水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察
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水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝的疗效观
察
作者:王斌曹燕平张红旭王晓丽
来源:《中国社区医师》2011年第24期
我国脂肪肝患病率在逐渐升高,现已成为除病毒性肝炎之外的第二大肝脏疾病。脂肪肝是
由于多种原因引起的肝脏脂肪蓄积过多的一种肝脏疾病,其发病目前尚未完全明确,亦缺乏有
效的治疗方法。肥胖及其相关的多元代谢紊乱和过量饮酒与脂肪肝的关系最为密切。脂肪肝的
发病机制主要是胰岛素抵抗等初次打击导致肝细胞变性、氧应激反应、脂质过氧化损伤等二次
打击诱发肝细胞坏死和炎症浸润,进而激活肝星状细胞诱发肝组织纤维化,最终可诱导肝硬化
和肝细胞癌,还能促进心脑血管事件的发生。但目前临床尚未有特效药物治疗非酒精性脂肪
肝。我院采用水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝72例,经与对照组比较,疗效满意。
资料与方法
一般资料72例非酒精性脂肪肝(NASH)患者均为2009年10月~2010年10月在我院门诊
就诊病例,随机分为治疗组与对照组,治疗组40例,其中男36例,年龄25~52岁,女4
例,年龄23~46岁。对照组32例,其中男29例,年龄23~50岁;女3例,年龄25~42
岁。诊断标准:所有患者均符合中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组确定的有关脂
肪肝治疗指南中对脂肪性肝炎的诊断标准。
入选标准:①血清ALT和或GGT大于正常上限值2倍;②TG>2.0mmol/L和(或)TC
>6.0mmol/L;③12周内未使用任何调脂药物及保肝药物;④腹部B超提示:a.肝区近场弥漫
性点状高回声,回声强度高于肾脏和脾脏,少数为灶性高回声;b.远场回声衰减,光点稀疏;
c.肝内管腔结构模糊不清;d.肝脏轻度或中度肿大,肝前缘变钝。主要症状有乏力、肝区不适
感、腹胀感等。
排除标准:①病毒性、药物性和自身免疫性肝炎、Wilson病、全肠外营养等因素所致的肝
病或合并心、肾、肺、内分泌、血液、代谢及消化系统严重的原发病者、精神病患者;②糖尿
病患者;③12周内进行过任何药物减肥者;④孕妇、哺期妇女。
两组在性别、年龄、病程、病情方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。
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