对急性胰腺炎与脂肪肝样改变的关联性研究
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对急性胰腺炎与脂肪肝样改变的关联性研究
作者:张忠文
来源:《中国社区医师》2018年第07期
摘要目的:探讨急性胰腺炎和脂肪肝样改变之间的关联性。方法:收治急性胰腺炎病患
96例,将出现脂肪肝样改变患者的CT检查结果以及实验室检测结果进行分析。结果:出现脂
肪肝样改变41例,治疗15d之后复查CT,结果显示胰腺炎和脂肪肝症状均有不同程度改善。
结论:在急性胰腺炎疾病中会存部分脂肪肝样改变,因此急性胰腺炎患者需要进行CT检查,
并对肝脏异常变化加强观察,及时进行确诊并给予针对性的治疗,以促进患者的康复。
关键词急性胰腺炎;关联性;脂肪肝样改变
急性胰腺炎是临床上常见疾病,发病急、症状严重、病死率高,会对患者的生命安全造成
威胁[1]。近些年急性胰腺炎的发病率呈现出上升的趋势,病因与充血水肿、胰腺自我消化以
及坏死等炎症反应相关,这主要与患者过量饮酒、胰腺感染、胆管梗阻、外伤以及高甘油三酯
血症相关[2,3]。2015年9月-2017年9月收治急性胰腺炎患者96例,研究急性胰腺炎和脂肪
肝样改变两者之间的关联性,现对研究过程做详细陈述。
资料与方法
2015年9月-2017年9月收治急性胰腺炎患者96例,男51例,女45例;年龄18~79
岁,平均(51.75±7.64)岁。患者的病情符合临床诊断标准,患者进行了检查,被确诊为急性
胰腺炎。患者在入院的时候均出现了不同程度的腹胀、腹痛、发热、恶心、呕吐、黄疸等症
状,查血淀粉酶大于正常值3倍或腹部CT改变符合急性胰腺炎改变。
方法:患者行CT检查,应用飞利浦公司生产的螺旋CT扫描仪,扫描部位主要包括胰
腺、肝、胆,扫描范围主要是从肝上缘一胰腺钩突下方,层厚5mm,5mm为其间隔,螺距5
mm。55例患者接受了增强扫描,其余的41例急性胰腺炎患者接受常规扫描。血尿淀粉酶主
要是应用SOMOCYI法进行测定,血清脂肪酶主要是应用滴定法进行测定,TC、LDL、TC、
HDL主要是用酶法测定。96例患者均接受了实验室检测和CT检查,将其中出现脂肪肝样改
变的患者进行CT检查和实验室检测结果对比,从中分析出脂肪肝样改变和急性胰腺炎之间的
关联性。
评定依据:血清总胆固醇正常值2.33—5.7mmol/L,TG(甘油三酯)正常值0.45.1.69
mmol/正常范围1.03~1.55mmol/L,LDL正常范围2.70~3.10mmol/L。CT诊断脂肪肝
诊断标准为肝脏CT值≤脾脏,同时需要对肝/脾CT值比值进行分级,主要分为轻度脂肪肝、
中度脂肪肝以及重度脂肪肝。①轻度脂肪肝:肝/脾CT比值≤l;②中度脂肪肝:肝/脾CT比值
≤0.7;③重度脂肪肝:肝/脾CT比值≤0.5。
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