第十章心境障碍习题

A1型题

答题说明

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1．躁狂发作病人活动增多表现，以下哪项除外

A.整日忙碌

B.好管闲事

C.引人注意

D.生活节俭

E.行为轻浮

2．躁狂发作病人的躯体症状最不可能是

A.面红润

B.躯体不适

C.体重减轻

D.心率加快

E.便秘

3．下列关于躁狂症的描述，哪项不正确

A.具有感染力

B.可情绪反应不稳定

C.注意力增强，持久

D.病前可有乏力，失眠等症状

E.起病可急性或亚急性

4．抑郁发作时，一日之内的规律是

A.昼轻夜重

B.昼重夜轻

C.中午起逐渐加重

D.中午最严重以后减轻

E.半夜最重

5．下列抑郁发作典型症状，不包括

A.抑郁心境

B.思维迟缓

C.思维内容障碍

D.音联意联

E.意志活动减退

6．情感性障碍的鉴别诊断，不包括

A.精神分裂症

B.躯体疾病所致精神障碍

C.药物所致精神障碍

D.精神发育迟滞

E.脑器质性精神障碍

7．抑郁患者的木僵，错误的是

A.面无表情

B.不吃不喝

C.意识障碍

D.对体内外刺激无反应

E.呆坐呆立

8．关于思维奔逸，下列正确的是

A.是精神分裂症的常见症状

B.是躁狂症的典型症状

C.是应激障碍的典型症状

D.是神经衰弱的常见症状

E.是中毒所致精神障碍的常见症状

9．精神疾病中自杀最多的是

A.躁狂症

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.癔症

E.强迫症

10．在下列精神疾病中引起食欲减退最多的疾病是

A.躯体形式障碍

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.疑病症

E.恐怖症

11．随境转移主要见于

A.精神分裂症

B.癔症

C.疑病症

D.躁狂症

E.精神发育不全

12．以下哪条不属于预防精神病人自杀的措施

A．急性发作期的病人，应住院治疗或住留观室观察

B．医生应评价病人的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的观察措施

C．争取早诊早治

D．增强安全防范措施，消除能引起自杀的隐患（药物、刀、剪、绳索）

E．对自杀企图非常强烈者应给予强镇静剂如氯氮平使其入睡

13．Cotard综合征，又名虚无妄想综合征，或否定妄想综合征。此综合征多见于

A.精神分裂症

B.高龄抑郁症

C.老年性痴呆

D.顶叶病变

E.麻痹性痴呆

14．隐匿性抑郁症的特点为

A.以情绪抑郁为主

B.以躯体诉述为主

C.以思维贫乏为主

D.以行为迟滞为主

E.以记忆障碍为主

15．情感性障碍的病程特点是

A.发作一次，加重一次，残留阴性症状

B.反复发作，自行缓解

C.反复发作，从无缓解期

D.一次发作，永不缓解

E.一次发作，终生不发

16．关于情感性障碍的发病率与血缘的关系，下面说法正确的是

A.血缘与发病率高低无关系

B.血缘关系越远，发病率越高

C.血缘关系越近，发病率越高

D.血缘关系越近，发病率越低

E.以上都不对

17．中国情感性障碍的患病率与欧美国家相比

A.中国情感性障碍的患病率比欧美国家高

B.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样高

C.中国情感性障碍的患病率比欧美国家低

D.中国情感性障碍的患病率与欧美国家一样低

E.以上都不对

18．碳酸锂中毒的早期症状为

A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应

B.震颤、共济失调

C.发热、定向障碍

D.癫痫大发作

E.下肢水肿、多尿

19．问病人多少岁了，病人答道:“三十三，三月初三生，三月桃花开，•开花结果给猴吃，我是属猴的。”你认为这个病人是

下列什么症状

A.思维散漫

B.病理性象征性思维

C.音联意联

D.病理性赘述

E.虚构

20．关于躁狂症的临床表现，下列哪种说法正确

A.躁狂症病人没有幻觉、妄想、思维散漫

B.躁狂症病人都有幻觉、妄想、思维散漫

C.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但不随情感症状的好转而消失

D.部分躁狂症病人有幻觉、妄想、思维散漫，但随情感症状的好转而消失

E.躁狂症病人都明显影响生活、工作和学习

21．关于情感性障碍的生化研究结果，目前多数学者认为

A.去甲肾上腺素的活性升高导致抑郁

B.多巴胺代谢产物高香草酸升高，导致抑郁

C.去甲肾上腺素降低导致躁狂发作

D.5－羟胺升高导致抑郁发作

E.5－羟胺降低导致抑郁

22．情感性障碍的儿茶酚胺学说认为

A.抑郁发作有5－羟胺升高

B.躁狂发作有5－羟胺降低

C.抑郁发作有去甲肾上腺素活性降低

D.躁狂发作有去甲肾上腺素活性降低

E.抑郁发作有多巴胺代谢产物高香草酸升高

23．情感性障碍的5－羟胺假说认为

A.抑郁发作有5－羟胺升高

B.躁狂发作有5－羟胺升高

C.抑郁发作有5－羟胺升高和降低

D.躁狂发作有5－羟胺升高和降低

E.以上都不对

24．情感性障碍关于神经内分泌学说认为

A.部分抑郁症患者血浆皮质激素和17－羟皮质类固醇的含量降低

B.躁狂发作患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子的反应迟缓

C.部分抑郁症患者血浆皮质激素和17－羟皮质类固醇的含量升高

D.部分躁狂发作患者血浆皮质激素和17－羟皮质类固醇的含量升高

E.部分抑郁患者促甲状腺素对于促甲状腺素释放因子反应迅速

25．躁狂症的睡眠障碍是

A.入睡困难

B.睡眠需要减少

C.早醒

D.多梦

E.易惊醒

26．抑郁症睡眠障碍的特点是

A.入睡困难

B.易惊醒

C.多梦

D.早醒

E.睡眠过多

27．抑郁症的生物学特征是

A.情绪低落呈晨重晚轻的节律变化

B.早醒

C.便秘

D.食欲和减退

E.以上都对

28．对抑郁症治疗首选

A.三环类抗抑郁药

B.电休克治疗

C.苯二氮杂卓类

D.抗精神病药

E.抗躁狂药（锂盐）

29．为了尽快控制躁狂症急性期病人的病情，首选

A.锂盐

B.氟哌啶醇或氯丙嗪

C.苯二氮杂卓类

D.卡马西平

E.以上都不对

30．SSRIs抗抑郁药起效时间一般为

A.1～7天

B.7～10天

C.14～28天

D.15～20天

E.20～30天

31．通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为

A.50mg

B.50～75mg

C.75～100mg

D.150～300mg

E.300～400mg

32．电休克治疗最佳适应证为

A.幻觉妄想综合征

B.抑郁综合征

C.躁狂综合征

D.强迫综合征

E.脑衰弱综合征

33．抑郁症与恶劣心境的区别在于

A.情绪低落

B.睡眠障碍

C.记忆力差，精力不振

D.常有想死念头，但内心矛盾重重

E.运动性抑制及幻觉、妄想

34．神经衰弱与恶劣心境的主要区别在于

A.忧伤

B.苦闷

C.易疲劳、易兴奋

D.睡眠障碍

E.求治心切

35．抑郁症与甲状腺功能减退和老年痴呆的主要鉴别为

A.有无乏力

B.抑郁体验

C.有无精神因素

D.实验室检查

E.求治心切

36．碳酸锂经肾脏排泄和重吸收，约多少在肾脏重吸收

A.30％

B.50％

C.60％

D.80％

E.90％

37．碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需测血锂浓度，碳酸锂的治疗血浓度是

A.0.6～0.8mmol／L

B.0.9～1.2mmol／L

C.1.5～2.0mmol／L

D.2～2.5mmol／L

E.2.5～3.5mmol／L

38．关于碳酸锂应用，下列正确的是

A.一般不要测定血锂浓度

B.可出现中毒，但不会死亡

C.一般副作用为恶心、呕吐、腹泻、共济失调

D.从肾排泄而不重吸收

E.对躁郁症的复发有预防作用

39．有下列情况者禁用三环类抗抑郁药

A.溃疡病

B.青光眼

C.甲状腺功能减退

D.老年痴呆

E.肝脏疾病

40．三环类抗抑郁药最常见的不良反应为

A.口干、便秘

B.锥体外系体征

C.心脏毒性反应

D.血压影响

E.癫痫发作

41．抗抑郁药起效时间通常为

A.3天

B.1周

C.＞2周

D.＞4周

E.＞6周

42．电抽搐治疗的最佳适应症为

A.兴奋躁动

B.拒食

C.木僵

D.违拗

E.抑郁自杀

43．情感障碍通常表现为三种形式，即情感性质的改变，情感波动性的改变以及情感协调性的改变，下列哪个症状属于情感性

质的改变

A.焦虑

B.情感不稳

C.易激惹性

D.情感淡漠

E.情感不协调

44．情感幼稚属于下列哪种情感改变

A.情感性质改变

B.情感协调性改变

C.情绪不稳定

D.情感波动性改变

E.以上都不对

45．三环类抗抑郁药的主要作用机理为

A.阻断多巴胺受体

B.阻断肾上腺素受体

C.阻断乙酰胆碱受体

D.阻断5－羟胺受体

E.阻断阿片受体

46．躁狂症病人住院后，为了迅速控制病情，首选药物是

A.泰尔登

B.碳酸锂

C.氯丙嗪

D.

E.奋乃静

47．抗抑郁药物起效时间通常为服药后

A.3～5天

B.6～10天

C.14～21天

D.30天

E.20～30天

48．抑郁症的生物性症状为

A.情绪低落伴昼重夜轻、便秘、食欲减退、减退、早醒

B.入睡困难、食欲增加、体重增加、幻觉、妄想

C.抑郁悲观、躯体不适、精力体力减退、兴趣缺乏

D.焦虑、失眠、记忆力减退、有厌世感和自杀念头

E.自责自罪，易疲劳、焦虑、恐惧

49．抗抑郁药在脑部主要作用部位是

A.间脑

B.桥脑

C.下丘脑

D.中脑

E.边缘系统

50．三环类抗抑郁药最常见的不良反应为

A.口干

B.心血管不良反应

C.锥体外系不良反应

D.恶心、呕吐

E.精神症状加重

51.三环类抗抑郁药最严重的不良反应是

A.口干

B.便秘

C.锥体外系不良反应

D.心血管不良反应

E.精神症状加重

52．下列何种情况禁用三环类抗抑郁药

A.老年性抑郁

B.反应性抑郁

C.器质性抑郁症状

D.青光眼伴发抑郁

E.糖尿病伴发抑郁

53．下列何种药物不属于三环类抗抑郁药

A.阿米替林

B.氯丙咪嗪

C.麦普替林

D.丙咪嗪

E.多虑平

54．三环类抗抑郁药物中镇静作用最强的药物是

A.丙咪嗪

B.氯丙咪嗪

C.阿米替林

D.多虑平

E.去甲替林

55．有严重消极倾向的病人，如无禁忌证，最好用

A.大剂量抗抑郁药

B.大剂量氯丙嗪肌肉注射

C.电休克治疗

D.大剂量类药物

E.大剂量抗躁狂药

56．电休克治疗最严重的并发症为

A.记忆障碍

B.疲劳

C.骨折

D.脱位

E.窒息

57．抗躁狂药碳酸锂主要从下列脏器中排出

A.肝脏

B.肺脏

C.肾脏

D.肠道

E.以上都不对

58．苯妥英钠与三环抗抑郁药合用时，使两者的作用发生下列改变

A.治疗作用加强

B.不良反应加强

C.治疗作用和副作用都减弱

D.治疗作用和不良反应都加强

E.不良反应减弱

59．阿米替林属于下面哪一类药物：

A．三环类

B.苯二氮卓类

C．抗躁狂药

D．硫杂恩类

E.心境稳定剂

60．诊断恶劣心境（抑郁性神经症），除了抑郁症的基本症状外，最重要的还有

A．由社会心理因素诱发

B．有较多神经症的症状

C．症状较轻，病程迁延

D．有自知力和现实检验能力

E．社会功能保持良好

61．罕见于抑郁症的情感反应是

A．情绪低落

B．情感淡漠

C．缺乏乐趣

D．烦躁焦虑

E．恐惧紧张

62．下列哪一项不是内源性抑郁的特征

A．早醒

B．晨重晚轻

C．起病有明显的心理因素

D．三环类抗抑郁药治疗有效

E．多有思维联想的抑制

63．躁狂病人的精神检查中，最常见的精神症状是

A．被洞悉妄想

B．夸大妄想

C．被害妄想

D．钟情妄想

E．关系妄想

64．严重抑郁症自杀观念强烈者应首先考虑使用

A．心境稳定剂

B．三环抗抑郁药

C．SSRIs

D．电休克

E．文拉法辛

65．精神病性抑郁较少见的妄想是

A．疑病妄想

B．罪恶妄想

C．被洞悉妄想

D．关系妄想

E．虚无妄想

66．下列哪一症状在重性抑郁少见

A．早醒

B．兴趣丧失

C．睡眠需要量减少

D．体重下降

E．减退

67．下列哪一项不符合双相情感障碍

A．躁狂与抑郁可交替发作

B．首发可为躁狂综合征

C．发病多与遗传因素有关

D．多表现为慢性迁延的病程

E．经充分治疗者多可彻底缓解

68．有关抑郁症的发病机制，以下哪种说法正确的是

A.抑郁发作时有5-羟胺升高

B.抑郁发作时有5-羟胺降低

C.抑郁发作时有去甲肾上腺素升高

D.抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低

E.抑郁发作有多巴胺代谢产物升高

69.抑郁症的核心症状是

A.情绪低落

B.思维贫乏

C.情绪不稳

D.早醒

E.入睡困难

70．抑郁发作的睡眠障碍特点是

A．入睡困难

B．早醒

C．睡眠不实易惊醒

D．多梦

E．睡眠过多

71．三环类抗抑郁药的副作用主要是

A．锥体外系症状

B．过敏反应

C．心血管副作用

D．粒细胞减少

E．失眠

72．关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确

A．显著而持久的情感或心境改变

B．可伴有幻觉、妄想

C．有反复发作的倾向

D．可伴相应的认知和行为改变

E．反复发作，大多数不能缓解

73.抑郁症的主要临床表现是

A．情绪低落、思维迟缓、意志活动减退

B．情绪低落、思维贫乏、意志活动减退

C．情绪淡漠、思维贫乏、意志活动减退

D．情绪高涨、思维加快、意志活动增强

E．情绪低落、思维迟缓、意志活动增强

74．典型的抑郁症生物学特点是

A．晨重晚轻

B．晨轻晚重

C．昼夜无变化

D．上午重下午轻

E．下午重上午轻

75．抑郁症最常见的妄想是

A．罪恶妄想与疑病妄想

B．物理影响妄想

C．非血统妄想

D．钟情妄想

E．夸大妄想

76．CCMD-3中抑郁发作的病程标准是

A．符合症状标准和严重标准至少已持续6周

B．符合症状标准和严重标准至少已持续2周

C．符合症状标准和严重标准至少已持续3周

D．符合症状标准和严重标准至少已持续1月

E．符合症状标准和严重标准至少已持续2月

77．关于继发性抑郁障碍的特点，错误的是

A．有明确的器质性疾病史.

B．可出现意识障碍

C．可出现遗忘综合征及智能障碍

D．心境障碍的症状随原发疾病的病情消长而波动

E．既往曾有心境障碍的发作史

78．关于恶劣心境的主要特点，错误的是

A．发病以心因为主，家族遗传史不明显.

B．晨重晚轻的节律改变不明显

C．可伴有精神病性症状

D．病期冗长，至少持续2年

E．病前可有人格特征基础

79．对抑郁性木僵病人，首选的治疗方法是

A．心理治疗

B．电抽搐治疗

C．三环类抗抑郁药物(TCAs)

D．SSRIs

E．MAOls

80．以下哪种心理治疗方法不适用于治疗抑郁症

A.支持疗法

B.认知治疗

C.行为治疗

D.婚姻及家庭治疗

E．厌恶疗法

81．关于情感性障碍的临床表现，下列何种说法正确

A.情感性障碍没有幻觉

B.情感性障碍没有妄想

C.情感性障碍没有思维散漫

D.情感性障碍可以伴有幻觉、妄想和思维散漫

E.情感性障碍有幻觉、妄想、思维散漫都是与情感不协调

82．下列陈述错误的是

A．现代社会中，自杀是人类的十大死因之一

B．自杀未遂者约是自杀死亡者10～20倍

C．自杀对社会和家庭均带来沉重的影响

D．自杀是一个重要的公共卫生和社会问题

E．我国每年约有100万人死于自杀

83．下列有关自杀的概念错误的是

A．自杀是“有意或故意伤害自己生命的行动”

B．自杀者“把这种行动看作是解决某种问题的最好方法”

C．自杀是有意的自我伤害导致的死亡