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‘海南医学）２ｏ０６年第１７卷第１２期　

文章编号：１００３－－６３５０（２００６）１２－－１５２－－－－．０１　

传统医药　

强督汤治疗强直性脊柱炎３Ｏ例临床疗效观察　

汪晗．刘成华　

（中国人民解放军第四二五医院，海南　三亚　５７２００８）　

摘要目的观察强督汤治疗强直性脊柱炎（ＡＳ）ｆ￣床疗效；方法选择强直性脊柱炎４０例，随机分中药组　

治疗组总有效　（强督汤）３０例，西药组（双氯灭痛）对照组１０例，一个月为一个疗程，三个疗程后统计疗效；结果

率为８６．７％．对照组为５０％，两组比较差异有显著（Ｐ＜０１０５）；结论

征的作用．并能阻止强直性脊柱炎病情的进一步发展。　

关键词　脊柱炎：强直性，中医药疗法；＠强督汤　

强督汤具有改善强直性脊柱炎临床症状和体　

中图分类号：Ｒ５９３．２３　文献标识码：Ａ　

致残率极高，其病因病机复杂，但　

本人自１９９５年７月至２０ｏ６年２月　日三次，一个月为一个疗程，三个疗程后　

范畴，

用自创强督汤治疗强直性脊柱炎（Ａｓ）３ｏ　观察疗效。　

例，取得满意疗效。现报道如下。　

１临床资料　

３观察方法　

要有括起来不外乎虚、邪、淤三方面。主　

要是素体虚弱或后天调摄失宜致肾精不　

观察患者治疗前后晨僵，颈项腰背痛，　足，督脉空虚，从而被风寒湿邪侵袭，渐　

１．１强直性脊柱炎诊断标准：（１）参　双臀痛，外周关节症状，脊柱活动度，“４”字　致痰凝血淤。最后导致脊柱骨性强直而　

骶髂关节定位试验，骨盆挤压试验以　废用．还可累及全身多个脏腑。本病起病　

见＜中药新药临床研究指导原则＞（第３　

试验，

辑）中的＜中药新药Ｉ临床研究指导原则》　及治疗前后脊柱和骶髂关节ｘ线化。　

ＡＳ西医诊断标准。（２）临床检查及试验　

室检查排除其他风湿类疾病。　

４治疗结果　

隐匿．临床上极易误诊为一般腰痛而延　

误治疗，待重视时病情已进入中晚期，临　

４．１制定疗效标准　参照＜中药新药　床表现为腰骶疼痛、晨僵，脊椎活动受限　

１．２一般资料：全部病例来源于　临床研究指导原则＞（第３辑）中的＜中药　明显。叶天士在＜临症指导医案＞中指出：　

１９９５年７月至２００６年２月我院门诊患　新药临床研究指导原则）ＡＳ疗效评定标　“痹症久治不愈，必伤及肝肾，连及奇　

者。中药组３０例．其中男性２６例，女性４　准制定。近期控制：症状全部消除，关节　经”；严西亭在＜得配本草＞中提出治疗本　

例；对照组１０例，其中男性８例，女性２　及脊柱功能基本恢复正常。显效：全部症　

病须用“主督”、“走督”、“通督”的药物。

例。中药组与对照组年龄及性别比较差　状缓解明显。关节及脊柱功能活动范围　鉴于此。我们创强督汤意在温肾补督，益　

异无显著性。　

２治疗方法　

增加。有效：主要症状基本减轻，关节及　气活血化痰淤，通络止痛．临床用此方证　

脊柱功能活动范围稍有增加。无效：与治　明的确是治疗强直性脊柱炎的有效方　

剂。方中杜仲、仙灵脾、巴戟天、骨碎补、　

总有效率　

８６．７　

囊１两盟毫者总体疗效比较　

组别　

治疗组　

倒数　

３０　

显效　

５　

有效　

２１　

无效　

４　

将４０例强直性脊柱炎患者随机分　

疗前相比较各方面均无进步。

为两组。中药组３０例。西药组１０例。中　

药组用强督汤治疗，药用狗脊２０克，桑　

寄生３０克，杜仲１０克，仙灵脾１０克，巴　

戟天１０克，骨碎补１０克，川断１０克，当　

狗脊、桑寄生、川断温肾补督。当归、川　

芎、丹参、没药活血通络．南星、白芥子化　

痰浊，桂枝、细辛、威灵仙等温经通络，黄　

翌璺望　

与对照组比较．・Ｐ柏．０５　

４．２治疗结果：中药组３０例。显效５　

芪益气通络。诸药合方使督脉充．痰凝　

归１０克，川芎１０克，丹参３０克，没药１０　例，有效２１例，无效４例。总有效率８６．７％；　化，气血和，痹络通，从而有效的缓解ＡＳ　

克，南星１０克，白芥子１０克、桂枝１０　西药组显效０例，有效５例，无效５例，总　患者的病情。　

克，细辛３克，威灵仙１０克，黄芪３０克。　有效率５００／ｏ。两组比较差异有显著性（Ｐ＜　

加减法：寒盛加川乌６克或熟附子２０　０．０５），中药组疗效为优。治疗组中尤以晨僵　

克，阳虚盛加鹿角胶１０克。痛盛加地鳖　以及脊柱活动度增加改善比较明显。　

虫１０克，刘寄奴１０克。每日一剂，水煎，　

５讨论　

●考文■　

Ｉ　中华人民共和国卫生部制定发布．中药新药临床指　

导原则（第３辑），１９９７，ｌ４７—１４Ｂ．　

２娄多峰．痹证治验．郑州：河南省科学技术出艇社．　

１９８３．２－４．　

分两次服。西药用双氯灭痛２５毫克，每　强直性脊柱炎属于中医痹症中的“脊痹”　

作者简介：汪

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晗（１９６９—１０），男，安徽省安庆人，主治医师，学士。　

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