《精神病学》期末考试试题
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《精神病学》期末考试试题
一、选择题:
1.引起错觉的常见因素为:
A、感觉条件差B、焦虑、紧张等情绪因素C、疲劳D、躯体感染或中毒E、以上都对
2.幻觉是指:
A、对客观事物的错误感受B、对客观事物的胡思乱想C、缺乏相应客观刺激时的知觉体验
D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验E、对外界一般强度的刺激感受性增高
3.患者看到其父的鼻子变得特别大,眼睛变得一只大一只小,极不对称。属于哪种精神症状:
A、幻觉B、妄想C、感觉过敏D、错觉E、感知觉综合障碍
4.下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状:
A、思维破裂B、评论性幻听C、原发性妄想D、思维云集E、思维不连贯
5.患者原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明
显联系。该患者可能的症状为:
.A、听幻觉8、原发性妄想C、继发性妄想D、思维迟缓E、病理性象征性思维
6.关于思维奔逸,下列哪种说法正确:
A、是精神分裂症的常见症状8、是躁狂症的常见症状C、是急性应激障碍的常见症状
D、是神经衰弱的常见症状E、是器质性精神障碍的常见症状
7.当谈论振奋人心的事情时,患者却很悲伤;在诉说自己遭受迫害的妄想体验时,患者却津津乐道。这些症状
是:
A、情感高涨B、欣快感C、情感淡漠D、情感倒错E、真性痴呆
8.遗忘综合症是:
A、一种广泛性认知功能障碍8、一种半侧脑认知功能障碍C、一种严重思维障碍
D、一种选择性或局限性认知功能障碍E、由于酒精中毒引起
9.卜.列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状:
A、思维贫乏B、感觉过敏C、妄想D、躯体不适症状E、精神易兴奋
10.在神经症的常见症状中,不包括:
A、情绪症状B、感觉过敏C、妄想D、躯体不适症状E、精神易兴奋
11.有关癔症性痉挛发作,以下何种说法正确:
A、意识丧失B、症状发作有强直、痉挛和恢复三个阶段,伴呼吸停止、口舌咬伤、二便失禁
C、发作时间短暂,一般不超过1分钟D、常无明显诱因即发作,暗示治疗无效E、以上都不对
12.下列关于儿童孤独症特征性症状的描述中不正确的是:
A、语言交流障碍B、社会交往障碍C、兴趣范围障碍D、行为方式刻板E、感知觉异常
13.记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是:
A、错够或虚构B、顺行性遗忘C、逆行性遗忘D、远记忆力下降E、近记忆力下降
14.关于自知力以下哪项正确:
A、自知力就是指病感B、自知力是指患者对所患精神疾病的认知和判断能力
精心整理
C、神经症患者都有充分的自知力D、重性精神病患者都没有自知力
E、有自知力的患者较没有自知力的患者预后好
15.某妇女与人发生口角后,突然不能发声,但能用手示意,耳鼻喉科检查声带活动良好,情绪轻度焦虑。该
症状为:
A、运动性火语8、缄默症C、癔症性失音D、焦虑状态E、急性喉炎
16.某女性,28岁,在被单位辞退后,突然精神失常,阵阵苦笑,检查问:“你今年多大年纪?”答:“3岁”
问:“你在何处工作?”答:“我是幼儿园的小宝宝。”患者的症状属于:A、虚构B、错构C、痴呆D、谵妄状
态E、假性痴呆
17.某男性,30岁,近半年来总觉得有人跟踪自己,认为同事们故意害他,还有人在屋里放了窃听器而不敢火
声说话,认为妻子也在饭菜里下毒害他,常听见有人在议论如何对付他,因而变得闷闷不乐,闭门不出,经常
失眠,打“110”报警寻求保护。此患者最可能的诊断是:
A、抑郁症B、神经症C、器质性精神病D、失眠症E、精神分裂症
18.某青少年男性,l5岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离,对亲人冷淡,不讲
究个人卫生。常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是:
A、抑郁症B、人格障碍C、精神分裂症D、品行障碍E、癔症
19.抗精神病药物最常见的副作用是:
A、肝损害B、粒细胞减少C、惊厥发作D、锥体外系症状E、心肌损害
20.抗精神病药治疗精神分裂症的用药原则是:
A、开始剂鬣要人,症状缓解后即停药B、长期使用小剂量
C、间断服用D、按需要不定期服药
E、小剂量开始,逐渐增至治疗量,病情缓解后,继续维持使用剂最
21.下述各项中并非应刚锂盐禁忌的是:
A、严重心脏疾病B、肾功能不全C、妊娠三个月内D、血锂浓度2.5mmol/LE、血锂浓度1.0mmol/L
22.二环类抗抑郁剂的主要副作用是:
A、锥体外系副作川8、对肝脏的毒性C、粒细胞减少D、抗胆碱能副作用E、过敏反应
23.精神分裂症以兴奋躁动为主要表现,且同时患有肝炎者宜首选:
A、氯丙嗪B、丙眯嗪C、D、氟哌淀醇E、碳酸锂
24.下列哪一种疾病有智能损害:
A、儿童多动症8、精神分裂症C、癔症D、躁狂发作E、慢性脑器质性精神障碍
25.关于精神疾病的治疗下述哪项是不正确的:
A、精神疾病的治疗主要包括躯体治疗和心理治疗两大类
B、躯体治疗常包括药物治疗和电抽搞治疗C、在应用抗精神病药物时应考虑禁忌症
D、心理治疗是轻性精神障碍的重要治疗手段E、氯丙嗪是一种根治精神分裂症的药物
26.下列哪个症状对精神分裂症的诊断最具有意义:
A、幻听B、原发性妄想C、情绪低落D、被害妄想E、无自知力
27.急性脑器质性精神病的典型精神症状是:
A、幻觉症B、失语症C、不同程度的意识障碍D、妄想状态E、智能障碍
28.幺J觉不见于下述哪种精神疾病:
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A、精神分裂症B、症状性精神病C、脑器质性精神病D、强迫症E、躁郁症
29.当谈论振奋人心的事时,患者却很悲伤,在诉述自己遭受迫害的妄想体验时,患者却津津乐道.这些症状
是:
A、情绪高涨B、欣快感C、情感淡漠D、情感倒错E、真性痴呆
30.医生问病人:“你住在哪里?”答:“我的眼睛不好,有两个问题我不懂,我参加运动会,但手指不好,明
天告诉你。”此病人的症状是:
A、思维中断B、思维涌现C、思维奔逸D、思维破裂E、以上都不是
31.记忆障碍在脑器质性精神病的早期主要表现是:
A、错够性虚构8、顺行性遗忘C、逆行性遗忘D、远事遗忘E、近事遗忘
32.以情感淡漠、行为退缩为主要表现的精神分裂症宜首选:
A、氯丙嗪B、三氟拉嗪C、丙咪嗪D、泰尔嗪E、碳酸锂
33.抗精神病药治疗精神分裂症的用药原则是:
A、开始剂量要火,症状缓解后即停药8、长期使用小剂量C、间断服用
D、按需要不定期服药E、小剂量开始,逐渐增至治疗量,病情缓解后。继续维持使用剂量
34.患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳。爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他,此症状是:
A、被害妄想B、强制性思维C、病理性象征性思维D、关系妄想E、自知力丧失
35.一个人在发病时觉得马路变得凹凸不平,波浪起伏,电线杆子倾斜,这种现象称为:
A、妄想B、幻觉C、错觉D、感知综合障碍E、幻视
36.治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用:
A、氯丙嗪B、氟哌淀醇C、氯氮平D、泰尔登E、阿米替林
37.三环类抗抑郁剂的主要副作用:
A、锥体外系副作川8、对肝脏的毒性C、粒细胞减少D、对心脏的毒性E、过敏反应
38.精神分裂症以兴奋躁动为主要表现,且同时患有肝炎者宜首选:
A、氯丙嗪B、丙咪嗪C、D、氟哌淀醇E、三氟拉嗪
39.关于神经衰弱症候,以下哪项描述是错误的:
A、主要表现为脑力活动能力降低8、有轻度的智能缺损C、常注意力不集中,思维迟钝
D、常伴有火眠头痛E、患者情感脆弱
40.精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是:
A、继续长期服川火剂量抗精神病药物B、参加各种工娱活动C、继续住院,巩固治疗
D、参加社会活动,坚持用抗精神病药物维持治疗E、修养一段时间
41.对抑郁症患者特别要注意的问题是:
A、因拒食导致营养不良B、因运动少而引起的合并感染
C、因自责而产生的自伤、自杀观念D、症状波动昼重夜轻
E、因身体不适而产生的疑病观念
42.关于遗忘综合症的叙述,下列哪项是错的:
A、以近事记忆障碍风疹C、结核D、伤寒E、痢疾
44.哪一种疾病有智能损害:
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A、反应性精神病B、神经衰弱C、精神分裂症
D、慢性脑器质性精神病E、情感(心境)障碍
45.患者l7岁,男,中学生,首次渐起火眠、乏力、少语、少动、成绩下降一年半,近半年常闭门不出,吃饭、
洗澡均需要人催促,对家人冷淡,以前的好友来访也置之不理,有时见其喃喃自语,不知所云,有时无故发笑,
体格及神经系统检查无阳性体征,诊断最可能是:
A、神经衰弱B、器质性精神病C、抑郁症D、恐怖症E、精神分裂症
46.引起错觉的常见因素为:
A、感觉条件差8、焦虑、紧张等情绪因素C、疲劳D、躯体感染或中毒E、以上都对
47.窗前落下几片纸屑,有人突然意识到别人在散发传单害自己,这病人可能的症状为:
A、反对性幻觉8、机能性幻觉C、心因性幻觉D、原发性妄想E、继发性妄想
48.患者看到其父的鼻子变得特别大,眼睛变得一只大一只小,极不对称。这属于下列哪种精神症状:
A、幻觉B、妄想C、感觉过敏D、错觉E、感知觉综合障碍
49.+F列哪种疵状不是精神分裂症的特征性症状:
A、思维破裂B、评论性幻听C、原发性妄想D、思维云集E、思维不连贯
50.病人感到周同的环境变得雾蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为:
A、幻觉B、不真实感C、交替人格D、双重人格E、意识朦胧状态
二、填空题:
1.记忆包括_____________,____________,_____________三个基本过程。
2.意识障碍有明显的昼夜节律变化,表现为_____________。
3.精神分裂症的临床分型有
_________,____________,____________,_____________,____________,____________,__________,_________
______。
4.癔症性精神障碍主要表现为________________________________________________。
5.谵妄的临床表现有_________________________________________________________。
6.临床上常见的记忆障碍有_____________________________________________。
7.精神运动性抑制包括_________________________________________。
8.___________是精神病特有的表现。
9.躁狂发作的典型临床症状为________,__________,___________。
10.精神病药在传统上按其临床作用特点分为__________________________________。
三、名词解释1.精神病学2.记忆障碍3.定向力4.谵妄5.遗忘综合症6.神经症7.心理治疗8.木僵
9.幻觉10.应激相关障碍
四、简答题:
1.抗精神病药物常见的不良反应有哪些?如何处理?
2.试述心境障碍的临床类型及各型主要临床表现?
3.神经衰弱的诊断有哪些?
4.器质性精神障碍常见的临床综合症及其各自的临床表现有哪些?
5.精神分裂症有哪些临床亚型?每型的临床特点是什么?
二、填空题:
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1.识记、保持、再认和回忆2.昼轻夜重3.偏执型、紧张型、青春型、单纯型
4.意识障碍、情感爆发、癔症性痴呆、癔症性遗忘、癔症性精神病
5.意识障碍、情绪障碍、行为障碍、知觉障碍6.记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构
7.木僵、蜡样屈曲、缄默症、违拗症8.自知力缺乏9.情感高涨、思维奔逸、活动增多
10.抗精神病药、抗抑郁药物、抗躁狂药物、抗焦虑药物
四、简答题:
1.抗精神病药物常见的不良反应有哪些?如何处理?
①锥体外系副作用:A、急性肌张力障碍:局部肌持续性强直性收缩。处理:肌注东莨菪碱0.3毫克可及时
缓解。8、震颤麻痹综合征:全身肌张力增高+震颤。处理:抗胆碱能药物盐酸苯海索。C、静坐不能:主观上不
能控制地来回走动或原地踏步,伴有焦虑情绪。处理:苯二氮卓类药物和B受体阻断剂。D、迟发性运动障碍:
处理:关键在于预防、换用锥体外系反应性低的药物,禁用抗胆碱药物。
②心血管反应:A、心率加快B、体位性低血压
③肝功能损害④白细胞减少⑤恶性综合症处理:停药给予支持治疗
⑥自主神经的副作用:口干、视力模糊、便秘、尿潴留。处理:让患者头低脚高位卧床,严重病例应输液并给
予去甲肾上腺素、间羟胺等升压药,禁用肾上腺素。
2.试述心境障碍的临床类型及各型主要临床表现?
①躁狂发作:典型临床表现:“三高症”:情感高涨,思维奔逸,活动增多。躯体症状
②抑郁发作:临床表现:“三低症”:情感低落,思维迟缓,意志活动减退。躯体症状
症状标准:以心境低落为主,至少以下四项:
③双相障碍:反复出现心境和活动水平明显紊乱的发作,有时表现为躁狂,有时为抑郁,发作间期通常完全缓
解。
④环境性心理障碍:指情感高涨与低落反复交替出现,但病程较轻,不符合躁狂或抑郁发作的诊断标准。⑤恶
劣心境:指一种以持久的心境低落状态为主的轻度抑郁,常伴有焦虑,躯体不适感和睡眠障碍,无明显的精神
运动性抑郁或精神症状,生活受严重影响,有自知力。
3.神经衰弱的诊断有哪些?
诊断:①症状标准:至少有下述症状的三项:
A、衰弱症状B、情绪症状C、兴奋症状D、紧张性疼痛E、睡眠障碍
②严重标准:病人感到痛苦或影响社会功能而主动求医.
③病程标准:符合症状标准至少三个月
④排除标准:排除其他类型神经症,抑郁症及精神分裂症
鉴别诊断:①神经衰弱综合症:因各种躯体疾病伴发的神经衰弱症状。
②恶劣心境障碍:看有无抑郁。③焦虑症④疑病症
4.器质性精神障碍常见的临床综合症及其各自的临床表现有哪些?
①谵妄:临床表现:A、意识障碍,这是最基本、最主要的表现,可根据其程度判断病情。意识波动性,意识
随病情发生变化,常有昼轻夜重的特点。
B、情绪障碍C、行为障碍D、知觉障碍
②痴呆;临床表现:A、记忆障碍B、智能障碍C、行为障碍D、知觉障碍,错觉、幻觉等
E、思维障碍,被害妄想、嫉妒妄想等F、无意识障碍
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③遗忘综合征:临床表现:A、近记忆障碍8、错构C、虚构D、知觉障碍E、思维障碍
F、无意识障碍G、智能保持相对良好
5.精神分裂症有哪些临床亚型?每型的临床特点是什么?
①偏执型(paranoidtype).以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻觉,起病多在30岁以后,人格改变较小。②
紧张型(catatonictype):紧张综合征:紧张性木僵与紧张性兴奋,自动性顺从与违拗.
③青春型(hebephrenic):青春期发病,起病较急:情感改变为突出主要表现;思维破裂,言语内容松散:病
情进展迅速,预后欠佳。
④单纯型(simpletype):起病缓慢,持续发展;孤僻退缩,情感淡漠;思维贫乏,意志减退;治疗效果及预后
较差。
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