用于分子量相同而电荷不同的蛋白质分离电泳技术为

A.醋酸纤维薄膜电泳

B.琼脂糖凝胶电泳

C.等点聚焦电泳

D.转移电泳

-PAGE

34.与Wilson病相关的血清蛋白是

35.营养不良的患者容易发生水肿，其原因是

A.毛细血管动脉端血压增高

B.细胞间液蛋白质含量降低

C.细胞间液蛋白质含量增加

D.血浆胶体渗透压降低

E.血浆晶体渗透压降低

36.血浆白蛋白下降见于很多病理情况，但除外

A.手术后

B.吸收功能紊乱

C.营养不良

D.肾病综合征

E.急性肝炎早期

37.血管内溶血时浓度下降的是哪种血浆蛋白质

38.以下哪项不是继发性高尿酸血症的原因

A.高嘌呤饮食

B.肾脏疾病

C.血液病

D.嘌呤代谢紊乱

E.恶性肿瘤化疗和放疗后

39.肾脏对尿酸的排泄以下哪项错误

A.肾小球滤过血浆中的全部尿酸盐

B.滤液中大部分尿酸盐被近曲小管重吸收

C.近端肾小管又分泌尿酸

D.髓袢降支再次重吸收尿酸

E.最终尿液排出的尿酸占滤过量的50%

40.通常不会引起肾脏排泄尿酸减少的是

A.慢性肾炎

B.慢性肾衰竭

C.肾小管排泌尿酸减少

D.高嘌呤饮食

E.多基因性遗传缺陷

41.从血清蛋白电泳中区别出脂蛋白的方法是

A.特殊缓冲剂

B.不同等电点

C.不同支持介质

D.特殊染方法

E.蛋白区带位置

42.下列哪种蛋白不是由肝细胞合成的

A.白蛋白

B.凝血酶原

C.免疫球蛋白

D.纤维蛋白原

E.前白蛋白

43.血清蛋白电泳时通常用pH8.6缓冲液，此时各种蛋白质带有的电荷为

A.白蛋白带正电荷，其他蛋白带负电荷

B.白蛋白和其他蛋白均带负电荷

C.白蛋白和其他蛋白均不带电荷

D.白蛋白带负电荷，其他蛋白带正电荷

E.白蛋白和其他蛋白均带正电荷

44.在肾病综合征中，可能升高的是哪种血浆蛋白

45.以下哪项遗传性酶缺陷不引起尿酸生成过多

部分缺乏

完全缺乏

活性增强

缺乏

E.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏

46.关于体液白蛋白以下哪项正确

A.血清白蛋白常采用免疫比浊法测定

法对球蛋白有弱反应

C.尿液白蛋白可采用BCG法测定

D.胸腹腔积液白蛋白可采用BCG法测定

E.血清白蛋白的参考区间为20～55g/L

47.对不同蛋白质反应性一致的测定方法是

A.酚试剂法

B.紫外分光光度法

C.比浊法

D.双缩脲法

E.染料结合法

48.患者主诉骨痛，血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少，β-γ区带出现典型M蛋白，

此患者最可能是

A.急性肝炎

B.肾病综合征

C.慢性乙型肝炎

D.多发性骨髓瘤

E.急性时相反应

49.C反应蛋白在哪种情况下不升高

A.病毒感染

B.细菌感染

C.高血压

D.急性心肌梗塞

E.大面积烧伤

50.了解血清蛋白质全貌有价值的测定方法是

A.血清蛋白电泳

B.总蛋白定量

C.白蛋白定量

D.特殊蛋白测定

E.脂蛋白电泳

的遗传表型以哪型最多

52.下列哪种血浆蛋白下降可协助Wilson病的诊断

53.以下哪项不是原发性高尿酸血症的特点

A.嘌呤代谢紊乱约占10%

B.尿酸排泄障碍占80%～90%

C.存在骨髓增生

D.大多数属多基因遗传缺陷

E.与代谢综合征有关

54.免疫比浊法不能测定的指标是

A.铜蓝蛋白

B.白蛋白

D.结合珠蛋白

E.总蛋白

55.临床常规测定尿液总蛋白宜选用的方法是

A.双缩脲法

B.紫外分光光度法

C.酚试剂法

D.邻苯三酚红钼法

E.凯氏定氮法

A3/A4型题

1.血清总胆固醇(TC)是血脂的重要组成部分，包括游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE)；血

清总胆固醇检测对了解脂代谢情况具有非常重要的意义。血清总胆固醇测定的决定性方法是

A.二氯甲烷、变酸显法

B.酶法(GPO-PAP法)

C.放射性核素稀释-气相谱-质谱法

法

E.高效液相谱-质谱法(HPLC-MS法)

F.超速离心法

2.血清总胆固醇(TC)是血脂的重要组成部分，包括游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE)；血

清总胆固醇检测对了解脂代谢情况具有非常重要的意义。血清总胆固醇测定的常规方法分为

化学法和酶法两大类，其中酶法测定胆固醇的最大吸收光波长是

A.310nm

B.340nm

C.405nm

D.410nm

E.500nm

F.620nm

3.血清总胆固醇(TC)是血脂的重要组成部分，包括游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE)；血

清总胆固醇检测对了解脂代谢情况具有非常重要的意义。酶法测定血清总胆固醇特异性高，

灵敏度好，适合在自动生化检测，可作终点法，也可作速率法。下列叙述哪个是错误

的

A.在终点法中，血红蛋白高于2g/L时起正干扰

B.在终点法中，胆红素高于0.1g/L时有明显负干扰

C.在终点法中，血中维生素C高于治疗水平时，使结果降低

D.在终点法中，血中甲基多巴浓度高于治疗水平时，使结果降低

E.在速率法中，血红蛋白对检测影响较小

F.在速率法中，胆红素高于0.1g/L时有负干扰