防治高血压,宣传教育知识要点
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防治高血压宣传教育知识要点
一、基本知识
1、高血压是最常见的心血管疾病,可能危及每一个人的健康,因此每年至少应测量一
次血压。
2、高血压病人早期常无感觉,往往悄然起病并造成突发事件,被公认为"无声杀手"。
3、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严
重。
4、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素;控制体重、限盐、限
酒是防治高血压的有效措施。
5、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动,因此高血压病人
要经常测量血压。
6、健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。
7、控制高血压患者血压水平,减少心、脑、肾等器官损害。
8、全面考虑各种心脑血管病的危险因素,药物与非药物疗法相结合,全面达到治疗目标。
9、合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。
10、人人参与,共同行动,提高高血压知晓率、治疗率和控制率。
二、重要信息
1、高血压是最常见的心血管疾病,可能危及每一个人的健康,因此成年人每年至少应测量
一次血压。
*2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,中国成年人高血压的患病率为18.8%,即
全国约有1.6亿高血压患者,每5个
就有一人患高血压,高血压已成为我国最常见的心血管疾病。
*随着我国经济的发展、人民生活水平的提高,主要是居民饮食结构和生活方式的改变,我
国高血压的患病率呈现明显上升趋势。与
1991年相比,2002年我国高血压患病率上升了31%,高血压患病人数增加约7000多万。
*目前我国农村高血压患病率正在快速上升,"城乡差别"明显减少。
*我国年轻人高血压患病率上升趋势比老年人更为明显,高血压发病低龄化值得关注。
*女性在更年期和更年期后高血压、动脉粥样硬化和冠心病的发病率显著增高,应引起高度
重视和有效防范。
*儿童高血压也不少见,而且知晓率极低,往往被忽视。对儿童期高血压的早期诊断、早期
预防、早期治疗十分重要。
*美国弗明翰心脏流行病学研究提出,在55岁血压正常的人中,有90%的人以后可能会
发展为高血压,在美国每3个成年人中就
有1人患高血压。
*我国65岁以上人,高血压的患病率达50%左右。若不加强防治,高血压将危害每一个
人的健康。
*作为最常见的心血管疾病,高血压已成为全球范围内的重大公共卫生问题。
*早期发现高血压的最有效办法就是定期测量血压,建议成年人每年至少测量一次血压。
*一次测量血压正常者并不代表以后血压正常,因此应定期测量血压。
*有高血压家族史、超重或肥胖、习惯高盐饮食以及缺乏体力活动者是高血压的易患人,
更应定期测量血压。
*健康的正常血压水平应该小于120/80毫米汞柱,如果发现血压水平超过140/90毫米
汞柱,应到医院做进一步的诊治。非同日
三次收缩压水平均大于140和/或舒张压大于90毫米汞柱者,确诊为高血压。
2、高血压病人早期常无感觉,往往悄然起病并造成突发事件,被公认为"无声杀手"。
*高血压通常没有特异的自觉症状,而且病人的主观感觉和血压升高的程度并不一致,容易
被病人忽略,直到出现严重的临床表现才引
起重视,这时已造成心脑血管损害。
*多数高血压病人悄然起病,不易被察觉。许多病人是在体检或因其他病就诊时被偶然发现。
*没有头晕头痛等不适,不能认为就没有高血压。只有测量血压,才能心中有数。
*有些患者是以急性中风或急性心肌梗死而骤然发病,到医院检查才发现高血压,因此高血
压被称为"无声杀手"。中老年人的心脑血
管病大多数起源于青年时期的轻度高血压。
*由于无明显的症状,许多高血压患者拒绝降压治疗或不能规律服用降压药,从而导致心脑
血管事件的发生。
*平常貌似"健康"而突然死亡者,多数是心脏病或脑出血引起的猝死;猝死往往与血压骤然
升高或严重心律失常有关。许多病人发病
前已有多年高血压,因无自觉不适症状而疏于防范。
*心脑血管病死亡人数已居世界首位,高血压是我国人罹患心脑血管疾病的首要因素。
*没有发现的高血压,对心脑血管损害更大。未经治疗的高血压病人的心脑血管及肾脏
受累的比例明显升高,且易发生恶性高血
压。
*越早期发现高血压,越早期治疗和控制高血压,高血压对心脑血管造成的损害就越少。
3、中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严
重。
*高血压是中风最重要的危险因素;高血压常并发中风(脑卒中),脑出血的80%由高血压
引起,脑梗死的发生多与血压升高有关。
*我国是中风高发国家,每年新发生中风200万人;其中2/3病人致死或致残;现存活的中
风患者累积700万。
*高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。
*高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的"元凶"。
*我国每年发生急性心肌梗死30-40万人,现存活心肌梗死患者累积200万人。
*高血压常并发肾功能不全,导致尿毒症,最终需要肾移植或透析而支付巨额医疗费。
*高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。
*高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加6倍。美国资料显示,高血压是91%心力衰竭
患者的致病原因之一。心力衰竭常导致患者丧失工作能力。
*高血压常与糖尿病并存,二者并存时危害更大,成倍增加心血管病的发生危险。
*高血压常与血脂异常并存,二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病
或脑梗死。
*心脑血管疾病占我国人口总死亡原因第一位,高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。
*我国心脑血管病每年耗费约3000亿元人民币,其中高血压直接医疗费300亿元。
4、超重和肥胖、高盐饮食、过量饮酒是高血压发生的主要危险因素;控制体重、限盐、限
酒是防治高血压的有效措施。
*体重超重和肥胖是高血压的独立危险因素,随着体重的增加,高血压患病率增高。超重和
肥胖者发生高血压的危险是正常体重者的3-4倍。
*控制体重可降低血压水平,肥胖者应有效减轻体重。合理营养,膳食平衡,有利于保持理
想体重。
*增加体力运动是控制体重的有效措施。每周运动3-5次,每次20-60分钟,有利于调节血
压水平。
*过量饮酒可使血压增高,男性持续饮酒者比不饮酒者4年时间高血压发生危险增加40%。
*限制饮酒有利于血压的控制。提倡高血压患者戒酒。已习惯饮酒的健康人每天饮酒量限制
在少量:即啤酒小于5两,或葡萄酒小于2两,或白酒小于1两。妇女饮酒量减半。不提倡
饮高度烈性酒。
*高盐饮食可升高血压水平。人平均每人每天增加摄入食盐2克,收缩压和舒张压分别升
高2毫米汞柱及1毫米汞柱。
*我国北方每天食盐摄入量较高,高血压患病率也较高;南方每天食盐摄入量低于
北方,高血压患病率也较北方低。
*减少盐的摄入量可以降低血压。世界卫生组织提倡每人每天平均食盐摄入量不超过6克。
5、血压易受环境、活动、情绪及用药不规则等多种因素影响而发生波动,因此高血压病人
要经常测量血压。
*拥挤、噪音、气温骤降、寒冷、遭受灾害等恶劣环境,可使血压升高;舒适安静的环境有
利于血压控制。
*剧烈运动、危险作业、工作过度繁忙、紧张劳累、性活动过度等均可使血压升高;适度活
动、劳逸结合有利于血压调节。
*情绪激动、脾气暴躁、恼怒、嫉妒、生气、精神压力过大等均可使血压骤然升高;减轻精
神压力,保持心理平衡,坦然处世,心胸宽广有利于血压稳定。
*治疗不规则,用药不按时或忘记服药是造成血压波动较大的主要原因。
*血压骤然升高常导致急性心脏病和中风发作,故保持血压稳定十分重要。
*定期测量血压是高血压患者了解血压水平的唯一可靠方法。经常测量血压,是控制高血压
从而预防心脑血管疾病的有效措施。
*一旦确诊为高血压,就要定期监测自己的血压水平,在医生的指导下进行治疗。
*现在国内外医疗单位通用的标准血压计是汞柱式血压计;病人自己测量血压前,先应经过
测量血压方法的培训。
*高血压病人定期到诊所或医院测量血压是监测自己血压的可靠方法。早晨服药前的血压可
反映24小时平稳血压水平。
*病人在家中自测血压可以更好地了解自己的血压水平及其变化情况,对医生诊治很有帮助。
*符合国际标准的电子血压计使用方法简便,易于为病人和家属掌握。24小时动态血压监
测有利于了解患者全天血压变化情况。
6、健康的生活方式是高血压防治的基石,持之以恒将终身受益。
*吸烟是不良生活习惯。吸烟危害您和家人的健康,目前我国每天有2000人因患与吸烟相
关的疾病而死亡。国际社会公认,吸烟危害健康,因此应坚决消除吸烟这一社会公害。
*大吃大喝是不良生活习惯。无节制的摄入大量动物脂肪,摄入过多热量,是造成肥胖的主
要原因。大量饮酒是不良生活习惯。限制饮酒有利于血压的控制。
*高血压患者和具有高血压危险因素者,均应积极采取健康生活方式,降低高血压的发病危
险、并协同增加降压药物的疗效。
*健康的生活方式包括:不吸烟;坚持适量体力活动;合理膳食,适当限制钠盐及脂肪摄入,
增加蔬菜与水果摄入;节制饮酒;保持正常体重,超重和肥胖者应减轻体重;心理平衡。
*健康生活方式可以有效降低血压:肥胖者减重10公斤可降低收缩压5-20毫米汞柱;合
理膳食可降低收缩压8-14毫米汞柱;限盐可降低收缩压2-8毫米汞柱;规律体育锻炼可降
低收缩压4-9毫米汞柱;限酒可降低收缩压2-4毫米汞柱。
*合理膳食应该总量控制,结构调整(低盐、低脂、低甜食,高维生素、高纤维素、适量高
蛋白饮食)。做好膳食平衡,保持理想体重。
*增加体力活动是预防和控制高血压的有效措施。可选择步行、慢跑、游泳、骑车、爬楼、
登山、球类、健身操等有氧代谢运动,运动应以个人的年龄和体质为基础。
*生命在于运动,适量运动可调节血压,强身健体。健身运动要做到持之以恒。
*精神紧张、愤怒、烦恼、环境的恶性刺激等都可导致血压升高。而减轻精神压力和保持平
衡心理可以降低血压水平。
*心理平衡的关键在于有正确的人生观,培养良好的适应和自控能力,对工作与生活保持良
好的心态。
*采取健康生活方式可提高抗高血压药物的疗效;高血压患者应终生采取健康的生活方式。
7、控制高血压患者血压水平,减少心、脑、肾等器官损害。
*高血压引起心脏、肾脏、脑血管损害,导致心脑血管事件。
*人血压水平与中风的危险性有连续的正相关。血压水平与冠心病、心力衰竭的发生危险
有关。
*2002年发表的100万人资料分析表明,血压越高,心肌梗死、中风及心力衰竭的发生率
越高。
*国内研究显示:收缩压每升高10毫米汞柱,中风发病的相对危险增加49%;舒张压每升
高5毫米汞柱,中风发病的相对危险增加46%。
*降压治疗高血压伴颈动脉增厚患者,可明显减轻或阻抑颈动脉病变,有利于预防中风。
*降压治疗高血压伴糖尿病患者,可降低患者眼底病变和肾功能不全的发生。
*降压治疗可减轻或逆转高血压患者的左心室肥厚,预防心脏病发生。
*有效控制高血压,可预防或减少心脑血管事件。国内大规模降压临床研究显示:高血压患
者收缩压每降低10毫米汞柱,舒张压每降低5毫米汞柱,中风发病的相对危险减少40%。
*中国及国际大规模降压治疗预防中风再发研究表明,降压治疗可使脑血管病患者的中风复
发危险减少28%,并减少了心脏病的发生。
*国际抗高血压治疗16万病例资料的汇总分析证明,降低血压水平是预防中风的根本;常
用降压药的总体疗效是相似的。
8、全面考虑各种心脑血管病的危险因素,药物与非药物疗法相结合,全面达到治疗目标。
*高血压治疗包括非药物疗法与药物疗法。
*高血压的基本化验检查是需要的;要做出全面评估及危险分层。高血压的正确诊断是治疗
的前提,首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压;大多数继发性高血压是可以治愈的。
*高血压治疗决策,不仅看血压水平,而且要根据危险因素、心脑血管损害、临床并存疾病
等综合评估,根据危险度决定治疗措施。
*根据危险度分层属高危的病人和血压中重度升高者,应尽早采用合适的药物治疗,同时进
行生活方式的改善性治疗。
*根据危险度分层属低危的病人和血压轻度升高者,开始可考虑先进行生活方式改善性治疗,
观察数月以后在必要时加药物治疗。
*非药物疗法主要为"治疗性"生活方式改善。而某些降压器具及游医"偏方",因没有科学研
究证据,故疗效不可靠。
*降压治疗的血压控制目标是:普通高血压患者血压小于140/90毫米汞柱;老年患者收缩
压小于150毫米汞柱;糖尿病或肾脏疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱。
*降压治疗的其他目标:保护心脑血管;改善生活质量;最高目标为避免或减少心脑血管病
发生危险、延长寿命。
*降压治疗达标的同时,还应使血脂、血糖、体重、血凝状态等指标也达到理想水平。
9、合理选择、长期坚持、规律服用治疗高血压药物,是持续平稳有效降压的基本保证。
*高血压是慢性病,大多数患者需长期规律服用降压药来控制血压。
*控制高血压的最有效方法就是早期发现、早期预防、早期治疗。
*按照《中国高血压防治指南》要求,合理选择降压药。疗效肯定、副作用小、维持降压时
间长、服用方便、价格合理是理想的降压药。
*高血压患者应按医嘱有规律地用药,长期有效平稳降压,有利于心脑血管的保护。
*高血压患者应定期进行门诊复查,建议城市患者每月一次,农村患者每3月至少一次;全
面评估后及时调整治疗措施。
*《中国高血压防治指南》推荐的降压药物主要有:利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转
换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙拮抗剂、α受体阻滞剂,或者以
上有关常用药物组成的低剂量固定复方制剂。
*大多数高血压患者需要两种或多种降压药联合应用,才能达到降压目标。以上常用降压药
或低剂量复方制剂均可作为高血压初始治疗或维持治疗的药物。
*医患长期配合、坚持合理的治疗方案;避免使用《中国高血压防治指南》未推荐的或尚无
肯定疗效的降压药物和器具,不要轻信不正当的广告宣传。
10、人人参与,共同行动,提高高血压知晓率、治疗率和控制率。
*2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国人高血压的知晓率为30%,治疗率
为25%,控制率仅为6%,处在极低水平。
*我国有1.1亿人不知道自己已患有高血压,1.2亿高血压患者并没有正规使用降压药治疗,
1.5亿的高血压患者没有达到降压目标。
*每个人都有权懂得防治高血压的基本知识,人人都应该把懂得的高血压防治知识告诉其他
人。
*加强宣传教育和改变不良生活方式是有效的高血压防治措施。
*预防高血压应从儿童抓起。
*青少年应作传播高血压防治知识的使者。
*动员您身边的每一个人,普及高血压健康知识,提高意识。
*宣传防治高血压知识,是每个家庭、学校、社区和全社会的共同责任。
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