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对脂肪肝中医证型及治疗的探讨

2022-04-22 15:52:48 • 来源：[db:来源]

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2022年4月20日发(作者：南昌不孕不育医院)

维普资讯

光明中医２００７年６月第２２卷第６期　ＣＪＧＭＴＣＭ　Ｊｕｎｅ　２００７．Ｖｏｌ　２２．６　。８５。　

１　方法　

２．２土豆又名马铃薯，属茄科植物，其块茎内含有少　

量的龙葵碱，是胆甾烷生物茄碱，具有杀菌、消炎、补　

气、活血、健脾、软坚、散结之功效，可减轻肌纤维的病　

变程度，促进肌纤维的恢复。通过热敷治疗可促进血　

液循环，加速药液的吸收。因此我们在炎症早期使用　

此法治疗，取得满意效果，此法经济、方便、无毒副作　

用。　

（收稿日期：２００７—０１—１２）　

用新鲜土豆５００ｇ，制成土豆汁１００ｍｌ，用纱布浸湿　

敷于患处表面，外用热水袋热敷每次３０分钟，早晚各　

１次，３天后炎症面积基本消退。　

２体会　

２．１　中医认为，炎症为气滞血瘀，西医认为药液的吸　

收不良或长期静脉注射的刺激使局部血管和肌肉损　

伤、变性、萎缩，结缔组织大量增生形成静脉炎症。　

对脂肪肝中医证型及治疗的探讨　

高丽华　河北承德市第五医院（０６７０００）　

摘要：目的：通过对脂肪肝患者临床症状、体征、舌象、脉象的观察进一步探讨中医证型及治疗。方法：参照１９９２年中国中医药　

学会肝病专业技术委员会制订的脂肪肝辨证标准，按照临床症状、体征及舌象、脉象情况分别进行观察，记录１２０例Ｂ超诊断为脂　

肪肝患者的临床症状、体征、舌象、脉象，得出各个症状及各个证型所占得比例。结果：脂肪肝的患者临床以胁肋发胀，腹胀，纳呆，　

便溏，身倦乏力，尿黄，舌暗，舌淡，苔黄腻或苔白腻，脉弦等症状、体征为多见，既有肝郁脾虚之证，又见痰瘀阻络之证。结论：多数　

脂肪肝患者属肝郁脾虚挟痰挟瘀证型，故我们在应用疏肝健脾、活血祛痰中药治疗时会收到满意的疗效。　

关键词：脂肪肝，证型与治疗　

由于各种原因使肝脏脂肪代谢功能发生障碍，致　

脂类物质的动态平衡失调，脂肪在组织细胞内贮积，若　

其贮积量超过肝重量的５％以上，或在组织学上有　

５０％以上肝细胞脂肪化时，即称为脂肪肝。近年来，随　

着人们生活水平的提高及饮食结构发生很大的变化，　

过食脂肪及慢性酗酒的居民越来越多，脂肪肝的发病　

率呈上升趋势，发病率达５％一９％。故我们对　

１２０例以Ｂ超作为诊断依据的脂肪肝患者进行ｌ临床观　

察，进一步观察其临床表现及中医证候类型，以便更好　

地指导中医治疗。　

１临床资料　

及舌象、脉象情况分别进行观察列表１、表２。　。　

表１　１２０例脂肪肝患者临床症状、体征情况　

辨证分型临床症状、体征喜　

胁肋发胀　

腹胀　

６１（５０．８）　

３９（３２．５）　

７５（６２．５）　

５１（４２．５）　

１５（１２．５）　

誓　

（３２．５—６２．５）　

肝郁脾虚　

身倦乏力　

便溏　

胁肋脘闷　

湿热痰　

浊中阻　

恶心、厌油　

纳呆　

尿黄　

１４（１１．７）　

２０（１６．７）　

１８（１５．０）　

１２（１０．０）　

１５（１２．５）　

１２（１０．０）　

（４．２—１２．５）　

１．１一般资料：１２０例患者中其中男性７２例，女性４８　

例，男、女之比为１．５－１；年龄１８—６０岁，平均年龄为　

４１．２岁；病程３月一１５年，平均病程４．２５年；化验：肝　

功能异常者（ＡＬＴ或／和ＡＳＴ升高）７０例，总胆固醇　

（ＴＣ）异常者５２例，甘油三酯（ＴＧ）异常者６０例，ＨＢｓＡｇ　

（１２．５—１６．７）　

胁肋隐痛　

头晕目涩　

腰膝酸软　

肝肾阴虚　

（＋）者１３例；酗酒者（每日饮酒量８０—１５０ｇ，连续６年　

５例）。　

１．２诊断标准：Ｂ超诊断脂肪肝的标准①肝脏轻、中　

五心烦热　

少寐多梦　

５（４．２）　

１４（１１．７）　

７（５．８）　

３（２．５）　

７（５．８）　

４（３．３）　

５（４．２）　

４（３．３）　

（２．５—５．８）　

抑郁烦闷　

两胁刺痛　

面晦暗　

度肿大，轮廓整齐平滑，边缘圆钝；②肝内回声增强，前　

半细而密，呈云雾状改变，深部回声衰减；③肝内血管　

欠清晰。　

２观察与结果　

淤血阻络　肝掌　

蜘蛛痣　

肝脾肿大质硬　２．１观察：参照１９９２年中国中医药学会肝病专业技　

术委员会制订的脂肪肝辨证标准，按照临床症状、体征　

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