２０１４年第３期　

１．２方法　生意识，帮助他们理解健康教育的意义。　

２结果　１．２．１健康教育患者挂号时，给每位患者介绍专科情况及其治疗特　

。通过介绍，患者可了解常见病、多发病的自我调护知识等。这种方法　

特别适用于有一定文化程度的慢性病患者，患者久病后积累了不少医学　

知识，对健康教育的期望值也较高。患者一进入门诊大厅，只要是非抢救　

患者，健康教育便可进行。内容包括：挂号、分诊处仔细了解病情，认真回　

答患者提出的各种问题，提高挂号质量；导医护士主动热情地迎接患者，　

介绍医院环境，指明就医方向，清除患者对医院的陌生感。　

１．２．２个别指导针对患者的知识层次、掌握疾病知识及信息程度的　

不同，对患者进行一对一指导。如：对糖尿病患者，教会患者及家属进行　

胰岛素自我注射、尿糖测定、饮食控制的方法；对慢性支气管炎长期卧床　

的患者，指导其家属帮助患者拍背、拍胸，教会患者有效咳痰等。耐心、准　

确地回答并解释患者提出的问题，特别是对文化水平较低、年老体弱、理　

解能力较差的患者，给予有效、正确地指导。个别指导是所有教育方法中　

最有针对性、最受患者欢迎的方法。１．２．３健康教育宣传栏利用各候诊厅　

宣传栏，定期宣传不同季节常见病、多发病的预防知识，以强化人们的卫　

通过对门诊就诊患者以电视、录像、宣传栏等，介绍就医须知、各科方　

位、宣传疾病及防治知识，另一方面减少了就诊过程中的焦虑、恐惧、　

烦躁心理，保持心情愉快，主动配合医生诊治。　

３讨论　

对患者进行健康教育，让患者充分了解疾病发生的原因、治疗方法、　

并发症的预防、自我护理常识、饮食调护、用药常识及注意事项，并帮助患　

者识别疾病的危险信号及自救常识…．对择医要求非常强烈的患者，他们　

方面希望得到最好的专家、教授诊治，另一方面又希望能够保证其病情　

诊治的连续性，为此，可提前为其预约好下次复诊的医师，解除其后顾之　

忧，让患者满意离去。　

一

参考文献　

［１］　雷红丽，王伟洁．门诊病人开展健康教育的探索与实践［Ｊ］．实用护　

理杂志，２００ｏ，１６（２）：４５—４６．　

浅析自闭症儿童音乐治疗　

林红　

（荆州市妇幼院　湖北　荆州

多，增加语言表达能力、减少刻板行为及调动积极情绪改善自我封闭的世界。　

４３４１００）　

【摘要】　儿童自闭症是严重的发育障碍性疾病，患后会严重影响一生。音乐治疗可使孤独症儿童的注意力集中时间延长、意广度增宽，目光交流增　

【关键词】　自闭症儿童；音乐治疗；策略　

【中图分类号】Ｒ７２２　【文献标识码】Ｂ　

自闭症又称孤独症，是世界上许多专家、学者关注并研究的一种严重　

的疾病，至今病因未明并且成为广泛性身心发展障碍性的疾病。自闭症　

儿童的产生可能与多种生物学因素引起的中枢神经系统异常有关，而且　

还有其他因素，如遗传因素、神经疾病等的影响；如治疗或干预的不足会　

造成自闭症儿童社会化功能的极大损害，甚至致残。以音乐作为一种刺　

激物，去打破封闭患儿的世界，使其意识到周围人和事物的存在，建立自　

闭症儿童与外部世界的联系。音乐治疗的原理应贯穿于治疗之中，音乐　

治疗师经过认真调查、仔细观察，评量自闭症儿童当前病症的具体特点，　

锁定行为制订出近期（直接）目标、短期目标和长期目标，使治疗计划有据　

可寻。　

１　音乐治疗对自闭症儿童的影响分析　

【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）０３—０３６５—０１　

少走弯路。所以自闭症儿童音乐教育需要针对个案的持久性障碍来调整　

环境与教法，增加个案所需生活技能，让每个孩子好好的适应目前的　

生活。　

２．２收集信息，深入了解自闭症儿童的心理和音乐喜好　

治疗自闭症儿童是非常困难的，导入，即顺利地建立起治疗关系及进　

１．１可以促进自闭症儿童感知能力的发展　

有许多自闭症儿童在视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉方面都有不正常状　

态，有的反应过于敏感，有的反应过于迟钝。而音乐治疗中通过针对自闭　

症儿童特点和个性需要而设计的音乐舞蹈节奏系列训练，为儿童提供听　

觉、视觉、触觉、运动觉等多重感官体验，刺激感官的开发与接收，满足感　

官的需求，这样就可以使自闭症儿童在视、听、动、想一连串的活动中，丰　

富多感官刺激，增加感知信息，扩大感知容量，对大脑活动的机能起到不　

断的不同程度的刺激作用，从而促进他们感知能力的发展。　

１．２对自闭症儿童语言的诱发　

音乐治疗中研究者把要求患儿掌握的语言编入歌词中，反复吟唱。　

患儿在音乐情境下，更容易记忆并且复述歌词，从而达到诱发相应语言的　

目的。音乐治疗对患儿语言的诱发，原理有可能类似于婴儿语言的诱发。　

婴儿在前语言阶段也是通过一定的声音，节奏，韵律来进行交流。一些儿　

童很小的时候能够吟颂诗词，唱电视广告的歌曲，就是由于音乐的节奏韵　

律有助于儿童更好记忆。因此，自闭症儿童的语言诱发可通过机械记忆　

与音乐刺激结合，在加强记忆的同时诱发言语主动性。　

１．３音乐可以缓解自闭症儿童的消极情绪，愉悦身心　

自闭症儿童情绪不稳定，多动，急躁，遇到不高兴的事情就会发脾气，　

如果给自闭症儿童听喜欢的音乐，就可以缓解他们激动的心情，通过给他　

们各类敲击乐器，如鼓和钱，可以让他们发泄内心的压抑情绪，配合身体　

机能的运动又可使音乐成为情绪发泄的工具，由于自闭症儿童缺乏沟通　

技巧，这些多元安全的感官运动有利于抒发一些压抑的情绪。在以成功　

为主导的音乐活动设计下，他们能在短时间内享受成功的经验，成功带来　

自信，而建立自信心，更是社会交往及其他学习的重要基础。　

２　自闭症儿童音乐治疗策略　

２．１明确目标，把握个性教学原则　

自闭症儿童的音乐教育是一个系统的教学体系，丰富多样的音乐教　

学法、个性化的教学内容、专业的音乐教师、趣味性的音乐实践活动等都　

是重要组成部分。然而，自闭症儿童的音乐教育属于“小众”教育，针对性　

较强，因此教辅人员在进行音乐教学活动之前需与治疗师一起真正熟悉　

每个孩子，明确个案的教育目标，把握准教学方向，选择最佳的教育方式，　

人真正的治疗，就显得非常重要。由于自闭症在社会交往、语言交往和兴　

趣、行为上有一定的障碍和异常。因此，当患儿进人治疗室之前，治疗师　

就必须开始细致地观察和记录。如：当患儿还没进治疗室之前，治疗师就　

开始观察其情绪或与陪伴者分开时的表现。当患儿与陪伴者分开表现出　

极度不安时，就需要用脱敏技术来消除患儿的不安情绪。对自闭症儿童　

进行治疗前基本状况的收集、进行非音乐行为和音乐能力的评估、建立治　

疗关系都是导人的一部分。了解患儿的音乐喜好、音乐能力、音乐经验及　

音乐倾向、患儿的特长、发展需求和心理需要等。　

２．３对疗效进行监控　

在音乐治疗过程中，应当对治疗的效果进行实时的评估和监控，根据　

实时的评估判断实际治疗效果与预期治疗效果的差距，如果达到预期治　

疗效果，则可结束治疗，如果未达到预期治疗效果，则应当重新进行评估　

和诊断，确保评估和诊断的正确性，然后再审视治疗方案和治疗过程，对　

不恰当的治疗方案进行调整，对治疗过程中的失误进行纠正，为后续治疗　

提供必要的依据。在疗效监控过程中应注意观察儿童对音乐和强化物的　

偏好，根据儿童的喜好进行音乐和强化物的调整，力求做到干预符合儿童　

的兴趣爱好。　

２．４培养音乐技能　

香港、台湾有音乐治疗师发现，培养音乐技能，如歌唱、器乐演奏，能　

大大减低自闭症儿童异常玩耍行为和自我刺激行为的出现，减少自言自　

语的说话方式，促进生活兴趣的正常化，塑造正确行为。音乐治疗的核心　

理念是通过音乐来获取音乐以外的东西，即在音乐体验过程中情绪、行为　

及思想观念产生改变，使患者有更强的适应性，得到身心成长。但音乐技　

能和功能的训练与发展是贯穿音乐治疗始终、不可忽略的重要手段。自　

闭症人普遍对音乐敏感，个别甚至天赋察异，音乐知识技能的积累极有　

可能为患儿的将来提供发展的机遇，忽略、无视音乐技术的训练很可能过　

早扼杀孩子可持续发展的基础。对于自闭症儿童的训练康复治疗还应考　

虑、发掘他们的潜能，并加以培养。　

参考文献　

［１］　陈．儿童音乐治疗理论与应用方法［Ｍ］北京：北京大学出版社，　

２００９．１１２—１１５．　

［２］　张众．孤独症儿童音乐治疗过程中若干问题的探讨［Ｊ］．北京：中央　

音乐学院学报，２００６，（２）：１２３—１２７．　

［３］　周祝琴．自闭症儿童认知发展的研究［Ｊ］．东南大学学报（医学版），　

２００９（２）：７６—７８．　

［４］　戴旭芳．儿童自闭症饮食病因机制的研究进展［Ｊ］．中国特殊教育，　

２００５，（４）：９３—９５．　

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