一例神经症性心理问题的咨询案例报告
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一例神经症性心理问题的咨询案例报告
作者:周晨旭
来源:《青年与社会》2013年第03期
摘要:对一例出现神经衰弱神经症性心理问题的求助者,应用放松训练和认知行为疗法来
对抗头痛引起的负性情绪,从而达到缓解头痛失眠症状及不良情绪的目的。经过5周5次的咨
询治疗,取得了较好的效果。四个月后随访,求助者的头痛等症状缓解,恢复正常的生活和社
会功能。
关键词:神经衰弱神经症性心理问题;放松训练;合理情绪疗法;心理咨询案例报告
一、一般资料
(一)人口学资料
求助者吕某,女性,17岁,高三学生,汉族,云南红河人。身高1.60米,体态偏瘦,无
重大躯体疾病历史。有一弟弟14岁,读初中;父亲为工厂工人,初中文化;母亲做小生意,
小学文化。家庭经济条件一般。家族无精神病史。
(二)个人成长史
求助者从小生活在农村。3岁时,其弟弟出生。9岁时由于父亲工作调动缘故,全家人迁
往云南昆明生活。平时父母忙于工作生意,又有一个弟弟要照顾,因此求助者本人的关爱相对
就比较少。性格较为内向,朋友较少。从小学到高二,学习成绩良好,高三开始考试头痛,甚
至平时学习生活时也会头痛,还伴随着失眠障碍,成绩开始下滑。曾去医院做过检查,没有查
出器质性病变,医生诊断为神经衰弱,给其开了相应的药物进行服用。但其头痛症状并无明显
改善,反而成天昏昏欲睡的。由于学习紧张,担心不知何时又要犯病,自己感到很不安,由其
母亲陪同进行心理咨询。
二、心理测验的结果
(一)抑郁自评量表(SDS):标准分55分,提示有轻度抑郁。
(二)焦虑自评量表(SAS):标准分63分,提示有中度焦虑。
(三)艾森克人格问卷(EPQ):P:42;E:40;N:60;L:31。
(四)症状自评量表(SCL-90):躯体化3.9,强迫症状2.1,人际敏感2.2,抑郁2.7,
焦虑3.5,敌对1.2,恐怖1.8,偏执1.0,精神病性1.6,其他2.8;总分219;阳性项目数58
个。其中,躯体化、强迫症状、人际敏感、抑郁、焦虑、其他因子分高于常模。
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