林氏头皮针治疗儿童自闭症11例体会
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福建中医药2010年6月第41卷第3期
Fujian Journal of TCM June 2010,41(3) 39
林氏头皮针治疗儿童自闭症1 1例体会
王海丽
(上海市中医文献馆,上海200020)
关键词:自闭症;头皮针;DSM一4
中图分类号:R749.94 文献标志码:B 文章编号:1000—338X(2010)03—0039-01
林氏头皮针是我国头皮针五大流派之一,创始
人是上海新华医院的林学俭教授。林教授1942年毕
业于中央大学,从事头皮针临床与研究数十年,应用
头皮针治疗由脑、脊髓和神经受损引起的一些疑难
病症,取得了较好的疗效。她在头皮针方面的主要贡
献:一是发现了大脑皮层的静区在头皮针中的重要
作用,并对大脑皮层功能定位区与静区在颅表投影
位置准确定位:二是发现了小脑新区,填补了头皮针
选区和治疗上的空白:三是在治疗中运用点穴探压
法精确定位.提高了头皮针的疗效。
自闭症是一种严重的婴幼儿期全面发育障碍,
主要表现为严重孤独、缺乏情感反应、明显的社会交
往障碍、语言发育障碍、刻板重复动作和对环境奇特
的反应等。本症预后大多不良,其预后与智力水平有
关,智力障碍严重者预后差,往往残留行为障碍,以
致适应困难,不能独立生活。仅少数人成年后,能适
应社会生活。目前要想根治该病还是一个世界难题。
笔者应用林氏头皮针治疗儿童自闭症11例,现介绍
如下。
1 临床资料
1.1 一般资料2004年2月至今收治的11例患儿
中,男8例,女3例;年龄最小3岁,最大11岁;病程
最短0.5 a,最长8 a;诊次最少6次,最多l16次。患
儿普遍存在智力水平较差,有语言障碍,不愿与人做
语言或行为交流,有刻板行为等自闭症常见症状。另
外,有的患儿还伴有多动、睡眠欠安、运动障碍、大小
便不能自控和不知饥饱等症状。
1.2诊断标准依据美国DSM一4(《美国精神疾病
诊断和统计手册》第4版)自闭症诊断标准。
1-2_1 婴幼儿自闭症包括以下的①、②、③总数6
项以上,至少有2项是①,而②、③至少各1项才能
诊断。①社会交往有质的缺损,表现为至少下列之
二:非言语流行为的应用有显著缺损(例如眼神
交流、脸面表情、躯体姿态及社交手势等方面);与相
似年龄儿童缺乏应有的同伴样关系:缺乏自发地寻
求与分享乐趣或成绩的机会(例如不会显示、携带或
指出感兴趣的物品或对象):缺乏社交或感情的互动
收稿日期:2010-05—08
关系。②言语交流有质的缺损,表现为至少下列之
一:口语发育延迟或缺如(并不伴有以其他交流方式
来代替或补偿的企图,例如手势或姿态);虽有足够
的言语能力,而不能与他人开始或维持一段交谈;刻
板地重复一些言语或奇怪的言语:缺乏各种自发的
儿童假扮游戏或社交性游戏活动。③重复刻板的有
限的行为、兴趣和活动,表现为至少下列之一:沉湎
于某一种或几种刻板的有限的兴趣,而其注意集中
的程度却异乎寻常:固执于某些特殊的没有实际价
值的常规行为或仪式动作;刻板重复的装相行为(例
如手或手指扑动或扭转,或复杂的全身动作);持久
地沉湎于物体的部件。
1.2_2功能异常或延迟,表现在至少下列之一,而
且出现在3岁之前:社会交往;社交语言的应用;象
征性或想象性游戏。
1_2_3排除Rett病或儿童或瓦解性精神障碍。
2治疗方法
自闭症主要由于患儿脑功能受损或未发育,该
部位主要集中在额叶、Broca区、颞叶和基底节、小脑
等处,主穴为神庭、前顶透百会、智力情感区(原额五
针)、双感觉区上1/5、双听理解区(原颞三针)、小脑
蚓区。
有语言发声障碍则选左侧运动区及运动前区下
2/5下部、双侧小脑半球区;语言理解障碍则加左侧
感觉后区下2/5和声记忆区:视觉识别障碍则加视
区和双视联络区。如果患儿情绪焦虑加忧虑区;注意
力不集中加右侧智力情感区外侧前部;大小便不能
控制加双侧腹腔区、双足运感区后部;双手精细动作
较差加双侧运动区及运动前区的中2/5;双腿动作
欠协调加双侧运动区和运动前区上1/5、附加运动
区。每次治疗留针1~2 h,每周1~2次。
3治疗结果
自闭症患儿因每人症状表现不一样,病情的轻
重程度不一样,疗效也不尽相同。由于医生与患儿之
间存在交流受限.所以我们以其家长和老师观察到
患儿的所有症状改善程度来表示患儿的治疗效果。
经治疗观察.所有患儿的语言功能改善大多在
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