高血压应急预案及措施
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高血压应急预案及措施
定义:高血压分原发性高血压及继发性高血压,原发性高血压
是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,通常称之
为高血压。继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压
升高,约占所有高血压的5%。高血压常与其它心血管病危险因素
共存,是重要的心脑血管疾病危险因素,可损伤重要脏器,如心、
脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。
高血压水平分类和定义:
高血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
1级高血压(轻度)
收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg
2级高血压(中度)
收缩压160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg
3级高血压(重度)
收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg
根据高血压水平分类及其危险因素又将高血压分层为:低危中
危高危很高危而进行分级管理。
做为体检中心,中平韩一需要做到的是对于来我中心体检的客
户出现高血压急症和亚急症者的应急。高血压急症和亚急症是指原
发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和明显升
高(一般超过180/120mmHg),伴有进行性心、脑、肾等重要靶器
官功能不全的表现。包括高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心
力衰竭、急性冠脉综征、主动脉夹层、子痫、急性肾小球肾炎、胶
原所致肾危象、嗜铬细胞瘤危象等。高血压亚急症是指血压明显升
高但不伴严重临床症状及进行性靶器官损害。患者可以有血压明显
升高造成的症状,如头痛、胸闷、鼻出血和烦燥不安等。
预案及措施
1、作为中平韩一的体检医师,应熟悉并能掌握高血压分级管理
原则,对于第二天来我体检中心体检的客户,我们在其预约体检
日的前一天,有详尽的体检说明告知,包括正在治疗的高血
压患者均有相对针对性的提醒注意,并要求携带自己长期使用的
有效降压药物以便采血及空腹项目完成后即时服用,以达到有效
控制血压,完成当天体检。(有记录可查)
2、我们有完善的高危报告制度,一旦发现血压升高达到180及
或/120mmHg时,立即搀扶客户原地休息或急救平车转运至抢
救室(中平韩一体检中心有设施完备抢救室),并进行高危报告
主检医师知晓,根据客户具体情况及临床症状进行相应处理,如
即服自身携带有效降压药物或现场抢救车所备降压药物,如出现
上述高血压急症及亚急症时,即刻建立静脉通道,及时给予静脉
降压治疗,根据患者出现状况不同,可以选用药物包括硝普纳、
、尼卡地平、拉贝洛尔等,并及时给予心电监护,进行
速率调整,并做好及时转运准备,通知120进行绿通道转运
至就近具备抢救能力的医院进行下一步治疗。通知单位及或家属,
告知病情。
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