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风湿性疾病病人常见症状的护理

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2022年4月24日发(作者:玉米须的功效与作用及禁忌网用法连)

风湿性疾病病人常见症状的护理

风湿性疾病常见主要症状:

关节疼痛与肿胀

关节僵硬及活动受限

皮肤受损

1.关节疼痛与肿胀

疼痛是关节受累的首发症状,也是风湿性病病人就

诊的主要原因。

不同疾病关节疼痛的部位和性质的区别:

RA多影响腕、掌指、近端指间关节等小关节,呈多

个对称分布,持续性疼痛;

强直性脊柱炎以髋、膝、踝关节受累最为常见,多为

不对称性,呈持续性疼痛;

风湿热关节痛多为游走性;

痛风多累及单侧第一祉关节,疼痛剧烈;

疼痛的关节均可有肿胀和压痛,多由关节腔积液或滑

膜肥厚所至,为滑膜炎或周围组织炎的体征。

常用护理诊断

疼痛

护理措施

1)休息与体位;

2)协助病人减轻疼痛:

适宜的环境;

物理疗法;

分散注意力;

用药观察等。

2.

僵硬

关节僵硬及活动受限

僵硬是指病人晨起前,或病人没有活动的一段静止

时间内,当开始活动时出现的一种关节局部不适、不灵

活感,又称晨僵。轻者活动后可减轻或消失,重者需要

1小时或数小时才能缓解,以RA最为典型。

活动受限

早期关节活动受限主要由于肿胀、疼痛引起,晚期

则主要由于关节骨质破坏、纤维骨质粘连和关节半脱位

引起,此时关节活动严重障碍,最终导致关节功能丧失。

常用护理诊断

驱体移动障碍

护理措施

1)日常生活护理

2)休息与锻炼

3)心理护理

4)病情监测及预防并发症

3.皮肤受损

风湿性疾病常见的皮肤受损有皮疹、红斑、水肿、

溃疡等,多由于血管炎性反应引起。

类风湿性血管疾病发生在皮肤,可见棕皮疹,甲床

有淤点或淤斑;发生在眼部可引起巩膜炎、虹膜炎和

视网膜炎;

SLE病人最具特征性的皮肤损害为面部蝶形红斑,

口腔、鼻粘膜受损可表现为溃疡和糜烂;

RA病人可表现有皮下结节,多位与肘鹰嘴附近、枕、

跟健等关节隆突部及受压部位的皮下,结节对称分

部,质硬无压痛,大小不一;

皮肌炎皮肤受损为对称性眼硷、眼眶周围等紫红斑

疹及实质性水肿。

常用护理诊断

皮肤完整性受损

护理措施

1)饮食护理

2)口腔护理

3)皮肤护理

避免阳光直射皮肤;

避免接触刺激性物品;

避免服用诱发本系统疾病的药物。

4)用药护理

非衍体抗炎药;

肾上腺糖皮质激素;

免疫抑制剂。

药物副作用护理措施

课堂小结

概念

关节疼痛与肿胀---疼痛的护理

关节僵硬及活动受限---驱体移动障碍的护理

皮肤受损---皮肤完整性受损的护理

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