高血压的原因、症状及防治
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什么是离血压?卜—__——■ 高血 病的症状往往因人、因病期而
异,早期多无症状或症状不明显,偶于体格
检查或Fb于其他原因测血压时被发现。高血
在介绍高血压的定义之前,先
舒张压大于或等于95mmHg
压的症状与血压升高程度并无一致的关系,
这可能与高级神经功能失调有关。有些人血
了解一下什么是血压。所谓血压是 (12.6kPa) ̄为高血压;如血压值在
压不太高,症状却很多;而另一些病人血压
指血液在血管内流动时对血管壁 上述两者之间,亦即收缩压在
虽然很高,但症状不明显。高血压常见的症
产生的侧压力,用血压计在肱动脉
141~159mmHg f18.9~21.2kPa)之
状有:
上测得的数值来表示,以mmHg( ̄ 间、舒张压在91~94mmHg
头晕头晕为高血压最多她的症状,有
米汞柱)或kPa(千帕斯卡)为单位, (12.1—12.5kPa)之间则为临界高血
些是一过性的,常在突然下蹲或起立时
平时说的血压包含收缩压和舒张
压。诊断高血压时,必须测量血压 现,有些则是持续性的。头晕是病人的主要
压。收缩压是指心脏在收缩时血液
多次,且至少有连续两次舒张期血 痛苦所在,头部持续性的沉闷不适感会严重
对血管壁的侧压力,舒张压是指心 压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或 地妨碍患者思考、 作,使患者对周嗣事物
脏舒张时血液对血管壁上的侧压 以上时才能确诊为高血压。仅一次 失去兴趣。当发生高血 危象或椎一基底动
力。医生记录的血压如为120/ 血压升高者不能确诊,但需随访观
脉供血不足时,高血 患者可 现与内耳眩
80mmHg,则120mmHg为收缩压, 察。
晕症相类似的症状。
80mmHg为舒张压。按国际单位 血压的形成与哪些因素有关
头痛头痛亦是高血 的常见症状,多
“kPa”(干帕斯卡)表示,换算的方 呢?首先,受循环系统平均充盈的
为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样
法:lmmHg(毫米汞柱)=0.133kPa 影响。在不存在心脏搏动时,整个
剧痛。这种头痛常在早晨睡醒时发生、起床
f千帕斯卡),120/80mmHg相当于 身体内的血液将逐渐停止流动,血
活动及饭后逐渐减轻,疼痛部位多在额部两旁的太阳穴
16/10.6kPa。 管内各点的压力达到一个相同值,
和后脑勺
世界卫生组织WHO建议使 该值即为循环系统平均充盈,正常
烦躁、心悸、失眠高血压病患者性情多较急躁,遇
用的血压标准是:正常的收缩 人大约是6mmHg(0.8kPa)。另外,受
事敏感、易激动。患者经常心悸、失眠,且失眠多为入睡
压应小于或等于140mmHg
心脏搏动影响。心脏射血进入动脉
困难或 醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒,这与其大脑
(18.6kPa),舒张压应小于或等于 与外周血管阻力有密切关系,外周
皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。
90mmHg(12kPa)。如果的收缩 血管阻力越高,动脉血压也就越
注意力不集中,记忆力减退 期多不明显,但随着
病情发展而逐渐加重。囚这一症状颇令患者苦恼,故常
压大于或等于160mmHg(21.3kPa)、 高。
成为促使病人就诊的原因之一。其主要表现为注意力容
按病因种类,高 继发性高血压:是指继发于某
易分散,近期记忆力减退,常很难记住近期的事情,而对
血压可分为原发性高 一种疾病或在某一种原因之后发生
过去的事(如童年时代的事情)却记忆犹新。
血压和继发性高血 的血压升高,利用现代医学技术能
肢体麻木手指、足趾麻木或皮肤有如蚊行感或项
压。高血压患者中约
够找到其发病原因,其中大多数可
背肌肉紧张、酸痛,部分病人常感手指不灵活。一般经过
有90%的人为原发性 通过手术等治疗去除病因而得到治
适当治疗后可以好转,但当肢体麻木较顽固,持续时间
高血压,约10%的为 愈。例如:继发于急慢性肾小球肾
长,而且同定 现于某一肢体,并伴有肢体乏力、抽筋、
继发性高血压。 炎、肾动脉狭窄等肾脏疾病之后的
跳痛时,应及时到医院就诊,以预防中风发生。
原发性高血压: 肾性高血压,继发于嗜铬细胞瘤等
出血较少见。巾于高血压可致脑动脉硬化,使血管
即高血压病,其发病 内分泌疾病之后的内分泌性高血
弹性减退、脆性增加,故容易破裂出血。其中以鼻出血多
机制学说很多,但真 压,继发于脑瘤等疾病之后的神经
见,其次是结膜 血、眼底 血、脑 血等。据统计,大量
鼻出血的病人中大约有80%的人患有高血压。
正的病因目前尚未被 源性高血压,以及机械性血流障碍
综上所述,当病人 现莫名其妙的头晕、头痛或上
完全阐明,临床上以 性高血压、医源性高血压、妊娠高血
述其他症状时,都要考虑是否患了高血压病,并及时测
动脉血压升高为主要
压综合征和其他原因引起的高血
量血压。若已证实血压升高,则要趁早治疗、坚持服药,
表现。 压 以避免病情进一步发展。
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