高血压的危害性
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高血压的危害性
1、心脏——高血压可引起左心室肥厚、冠心病、心力衰竭和心律失常。
左心室肥厚:左心室肥厚是高血压最常见的靶器官损害,是导致心功能衰竭的重要病
理基础。
冠心病:高血压促进动脉粥样硬化的进展。随着血压水平的增高,冠心病发病的危险
也随之增高。高血压患者发生冠心病的危险较正常血压者增高2.6倍。
心力衰竭:由于心肌肥厚及动脉粥样硬化造成心肌供血不足,心脏舒张和收缩功能受
损,最终发生心力衰竭。若不积极治疗,心力衰竭对人类寿命的影响与恶性肿瘤相似。
心律失常:由于心肌肥厚、缺血和纤维化,左心室肥厚患者容易发生室性心律失常,
甚至猝死。心房颤动是高血压患者常见的一种心律失常,心房颤动易在左心房形成血栓,
血栓脱落,随血液流动,阻塞血管,如果阻塞脑动脉则引起脑卒中。
2、脑——中国是脑卒中脑梗死、脑出血高发区,每年新发脑卒中250万人。高血压
是脑卒中最重要的危险因素,我国70%的脑卒中患者有高血压。高血压可引起脑卒中、短
暂性脑缺血发作等。脑卒中是导致血管性痴呆的重要原因。
3、肾脏——长期高血压使肾小球内压力增高,造成肾小球损害和肾微小动脉病变,
一般在高血压持续10~15年后出现肾损害,部分患者可发展成肾衰竭。
4、血管——高血压患者大多伴有动脉粥样硬化,下肢动脉因粥样硬化发生狭窄或闭
塞时,可出现间歇性跛行、下肢静息痛、溃疡或坏疽,严重时可能需要手术治疗甚至截肢。
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,血流把主动脉壁的内膜和中层剥离,形成壁内血肿。典
型者可表现为突发的胸腹部撕裂样剧痛,病情非常凶险,可伴休克,甚至猝死。
1.钙拮抗剂:氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等;
2.血管紧张素转换酶抑制剂ACEI:贝那普利、依托普利、卡托普利等;
3.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB:缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等;
4.利尿剂:氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米等;
5.β受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等;
6.固定低剂量复方制剂:复方利血平氨苯蝶啶、复方利血平、复方利血平氢氯噻嗪等;
7.中成药:松龄血脉康、强力定眩、牛黄降压丸、愈风宁心片、珍菊降压片、脑立清
丸、还精煎、降压冲剂、稳压胶囊等。
误区之一
凭感觉服药许多老年高血压患者平时不测血压,仅凭自我感觉服药,无不适感觉时少
服甚至不服药,一旦出现头晕、头痛等症状就突然加大药量。殊不知,血压忽高忽低或下
降过快,同样会出现头晕、头痛等不适症状。不测血压,盲目服药,不仅不能控制血压稳
定,还可使病情恶化,诱发心脑血管疾患
误区之二
间断服药有些老年人在服用降血压药物治疗一段时间后,见症状好转,血压降至正常,
即认为已“治愈”,便自行停药,经过一段时间见血压升高后,又再用药。就这样,用用
停停,人为地使血压降低──升高──再降低──再升高,如此对的危害较大,不仅
会促使病情恶化,而且可使机体产生耐药性,不利于进一步治疗。
误区之三
无高血压症状不服药一些老年性高血压患者血压虽然很高,平时却无任何自觉症状,
由于身体没有其它不适,这些人很少服药或根本不服药。从病理学方面讲,无症状高血压
长期不服药,可使病情加重,又可诱发心脑血管疾患。
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