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许又新神经症三标准

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2022年4月24日发(作者:神经衰弱治疗方法)

许又新神经症三标准:

许又新,1928年出生于湖南。1953年毕业于湘雅医学院,毕

业后从事精神科工作,师从黄友歧教授。1956年到北京医学院工作。

中国心理卫生协会心理治疗与心理咨询专业委员会首任主任委员。

2011年获得中国医师协会“辉瑞杯”第四届杰出精神科医师奖

主要领域

精神病理学,神经症与心理治疗。

许又新神经症的评分标准(病与非病评分标准)

许又新教授对神经症的描述性定义:

神经症:指的是持久的心理冲突,当事人能觉察到这种冲突,并

感到痛苦,影响其心理功能和社会功能,但没有器质性的病变做基础。

释义:

1、时间持久,常以年计算,最少不少于三个月(焦虑性神经症)。

2、心理冲突,也叫矛盾,两种观念(比如:欲望、行为、情感、

价值观等)相互对立,当事人无法使其统一协调。

冲突的常形:大家能够理解,现实中存在,并且往往是冲突的一

方和另一方有道德的区别。

冲突的变形:不能被理解,冲突双方没有道德倾向,并能从冲突

变形中发现深层次的是冲突常形。

神经症可以表现为常形,亦可以表现为变形。

3、当事人能觉察冲突并感觉很痛苦(精神分裂症无冲突不痛苦,

不主动求医,无症状自知力)。

4、影响心理功能和社会功能:如记忆力不好、注意力不集中,

紧张、学习成绩下降,工作水平降低,人际交往出现问题。

神经症的评定(诊断)

1、病程:

不到3个月为短程,评分:1

3个月到一年为中程,评分:2

一年以上为长程,评分:3

2、精神痛苦程度:

轻度者-当事人可以主动设法摆脱,评分:1

中度者-当事人自己摆脱不了,需借助别人的帮助或处镜的改变

来摆脱,评分:2

重度者-当事人几乎完全无法摆脱,即使别人安慰或以地修养娱

乐也无济于事,评分:3

3、社会功能:

轻度者-能照常工作以及人际交往轻微妨碍,评分:1

中度者-社会功能受损工作学习或人际交往明显下降,不得不减

轻工作或改变工作,或只能部分工作,或某些社交场合不得不尽量避

免,评分:2

重度者-社会功能受损完全不能工作学习,不得不休病假退学,

或某些必要的社会交往完全回避,评分:3

如果总分为3,还不能诊断为神经症,如果总分大于6分,神经

症的确诊就可以成立。4-5分为可疑病例,须进一步观察确诊。另外,

对精神痛苦和社会功能的评定,至少要考虑近三个月的情况才行,时

间太短是不可靠的。

主要论著

1《神经症》

2《精神病理学:精神症状的分析》

3《心理治疗基础》

4《心理咨询与治疗原理与实践》

5《许又新文集》

◆体验标准:以个人的主观体验和内心世界的

状况作评估;良好的心境和恰当的自我评价。

◆操作标准:通过观察、实验和测验等方法考

察心理活动的过程和效应作评估;

◆发展标准:着重对人的个体心理发展状况进

行纵向考察与分析作评估。

衡量心理健康时需将这三种标准联系起来综合考察。

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