体检模板健康建议
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健康建议:
1尿镜检红细胞偏高:建议复查尿常规,必要时泌尿内科就诊。
2混合性高脂血症:
{疾病解释}高脂血症是指血液中脂类增加,是动脉粥样硬化的重要原因。当血脂增高,特别
是胆固醇、低密度脂蛋白升高时一定要控制。
{治疗建议}请您低盐低脂饮食1月后复查,必要时到内科门诊进一步咨询诊治。
{生活指导}大部分摄入高脂食物过多,所以应适当减少肥肉、内脏、奶油、蛋黄类食品,多
食蔬菜,增加运动,促进脂肪消耗,减低体重是降脂的重要手段,当以上方法不能控制或已
有心脏血管病时,应使用药物降脂。
3尿红细胞阳性:建议复查尿常规,泌尿内科随诊。
4脂肪肝;
{疾病解释}脂肪肝是由于体内过多的脂肪沉积在肝脏所致。脂肪肝不一定影响肝功能,轻者
无症状。脂肪肝具有可逆性,大多数经采取低脂饮食、适度运动和限制饮酒而减轻,必要时
可用药物治疗。
{治疗建议}建议定期做B超追踪观察。
{生活指导}治疗脂肪肝需要控制饮食,适当减轻体重,低脂饮食的同时应注意饮食营养的合
理搭配,同时还应坚持体育锻炼,适当进行一些慢步跑、快步走等运动,以消耗体内热量。
5脑动脉硬化:
{疾病解释}随着年龄的增大,或伴有高血压、高血脂、糖尿病等,使脑动脉内膜不规则增厚,
内壁粥样硬化斑块附着,使管腔明显狭窄,脑的血供明显不足,引起头晕、头胀、记忆减退
等症状。
{治疗建议}如果有高血压、高血脂、糖尿病,需针对病因借助于药物有效控制症状,作长期
治疗,神经内科就诊。
{生活指导}必须每天控制饮食,以清淡为宜,适量有氧运动,提倡步行。
6宫颈息肉:
{疾病解释}慢性炎症长期刺激,使颈管粘膜增生向宫颈管外突出形成息肉。一般大小在1cm
以下,舌形,软而脆,易出血。息肉可行息肉摘除术治疗,较小息肉,也可定期复查。
{治疗建议}请您到妇科门诊进一步咨询诊治。
7尿白细胞阳性:
尿白细胞增多表示泌尿系统感染如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,建议复查,仍异常时请到
泌尿内科进一步诊治。
8尿蛋白阳性:生理性蛋白尿有剧烈活动、体位、高热等,病理性蛋白尿有各种肾病、妊娠、
肾移植、泌尿系出血等。建议复查,必要时到门诊就诊。
9宫腔内略高回声:B超观察,妇科随诊。
10甲状腺左叶稍低回声结节:B超观察,普外科随诊。
1可疑心电图:心内科随诊。
2r-谷氨酰转肽酶偏高:结合临床,消化内科就诊。
3同型半胱氨酸偏高:
{疾病解释}脑卒中、冠心病患者血浆同型半胱氨酸偏高。引起血清同型半胱氨酸升高的主要
原因有遗传和环境营养两种因素:代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏,均可导致高
同型半胱氨酸血症的发生。
{治疗建议}补充叶酸、B6、B12治疗高Hcy血症非常简便,只需在日常膳食中补充叶酸、维
生素B6和B12通常能降低Hcy水平。对于高Hcy的人建议少吃动物蛋白多吃植物蛋白。
结合临床,神经内科随诊。
4高甘油三酯血症:
(1)低脂、低糖饮食,忌酒,多进食蔬菜、水果,定期复查。
(2)必要时在医师指导下降脂治疗。
5胱抑素偏高:是准确判断早期肾功能损伤的一项重要指标,早期发现,及时治疗是可以恢
复的,建议结合临床及肾脏B超,了解肾脏情况,肾内科随诊。
6乙肝表面抗体定量阳性;
(1)阳性表示既往感染过乙肝病毒,现已产生免疫力或接种乙肝疫苗后产生免疫效果。
(2)建议定期复查,在医生指导下,可每隔3-5年加种一次乙肝疫苗。
7中度脂肪肝:
{疾病解释}脂肪肝是由于体内过多的脂肪沉积在肝脏所致。脂肪肝不一定影响肝功能,轻者
无症状。脂肪肝具有可逆性,大多数经采取低脂饮食、适度运动和限制饮酒而减轻,必要时
可用药物治疗。
{治疗建议}建议定期做B超追踪观察。
{生活指导}治疗脂肪肝需控制饮食,适当减轻体重,低脂饮食的同时应注意饮食营养的合理
搭配,同时还应坚持体育锻炼,适当进行一些慢步跑、快步走、骑自行车等运动,以消耗体
内热量。
8白细胞计数偏高:结合临床,复查血常规,血液科随诊。
9尿酸偏高:
{疾病解释}尿酸是检测肾功能的重要指标之一,轻度尿酸增高多饮高蛋白饮食所致,如海鲜、
肉类、鱼类食物等,一般不需要治疗;明显增高可导致痛风、痛风性肾病等。偶尔一次检查
发现尿酸增高,不一定有临床意义,可以复查,如持续增高,应引起重视。
{治疗建议}建议定期复查血尿酸,必要时到内科门诊就诊。
{生活指导}(1)低嘌呤饮食,少吃动物内脏(肝、肾、骨髓)及沙丁鱼、蟹、虾、菠菜、
大肠、香肠等,低脂饮食。(2)偏碱性饮食,多进食蔬菜等;忌酸性食物,忌醋。(3)不喝
酒,多饮水、饮茶。(4)若出现关节酸痛,内科门诊治疗。
1甲状腺左侧实性结节:结合临床,定期复查B超,普外科随诊。
2轻度高胆固醇血症:
{疾病解释}总胆固醇测定是测定脂类代谢的重要指标之一,低密度脂蛋白是冠状动脉粥样硬
化的主要脂类危险因素,在总胆固醇偏高时低密度脂蛋白测定更具临床价值。血脂影响因素
很多,偶尔一次检查发现低密度脂蛋白增高不一定具有临床意义,如连续多次升高,应引起
重视。
{治疗建议}建议定期复查血脂,低动物脂肪、低糖、低盐饮食,多进食蔬菜、水果,控制食
量,加强体育锻炼,必要时,在医生指导下应用降脂药物。
3骨量减少:
{疾病解释}骨质疏松症的早期表现,进一步发展可致骨的脆性增加及易于发生骨折。骨质疏
松症的发生是一个渐进的过程,由于目前尚无绝对有效的方法使疏松后的骨骼完全恢复正常,
因此预防该病发生是延缓骨质疏松发展的最好方法。
{治疗建议}请您到骨质疏松症专家门诊进一步咨询诊治。
{生活指导}建议您增加牛奶和豆制品等富含钙食品的摄入,忌烟酒。适当增加户外活动,并
注意防止摔倒造成骨折。
4乙肝五项全阴:说明未感染过乙肝病毒,也未产生乙肝抗体,对乙肝病毒无免疫力,在肝
功正常和医生的指导下,建议按“0-1-6”方案定期接种乙肝疫苗,并定期复查。
5右肺中叶小结节:建议必要时复查,呼吸内科随诊。
1血黏度异常:建议多食新鲜蔬菜和水果,低脂饮食、多饮水以稀释血液。适量运动,定期
复查,心内科随诊。
2肝囊肿:
{疾病解释}是常见的肝脏凉性病灶,其内为良性水囊结构,可单个或数个发生。多为先天性,
且不会恶变。通常没有症状,也不影响肝功能。有时会随年龄增长而增大,大多不需要进一
步处理和治疗。
{治疗建议}建议定期复查肝脏B超,如有症状,请您到普外科门诊就诊。
3胆囊结石:表现为右上腹不适、消化不良等症状或者无症状,每日按时吃早餐,促进胆汁
排出,平时忌油腻食品。建议定期复查胆囊B超,如有症状,请您到普外科门诊就诊。
4肺气肿:
{疾病解释}是指终末细支气管远端的气腔(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺囊和肺泡)的
持久性过度扩张。多因吸烟、大气污染等引起。其主要症状是呼吸困难,活动后加重。主要
体征是:“桶状胸、呼吸音减弱、干啰音等”。
{治疗建议}您的情况还需要到呼吸内科进一步诊治。
{生活指导}应避免感冒,增强体质,防止病情进一步发展。
5窦性心动过缓:供内科临床参考,可见于正常人、体力劳动者、运动员等。建议戒烟酒,
定期复查心电图,如有异常症状,请您到心内科门诊就诊。
6甲状腺囊肿:多为甲状腺瘤、甲状腺结节等变性坏死、出血及囊性变而形成甲状腺囊肿。
多见于青年女性,多为单发,亦有多发,局限于一侧腺体内,质地坚硬、界清、光滑,随吞
咽上下活动。超生检查有液体暗区,建议外科诊治。
7甲状腺结节:外科检查可见甲状腺一个或数个增生结节,如为单发,较小的增生结节不需
要特殊处理。多个结节可视具体情况制定治疗方案。建议定期复查B超,并到普外科进一步
咨询。
8a-羟丁酸脱氢酶偏高:建议复查并结合其他酶类检查指标及临床进行综合评估,心内科随
诊。
9肌酸激酶偏高:是诊断急性心肌梗死的重要指标之一,也是反映神经肌肉损伤时的敏感项
目。增高见于剧烈运动、骨骼肌损伤、心肌炎、心肌梗死、脑梗死、脑膜炎、甲状腺机能减
退等。建议复查并结合临床及其他酶类检查指标进行综合判断。
10低密度脂蛋白胆固醇偏高:偶尔一次检查发现低密度脂蛋白增高不一定有临床意义,如
连续多次升高,应引起重视。建议定期复查血脂,消化内科就诊。低动物脂肪、低糖、低盐
饮食,控制食量,加强体育锻炼。
11乙肝五项3项抗体阳性:
{疾病解释}血清乙肝两对半(3项阳性)表示乙肝恢复期,以前感染过乙肝,已有免疫力。
简易门诊定期检查。
{治疗建议}建议定期复查乙肝五项,肝功能和HBV-DNA。
12超声心动改变:心内科随诊。
13双肺少许纤维条索灶
右肺中叶良性微结节灶:呼吸内科随诊。
1可疑心电图:心内科随诊。
2胃蛋白酶原1/2比值偏低:消化内科随诊。
3轻度高胆固醇血症:
{疾病解释}总胆固醇测定是脂类代谢的重要指标之一,低密度脂蛋白是冠状动脉粥样硬化的
主要脂类危险因素,在胆固醇偏高时低密度脂蛋白测定更具临床价值。血脂影响因素很多,
偶尔一次检查发现低密度脂蛋白增高不一定具有临床意义,如连续多次升高,应引起重视。
{治疗建议}建议定期复查血脂,低动物脂肪、低糖、低盐饮食,多进食蔬菜、水果,控制食
量,加强体育锻炼,必要时,在医生指导下应用降脂药物。
4乙肝表面抗体定量阳性:
(1)阳性表示既往感染过乙肝病毒,现已产生免疫力或接种乙肝疫苗后产生免疫效果。
(2)建议定期复查,在医生指导下,可每隔3-5年加种一次乙肝疫苗。
5脑动脉硬化:
{疾病解释}随着年龄的增大,或伴有高血压、高血脂、糖尿病等,使脑动脉内膜不规则增厚,
内壁粥样硬化斑块附着,使管腔明显狭窄,脑的血供明显不足,引起头昏、头胀、记忆减退
等症状。
{治疗建议}如有高血压、高血脂、糖尿病,需针对病因借助于药物有效控制症状,作长期治
疗,神经内科就诊。
{生活指导}必须每天控制饮食,以清淡为宜,适量有氧运动,提倡步行。
6甲状腺左侧混合性结节,甲状腺右侧实性结节:定期复查B超,普外科随诊。
1尿红细胞阳性:建议复查尿常规,泌尿内科随诊。
2乙肝五项3项抗体阳性:
{疾病解释}血清乙肝两对半(3项阳性)表示乙肝恢复期,以前感染过乙肝,已有免疫力。
建议门诊定期检查。
{治疗建议}建议定期复查乙肝五项,肝功能和HBV-DNA.
3肝右叶高回声,甲状腺双叶内多发低回声-结甲可能:定期复查B超,普外科随诊。
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