中医理论解释高血压

——《气的乐章》王唯工著（节选）

相关性不等于因果关系

其实糖尿病、髙血压并不是很难治愈的，问题是我们得知道病因

从哪里来。现代医学没办法处理这些问题，是因为还不了解这些疾病

的成因，并且在基础知识的建立上有错误。一开始的假设就不对，所

以只能在枝枝节节上处理症状，而没办法全面解决问题。要探讨这些

疾病的发生原因，必须对血液循环的生理学，有真正的了解。

我们以高血压为例。高血压的研究在西方进展非常缓慢，1999

年时，CNN的一则新闻说，打鼾时血压会升高是医学上重大的发现。

因为美国约翰霍普金斯大学（JohnsHopkins)证明晚上打鼾与高血压

有关，也就是说，一开始打鼾，血压就上升。他们觉得这是了不起、

不得了的发现，终于找到一个生理现象与髙血压有直接相关。

假如你懂得我们将在本书中说明的髙血压理论，就会知道高血

压的发生是因为缺氧，打鼾也是因为氧气吸入不够。这则新闻刚好印

证了我们的理论。事实上我们也是基于这个理论治疗高血压的，而且

很容易就能理解。血压高的病因有收缩压（高血压）髙与舒张压（低

血压）高之不同。收缩压髙的病因种类较多，但如果能够清楚分辨循

环受阻的病位与病状，大部分是可以治好的。对西医来说，最棘手的

是舒张压过髙。不过，事实上，按照中医的看法，舒张压高的病因比

较明确——严格说来只有一种（一定是肺功能不正常），在治疗上虽

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然并不是更容易，但是比较容易确定病因，治疗方法也很标准。

不论是在生理学书籍还是医学书籍上，西方医学都极少探讨髙血压相

关的成因。虽然相关研究非常多，却仍然不清楚髙血压发生的原因。

即便从流行病学的立场来看，他们也知道两个因子，一个是胆固醇会

造成血管硬化，还有一个是三酸甘油髙会造成血液黏滞度髙。到目前

为止，只有这两项原因是确定的。至于钠吃太多导致高血压的假设，

现在大家也开始存疑了。钠吃太多可能和肾脏病直接有关，但是很

难推断出和高血压有直接的关联。由此便可发现，到目前为止，与高

血压有关的生理指标的研究和发现，事实上是少得不得了，所以医学

界才会认为晚上打鼾与高血压有关是个重大发现一居然找出了一个

与高血压正相关的生理现象。

收缩压：分配的先后顺序

那么收缩压是做什么的呢？心脏跳动出一个综合波之后，这个波

按照共振的频率来分配能量，是视各处的需要而定的，心脏、器官、

血管都是在调整每一个共振频率所需的能量。这种调整有什么好处？

循环最终的目的是送料——也就是送血，血一到的话，所有需要的东

西都有了。可是我们这个送料系统一个开关都没有，动脉就像是连通

管，要如何控制呢？这个料又要送到哪里去？舒张压只是维持最基本

的需求，但是多出来的还有这么多血要送，如何处理？这些血是为了

应付突发状况的，譬如说突然间要运动或是考试，身上就必须调配，

不能老是一样，否则想跑就会跑不动、想用脑袋时却不能思考。如果

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只有那些基本供应的血，想做什么都不能做了。所以身上必须有一个

动态的调配功能。动态的调配就是依靠收缩压。

动态的部分看起来虽然只有80~120毫米汞柱，事实上处理的血

不少，可能比舒张压真正送血的有效程度还髙。虽然压力差很小。这

是为什么呢？我们身上每一个开口都是有弹性的，当压力不同的时

候，开口的大小并不一样，所以80~120毫米亲柱对开口大小的影响，

可能比0~80毫米汞柱的影响还大。因为有弹性，所以口开得越大，

喷出去的血就越多，一打开就喷出去，后面这一段〈80~120毫米汞

柱）的血会比前一段(0~80毫米汞柱）喷出的多。

那么是否身体每一个地方都有80~120毫米汞柱的压力变化？

在器官里，压力的变化并没有这么大，事实上是按照频谱的分配，所

以不同器官里的压力有大有小，会有些差异。现在西医也同意在颈动

脉、主动脉、（手腕〉桡动脉、脚上的动脉所量出来的血压多少有不

一样（经过重力校正之后)的说法。身上的血压真的是一门学问，调

度上最精妙的所在就是按照频谱来分配，第1谐波分配到一条经、第

2谐波分配到另一条经等，如此在分配上、控制上最容易，在生理的

血液循环调节机制上也是最容易。譬如说现在小肠经想要多一血，就

把第10谐波拉大一，小肠经的血就会变多了。我们身上那些开口开

大一、小一也可以调控，血管弹性变高一点低一点也可以调控。血管

看起来是被动的，但并不是全部都靠心脏控制，血管与开口都有调控

的功能。假如某处输进来的血压降低的话，那个地方的开口就会变多

并且开大一,等到开口开到不能再打开了，心脏只好增加心输出，

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就会产生髙血压。

高血压：补偿重要器官缺氧

通常是缺乏氧气的器官与经络，才会要我们的心脏多用力一点、

多输送一些血液进来，而且都是很重要的器官与经络,否则，心脏不

会有那么大的反应。像是肾经、肝经、肺经的问题，心脏就会自行去

调整。这样来看髙血压，就会觉得很有趣，我们就很容易理解髙血压

是怎么一回事。事实上高血压是身上某个重要部位缺血（或缺氧）的

补偿作用。既然知道髙血压是这样的原因，髙血压的病人就很好治。

会发生髙血压表示心脏功能还好。

我们经常会听到西医说：吃高血压药一段时间之后，如果停药时

血压不髙，就可以不再吃药了。现在西医治疗高血压的方法，简单地

说，有下列四种：（1）让心脏跳得比较慢的β阻断剂（βblocker）；

(2)让心跳比较没力气的钙离子通道阻断剂(Ca++blocker)（3）把血

的压力松掉，让血液体积减少,而让周遭血管松弛的利尿剂

（Diuretic);（4）现在流行的血管紧张索转化酶阻止剂（ACE阻止剂：

Angiotensinconvertingen-zymeinhibitor）。因为血管收缩素

（angiotensin）是血压上升最重要的因子，因此医生希望把它的浓度

下降，使血压降低，属于一种综合效应，比较接近循环生理所需，所

产生的副作用比较少。

上述四种是大部分西医所开高血压药的作用，他们的逻辑是把髙

血压看成实证——循环系统太有力所以血压太高，要用阻断剂、阻止

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剂等西药来降低。事实上这些做法只见其标不治其本。这些药的基本

作用都是要让心脏不要跳得那么用力，实际上并没有解决问题。因为

问题主要是源自于重要器官氧气不够或血不够时身体的补偿作用，结

果吃药只是让你心脏不要跳那么用力，所以血压下降。假如是一个心

脏很强的病人就必须吃一辈子，否则血压降不下来；除非心脏衰弱

了，血压自然降下来，西医才会叫你不要再吃药。但是到这个层次

时，身上的缺氧情况更严重，而心脏功能也不好了。反而是血压很高，

可以髙得起来，这时要治髙血压最好治，表示心脏还很强，还补偿的

过来。真正要治的是把不通的地方弄好，血压马上会降下来，而且不

会复发，也不用再吃药。

中医视高血压为虚证，与西医相反

中医理论说高血压是虚证，正好与西医相反，高血压是因为重要

器官缺氧，所以心脏才加压以送出更多氧气（血）。以失眠为例，所

有失眠几乎均是因为脑缺氧。脑缺氧为何会无法人眠？因为睡觉时循

环会降低、呼吸会减量，因而脑子供氧更为减少。所以治失眠最有效

的方法是改善脑的供氧，缺氧的问题改善之后立刻就能呼呼大睡了。

同理，如果把高血压看成实证而将血压直接降下去，只是让脑血管不

会受压破裂而引起脑中风，或预防肾脏因为高血压而受损，但高血压

的病因并没有真正消除。有人因此吃几十年的高血压药吃到肝肾衰

竭。通常病人到这种两难的地步时，心理上最容易接受其他方式的治

疗，此时如果把高血压药拿掉，肝肾自然就变好，我们再用中医特有

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的治法把髙血压降下来。

至于收缩压高，从我们的脉诊仪来看，可以马上分辨出是哪一个

频谱高上去，甚至看那里有“风”（循环不稳定）的现象，我们就去

把那个地方处理好，高血压就好了。甚至有人是胸椎姿势不正，一矫

正回来，血压马上就能降下来。对于血压的问题，要是真正了解了血

压的目的与工作的模式，高血压是最好治的。高血压病人最后大多是

死于肝肾衰竭，但事实上这些病人都不应该死的。我们只要晓得其中

的原理，几天就可以给他治好了。因为这些病人原本并没有什么严重

的问题，而是吃了太多不需要吃的西药，因而导致肝肾衰竭而已。

高舒张压：肺功能不良

西医觉得最难治的髙血压是舒张压（低血压）高。从供血的逻辑

来看，舒张压会升髙是源自于肺功能不好的问题，所以舒张压高的病

人在别人看来或许很难处理，但是我们用脉诊仪就非常容易诊断。一

定是肺功能（化油器）不正常，因为肺没有交换足够的氧气，因而血

里面的氧气不够，心脏拼命跳也没用。每个地方其实都有血，但是血

里面的氧气只剩下50%的话，要两倍以上的血才够用（血红素的互助

效应），因此舒张压只好升髙。所以对于这种病人一定要看他的肺，

是不是肺哪里伤了，还是姿势不好等诸如此类的原因。把这些原因纠

正过来，血压马上就能降下来。把伤处处理好，问题就解决了。我们

肺的构造其实是肌肉把肋骨拉开，因而吸了很多空气进来。当右心室

收缩供血时，肺经过鼻子、气管又吸了很多空气进来。肺循环有像化

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油器，输送血时肺动脉先变窄才变宽，跟我们的主动脉不一样，后者

是一直变宽。所以当肺脏打开的时候,右心室输出的压力波较小，

大概只有15~30毫米汞柱（相对的，我们的体循环的压力波是80~

120毫米汞柱)。右心室收缩的时候血液只往前走一，等肺一打开就像

化油器，一吸气血就喷出来了，所以在这里15-30毫米汞柱的压力

差就够了，喷出来以后就跟空气混合。

肺功能不好的时候，通常都是外面的肌肉受伤，没有能力把肋骨

打开，肋骨打不开，血就不容易喷出来；化油器没有能力把血喷出来

的话，氧气交换的效率就不好，效率不好，血里面的氧气就不够。可

是心脏又还很强健，仍在努力工作提供更多的血给各器官和组织，因

而左心室就继续用力跳动，跳得舒张压都升髙了，可是身上还是缺氧。

为什么呢？因为血里面都没有氧气了。

心室会肥大的原因多是因为超载，但是为什么心脏要超载?因为

全身都在缺氧。所以不管看到什么症状，只要舒张压升高，几乎都是

肺功能不好，一定要往这个方向去想。其实低血压高是最好诊断的。

我们还要看肺是不是受伤，受伤都是从外面来的，是不是已经进到里

面去了？假如已经进入里面很久，而且造成肺的里面已经有些萎缩，

那就不好治了。假如只是陷在外部的话，90%都可治好。我们的器官，

肝只有一个、血管一条,可是我们的肺有很多肺泡，很多条血管，所

以事实上肺是一个很大的组合，而且结构很复杂，肺脏中有从右心室

输送过来的循环，也有从左心室输送过来的循环，这两者要平衡。我

们吸氧的时候，大气压力将空气压人肺脏，化油器要喷血出来，总共

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有三个机能组合在一起，所以肺泡是非常复杂的结构，成六角形而且

很硬，肺本身则很软。血管很软，可是肺泡又很硬，所以在器官结构

上肺最复杂，在处理压力的变化上也极为复杂。我们如果想测量各器

官的循环，其他的器官都比较容易量，只有肺最困难。氧气交换也

很难测量，因为肺像化油器，一打开就可以和空气做最大的交换。

肺若受伤就得先从肋骨间的肌肉下手，肺里面的结构是碰不到也很难

医治的。但是从经络的理论来看，只要胸部的脾经、肺经、肾经、胃

经这些地方有伤，都会伤害到肺功能，所以这时候要先确定问题出在

哪里，再去治那条经，而且是用对的方法治中焦，如此一来，治愈的

几率才会高。

高血压与心火大小（心跳加压能力）

若要由脉诊看出心脏的跳动状态，首先要看第0谐波C0(心火)

的压力是否太小。心火大表示做功做得多，心火小表示做功做得少。

但是在看这个指标的时候，要注意一件事：假如很小，可能是身体最

不好的时候，那表示心脏不够有力，跳不动，也就是说，大不见得是

做功的坏状态，它表示身体阻力很大，可是心脏还在用力跳。但是

假如CO很小，一个可能是你身体阻力很小，心脏轻轻地跳，输出就

够了，另一个就是上述的心脏力气不够。

要区别C0小的两种极端的情况，就要看肾（C2）好不好。假如

肾很好，表示静脉回流很好。静脉回流很好，（C0)又很小，表示心脏

轻轻一跳，就可以流到全身。但是假如C2不好，也就是肾脏不好，

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C0又很小，诊断上就该是心脏不好。事实上这是心脏要退化的先前

指标。这个时候常会跟着看到瓣膜有些脱垂，心律会开始不是那么稳

定，这就表示心脏的功能在走下坡了。所以心火大的时候，心脏还

在挣扎，还在用力，还能用力，那个阶段也就是会发生高血压的时期。

西医在病患长期服用高血压药之后，常会说病人的高血压已经好

了，不需要再吃高血压的药，但是那非常有可能是心脏已经无力了。

因为本来西医治高血压的方式，就是吃药让心脏没有力气跳，来降低

血压，而不是去疏通你的血管或是穴道。事实上，人不管得什么病

都是两个阶段，原来是不痛不痒最健康，再过来是会痛会痒，最后又

变成了不痛不痒，最严重的也是又不痛不痒了。这个不痛不痒跟前面

那个健康时期的不痛不痒，是完全不同的状态。

任何疾病的发展都是两阶段，心脏病也是一样。身上有堵塞的时

候，心脏第一个反应是用力跳，这时候会高血压，心火会大，与疼痛

看起来是同一条路的，只是这是心火（心脏用力压）导致的高血压。

我们必须要知道是哪个位置的堵塞，而造成心脏的用力。等到血压不

高的时候，我们也要判断，到底是变好了，还是变得更坏？就好像疾

病治疗过后的不痛不痒，到底是治好了？还是治麻木了？现在很多治

疼痛的方法是治到麻木，医病双方却以为好了。譬如有些医生治头痛、

治精神病的方式，就是让他到头上的循环没有了，变成白痴，连家人

名字也忘了，他没有多余的想法。什么都不会想，当然各种暴力行为

或奇怪的想法就没有了。

西医在治髙血压时也常有同样的问题。西医降低血压的方式，是

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让你的心脏跳不动。给你钙离子阻断剂、0阻断剂或是其他的药，目

的都是促使你的心脏不要跳那么用力，血管不要那么紧。但是真正高

血压的原因，他并不知道，所以不能根治。真正的高血压是虚证，亦

即身上有最重要的器官缺氧,把缺氧的现象改善，血压自然就降了。

头痛、精神不正常、失眠，都是大脑缺氧，要把大脑缺氧的问题改善

了，才是治病的根本。

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