高血压考题及答案
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高血压相关知识考题
一、判断题(正确画√,错误画X,每题1分,总分25分)
1.我国人高血压患病率仍呈增长态势,每5个中就有1人患高血压;估计目前全
国高血压患者至少2亿。()
2.相比西方国家,我国高血压患者总体的知晓率、治疗率和控制率明显较低,分别低于
50%、40%和10%。()
3.我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中,控制高血压是预防脑卒中的关
键。()
4.降压治疗要使血压达标,一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下,在可耐受情
况下还可进一步降低。()
5.钙拮抗剂、ACEI、ARB、噻嗪类利尿剂、ß阻滞剂以及由这些药物所组成的低剂量固定
复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。()
6.高血压患病率随年龄增长而升高;女性在更年期前患病率略高于男性,但在更年期后
迅速升高,甚至高于男性;(×)
7.高钠、高钾膳食是我国大多数高血压患者发病主要的危险因素之一。(×)
8.与舒张压相比,舒张压与心血管风险的关系更为密切。(×)
9.目前,冠心病事件迅速增加,但脑卒中仍是我国高血压人最主要的并发症。()
10.目前我国采用正常血压(收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg)、正常高值(收缩压
120-139mmHg和/或舒张压80-89mmHg)和高血压(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥
90mmHg)进行血压水平分类。()
11.舒张压低于50mmHg的冠心病患者,应在密切监测血压的情况下逐渐实现降压达标。
(×)
12.初诊高血压患者除临床实验室基本推荐项目外,建议做颈动脉超声、餐后血糖(当空
腹血糖≥6.1mmol时测定)、同型半胱氨酸等检查。()
13.人防治工作中,主要采用诊室血压、动态血压以及家庭血压三种方法。()
14.首诊时要测量两上臂血压,以后通常测量较低读数一侧的上臂血压。(×)
15.老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应
在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。()
16.将袖带紧贴缚在被测者的上臂,袖带的下缘应在肘弯上0.5cm。将听诊器探头置于肱
动脉搏动处。(×)
17.目前亦可采用24小时动态血压诊断高血压,其诊断标准包括:24小时≥130/80mmHg,
白天≥135/85mmHg,夜间≥120/70mmHg。()
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18.家庭血压值一般低于诊室血压值,高血压的诊断标准为135/85mmHg,与诊室血压的
140/90mmHg相对应。()
19.降压治疗药物应用应遵循以下4项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应
用及个体化。()
20.对于精神高度焦虑患者,不建议自测血压。()
21.高血压定义为:在未使用降压药物的情况下,非同日2次测量血压,收缩压≥140mmHg
和/或舒张压≥90mmHg。(×)
22.心血管危险与血压之间的关系在很大范围内呈连续性,即便在低于140/90mmHg的所
谓正常血压范围内也没有明显的最低危险阈值。()
23.长期应用钙拮抗剂者突然停药可发生反跳现象,即原有的症状加重或出现新的表现,
较常见有血压反跳性升高,伴头痛、焦虑等,称之为撤药综合征。(×)
24.3级高血压伴1项及以上危险因素;合并糖尿病;临床心、脑血管病或慢性肾脏疾病
等并发症,属于心血管风险很高危患者。()
25.对血压≥160/100mmHg或中危及以上患者,起始即可采用小剂量两种药联合治疗,或
用小剂量固定复方制剂。()
二、选择题(可多选或单选,每题1分,总分23分)
A
B
C
D
钙拮抗剂、
ACEI、
ARB、
噻嗪类利尿剂、
E
F
G
H
ß受体阻滞剂、
α受体阻滞剂
硝普钠或者针剂
硫酸镁
1.高血压合并阵发性心房颤动宜选用(C)
2.糖尿病肾病宜用(BC)
3.高血压合并前列腺增生宜选用(F)
4.老年性高血压宜选用(AD)
5.慢性心力衰竭宜选用(BCDE)
6.高血压急症宜选用(G)
7.治疗严重先兆子痫的首选药物(H)
8.双侧肾动脉狭窄、高钾禁用(BC)
9.痛风患者禁用(D)
10.妊娠高血压禁用(BC)
11.支气管哮喘禁用(E)
2
12.急性冠脉综合征不宜选用(A)
13.最常见不良反应为持续性干咳(B)
A二氢吡啶类钙通道阻滞剂(D-CCB)+血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)
BD-CCB+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
CD-CCB+噻嗪类利尿剂
DD-CCB+β阻滞剂
EACEI+β阻滞剂
FACEI+ARB
G中枢作用药+β阻滞剂
14.联合治疗方案推荐优先推荐(ABCD)
15.联合治疗方案不推荐(EFG)
A<140/90B<130/80
16.一般高血压患者降压治疗目标血压为(A)
17.高血压伴慢性肾病降压治疗目标血压为(B)
18.高血压伴糖尿病降压治疗目标血压为(B)
19.高血压伴冠心病降压治疗目标血压为(B)
20.老年高血压(65岁以上)降压治疗目标血压为(C)
A血压升高伴肢体肌无力或麻痹,周期性发作,或低血钾;
B夜尿增多,血尿、泡沫尿或有肾脏疾病史;
C阵发性高血压,发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等;
21.原发性醛固酮增多症(A)
22.嗜铬细胞瘤(C)
23.肾脏病(B)
三、简答题(总分52分)
1.初诊高血压患者的临床实验室基本项目有哪些?(8分)
1)血生化(空腹血糖、血脂全套和尿酸、肌酐、钾);
2)血常规;
3)尿液分析(尿蛋白、糖和尿沉渣镜检);
4)心电图。
CSBP<150
3
2.高血压患者诊断性评估包括哪三个方面?(6分)
1)确定血压水平及其它心血管危险因素。
2)判断高血压的原因,明确有无继发性高血压。
3)寻找靶器官损害以及相关临床情况。
3.我国代谢综合征诊断是什么?(10分)
1)腰围,男性≥90cm,女性≥85cm;
2)BP≥130/85mmHg,或有高血压病史;
3)TG≥1.7mmol/L;HDL-c<1.04mmol/L;
4)空腹血糖≥6.1mmol/L,糖负荷2h血糖≥7.8mmol/L,或有糖尿病史。
5)满足上述3项者即可作出诊断。
4.简述心血管病的危险因素(16分)
1)高血压(1-3级)
2)男性>55岁;女性>65岁
3)吸烟
4)糖耐量受损(2小时血糖7.8-11.0mmol/L)和/或空腹血糖异常(6.1-6.9mmol/L)
5)血脂异常TC≥5.7mmol/L或LDL-C>3.3mmol/L或HDL-C<1.0mmol/L
6)早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄<50岁)
7)腹型肥胖(腰围:男性≥90cm,女性≥85cm)或肥胖(BMI≥28kg/m)
8)高同型半胱氨酸>10μmol/L
5.高血压的非药物治疗主要措施包括:(12分)
1)减少钠盐摄入,增加钾盐摄入;
2)控制体重;
3)不吸烟;
4)不过量饮酒;
5)体育运动;
6)减轻精神压力,保持心理平衡。
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