老年人高血压的特点及治疗
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老年人高血压的特点及治疗
作者:王光
来源:《中外医学研究》2011年第33期
【关键词】老年人;高血压;特点;治疗
高血压是一种常见病、多发病。随着我国社会经济的发展,人民生活水平的提高及生活方
式的改变,我国高血压的发病率呈持续增长趋势。特别是随着人口老龄化的加速,老年人高血
压逐年增多。据调查显示,我国60岁以上人中,高血压高血压患病率高达50%,居世界首
位。而且其知晓率、治疗率、控制率都很低。因此老年人高血压的防治是一项艰巨的任务。
1老年人高血压的特点
1.1单纯收缩期高血压老年人由于动脉硬化、血管壁结构改变,弹力纤维钙化、断裂及胶
原纤维增加,导致大动脉弹性减低,顺应性下降,表现为收缩压升高,舒张压正常甚至降低,
脉压差增大(可达50mmHg以上)。
1.2血压波动大许多老年高血压患者24h血压很不稳定,波动很大,其主要原因是老年人
的压力感受器敏感性下降,调节功能减退。血压波动是造成心血管事件的独立危险因素。
1.3晨峰现象表现为早晨起床时血压骤然升高,可高于平时血压40mmHg~50mmHg,其
主要原因是清晨交感神经兴奋性增加,肾素-血管紧张素活性增强,使体内儿茶酚胺浓度升
高,血小板活性增强,而老年人由于体内各项机能减退,对以上变化不能做出相应的调节,而
至血压升高,这也是导致清晨脑血管事件高发的原因之一。
1.4体位性低血压老年人的血压易受体位变化的影响,体位性低血压的发生率很高,特别
是在应用降压药的过程中更易发生。这与老年人的压力感受器敏感性降低有关。
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