许又新教授关于神经症的评分标准
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许又新教授关于神经症的评分标准
常形
心
理
冲
变形
特点
1、心理冲突与现实相联系,涉及重要的生活事件
2、心理冲入常带有明显的道德性质,无论持什么道德观点,总可将冲突的一方视为道德的,
而另一方视为不道德的。
1、心理冲突与现实处境没有关系,或者说它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮,一般人认为简直
不值得为它操心,让人难以理解,很容易解决的问题为什么解决不了。
2、心理冲突不带有明显的道德彩。
突
特点
3、心理冲突的变形是神经症性的。要注意的是,一旦出现头痛、失眠、记忆差,或内脏功
能障碍,原来不明显的心理冲突会尖锐化,也很容易出现变形,如明显的疑病症状。
1
分
不到三个月为短程
2
分
三个月到1年为中程
3
分
一年以上为长程病程
精神
痛苦
程度
社会
轻度者病人可以主动摆
脱
中度者摆脱不了,必须靠别
人的帮助才摆脱
重度病人几乎无法摆脱
功能
能照常工作学习或者工
作学习以及人际交往只
有轻微妨碍
中度社会功能受者,工作学
习或人际交往效率显著下重度社会功能受损害者,完全不能
降,不得不减轻工作或改变工作学习,不得不休病假或推卸,
工作或只能部分工作,或某或某些必要的社会交往完全回避
些社交场合不得不尽量避免
如果总分为3,可以认为不够诊断
为神经症;
症状学标准
病程标准
严重程度标准
强迫症状、焦虑症状、恐怖症状
3个月,一个例外是,惊恐障碍标
准为1个月
主观方面:痛苦情绪,内心痛苦
客观方面:社会功能,无法上班、
上学,无法工作、学习、生活
一是排除器质性精神障碍
二是排除严重精神障碍
三是排除精神活性物质所致的精
神障碍
分
数
解
释
如果总分为4-5分为可疑病例,需
进一步观察确诊;
如果总分不小于6分,神经症的诊
断可疑成立
精神痛苦和社会功能的评定,至
少要考虑近3个月的情况才行,评
定涉及的时间太短是不可靠的。
排除标准
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