治疗自闭症七种药物和六种方法
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治疗自闭症七种药物和六种方法
小儿自闭症是一种时有发生的疾病,它的出现,让好多家长特别苦恼,对于
治疗我们也要重视方法,特别是要根据患儿的病情来进行。
小儿自闭症的危害
1、沟通困难:自闭症患儿的语言与正常人的语言在逻辑、内容、形式上互
不相容。他们的内在世界精彩纷呈,但与正常人的内心世界互不相通。他们的思
维活动是“关起门来唱大戏”,表面平静,内部活动很激烈。这种语言的不相容
性导致自闭症患儿行为古怪、不可理解。
2、精神受伤害:症状严重的孩子整日里沉默不语、畏缩不前,“热衷”于
把自己与外界隔离开来。自闭症是造成儿童精神残疾的最直接原因之一,导致社
会适应能力受损、自我管理能力下降,精神活动自闭、生活技能获取不足。
3、预测能力:差自闭症患儿由于缺乏想象力和预测行为结果的能力,无法
进行建设性游戏。但他们知道纸可以撕、硬的东西扔到地上可以发出声音等等,
为了寻找这种撕纸或扔东西的快乐,他们往往打碎或撕掉一些不该打碎或撕掉的
东西。
4、智力受影响:患儿在游戏中不能与伙伴们共同遵守一种规则,不能在游
戏的每一步骤中去揣度别人的想法和做法。不会扮演、不懂伪装。例如,在幼儿
园常进行的一种游戏,用空勺子喂玩具“小”吃东西,正常儿童会边做“喂”
的动作,边咂嘴发出吃东西的声音。而自闭症患儿就不会这样惟妙惟肖地做,他
们常常会显得手足无措或自己旋转着勺子玩。
5、感觉有障碍:自闭症患儿还存在感觉过敏和感觉迟钝现象。感觉过敏是
其对外界一般程度的刺激感受增强的一种现象。有的患儿对声音、光线感觉过敏,
听到突然的声音就会吓一跳或捂上耳朵。有些患儿在晴天出门时都要戴上太阳镜
才能平息他们的“烦躁”和“不安”。感觉迟钝现象在自闭症患儿中表现尤为突
出:对寒冷和疼痛不敏感,冬天穿单衣外出而不觉得冷,打针时不觉得疼,跌倒
时摔破皮肤也无任何反应。
自闭症治疗常用药
1、抗抑郁药:一般选用氯丙咪嗪、丙咪嗉和5-羟胺再摄取抑制荆
(SSRS),如氟西汀,曲林、氟伏沙明(兰释)等,也有应用丁螺环酮治疗
儿童自闭症,可以减少刻板行为、自伤行为、攻击行为和改善社合交往异常的症
状。
2、抗精神病药:诊断明确后,根据患儿具体情况,选用药物、按医嘱用药
及规律按时服药,维持治疗,通常可以减轻多动、冲动、哭闹及攻击行为,改善
行为,稳定情绪等作用。
(1)典型的抗精神病药,包括氯丙嗪、舒必利,氟哌啶醇等。
(2)非典型的抗精神病药,包括利培酮(维思通)、氯氮平、奥氮平等。
临床近来常用小刑量利培酮治疗自闭症,可减轻多动、冲动、攻击行为、强迫重
复行为症状,某些患儿可增进社合交往,奥氮平也有类似效果。
3、情绪稳定剂:包括丙戊酸纳、卡马西平、碳酸锂,心得安、,
用药治疗的目的是控制、稳定自闭症儿童的情绪激功、哭同不安、紫张恐俱和自
伤行为等症状。
4、维生素和镁盐:曾有应用大刑量维生素B6和镁盐治疗儿童自闭症,这
两种药物主要影晌神经递质的代榭。结果意见不一,有认为可改善睡眠,减少多
动和易激惹性,减少攻击、自伤行为,增强注意力。也有认为对自闭症无明显作
用,而且剂量过大可能产生不良副反应,包括恶心、呕吐、腹污、激动、失眠、
停药征候等。
5、中枢兴奋剂:中枢兴奋剂,如哌甲酯(利他林)和匹莫林,主要应用于
患儿表现有严重的过份多动及注意不集中者,谨慎选用,有癫痫(是一种以大脑
神经元异常放电引发突然、短暂且反复发作的脑部功能失常为特征的综合征。)
发作及脑电图有痫样放点者不宜服用。这类药物的目的为改善活功过度、注意涣
散等症状。
6、多巴胺(DA)拮抗剂:2001年有学者报告应用AmantadineHcl治疗
儿童自闭症,该药是治疗帕金森氏病和药物引起锥休外系统障碍的药品,应用于
治疗自闭症剂量0.25mg-5mg每公斤/每日,结果发现对多动、激动、行为障
碍是一种安全有效的药物、但尚待临床进一步研究观察。
7、拮抗吗啡药:有应用钠屈酮(Nalterxone),是一种吗啡阻滞剂,治
疗自闭症每日剂量每公斤体重O.5mg—2mg,可减轻过分活功,冲动、刻板
行力、自伤行为、增加眼对视及社交行为。
小儿自闭症治疗方法
1、法:通过手法的变化刺激外部器官,通过穴位、经络
或神经系统的传导,直接或间接地刺激肌肉、骨骼,关节、韧带,神经、血管,
产生局部或全身性的反应(变化),这种变化使内部的各种生理机能逐渐趋
于正常,增加抵抗力,达到“有病治病,无病健身”,增强健康的目的。
2、针灸疗法:儿童孤独症大多语言发育障碍伴智力低下,根据“百脉皆归
于头,脑为髓之海,头为诸阳之气”等中医理论,我院中医科以针刺头部穴位为
主,使患儿逐步恢复语言功能,并配合针刺头部语言区来增强患儿对语言的理解
能力,睡眠障碍主要取心经原穴神门,调理心经经气,宁心安神,针刺脾经三阴
交协调脾肾气机。
3、穴位封闭疗法:现在,美国等西方国家认识到孤独症康复的重要性。通
过大剂量应用维生素B6,可增强语言功能,改善睡眠,减少活动过度和激惹性,
增加注意广度和对学习的兴趣,减少攻击行为和自伤行为。唐代《本草拾遗》中,
对紫河车即干燥胎盘的药性和药效均有详细说明。《本草再新》中称“大补元气、
理血分、治神伤梦遗”。可见,胎盘治虚损劳积、失志恍惚、安心养血、益气补
精有奇效。采用人胎盘组织液和维生素B6做风池穴位封闭,能使患儿在睡眠、
语言、行为等方面有明显改善。
4、中药治疗:
(1)肾精亏虚型:肾主骨生髓、肾精盛衰不仅影响生长和发育,而且也影
响脑髓的充盈。中药多采用地黄丸和左归丸二方化裁。其中熟地滋肾填真阴、益
精髓,枸杞益精明目,山茱萸酸温滋肾益肝。龟鹿二胶沟通任督二脉,益精填髓。
山药滋肾补脾,共奏滋肾填阴、育阴潜阳之效。
(2)心脾两虚型:心主血、脾为生血之源,心脾亏虚,血不养心,神不守
舍。气血亏虚不能上奉于脑,清阳不升。主要采用归脾汤与养心汤二方化裁同用。
方中人参、黄芪、白术、补气健脾。远志、枣仁、茯神、龙眼肉补心益脾,安神
定志。当归滋阴养血。若不寐较重者,可酌加五味子、柏子仁养心宁神或加合欢
花、夜交藤、龙骨、牡蛎镇静安神。
(3)阴虚火旺型:主要表现为心肾失交、心火亢盛、热扰神明、神志不宁
因而不寐。多选用黄连阿胶汤,或酌加磁石入肾,益阴潜阳、重镇安神,朱砂入
心,安神定志,二药合用,一能滋阴潜阳,交通心肾,二能安神定志使心安神藏,
共奏滋阴降火,养心安神之功。
5、西医治疗:总体来看,近年来试用于孤独症治疗的药物主要有以下三类:
①影响孤独症的神经生化物质的药物。②常与孤独症关联的行为紊乱的治疗药
物。③其他药物。
6、干细胞移植:近年来,干细胞移植技术已经在治疗小儿脑瘫、脊髓损伤、
脑外伤等神经系统疾病中获得了初步的成功,证实干细胞治疗可以在一定程度上
改善和修复神经系统的结构和功能。这也为利用干细胞移植治疗小儿孤独症提供
了理论依据。干细胞移植技术是一种先进的技术,不需要开腹,创伤小、痛苦小,
一次治疗时间只需要20分钟,患儿家长容易接受;一个疗程需要在两周内做4
次移植。
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