上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科
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・152・ Chin J d Based Ped_atr March 2009,V。l4’No 2 田P)
・儿科科室介绍・
DOI:1 0.3969/j.issn.1 673-5501.2009.02.01 3
上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科
上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科来在冯树
模和吴圣楣等老一辈专家的创建和带领下,在学科成员的
共同努力下,经过几十年的建设,学科得到迅速发展,且在
国内享有一定的声誉,是教育部“211”工程和上海市教委
的重点学科儿科学之一。NICU设有国内一流水准设施的
床位24张,是上海市卫生局批准的上海市首批危重新生儿
会诊抢救中心之一。现有新生儿专科医生20余名,其中高
级职称医生8名、博士9名、硕士11名。7名医生分别具有
在英国、美国、日本、加拿大、德国和中国香港等地留学或进
修的经历,是临床医疗、教学和科研全面发展的重点专业。
20世纪80年代初,新华医院在国内率先建立了
NICU,并在国内率先使用呼吸机救治危重新生儿,目前年
收治新生儿1 500余例次,收入NICU的危重新生儿500余
例次,其中极低出生体重儿、低出生体重儿和(或)早产儿
约占35%,抢救成功的危重新生儿最小胎龄为25周,最低
出生体重875 g;每年使用机械通气的病例250余例次,抢
救成功率达97%以上。
目前,新华医院新生儿科已使用大部分国际上新生儿
科临床所应用的主要技术,包括各种类型的新生儿呼吸机
的应用:常频机械通气、高频振荡机械通气和NO的吸人治
疗;新生儿肠道外全静脉营养、肠道营养的重建和危重新生
儿的营养支持;缺氧缺血性脑病的早期干预、常规使用床旁
头颅B超、连续性肾脏替代疗法(CRRT)在危重和。肾损伤
新生儿中的应用;以及新生儿细菌感染的早期标志物检测
和耐药菌监测及其对策,新生儿免疫支持治疗等。
新华医院新生儿科的研究方向和目标始终围绕提高危
重新生儿的抢救成功率和生存率、改善危重新生儿的预后
以及中远期生存质量,改善各类患病新生儿的营养状况,降
低因孕妇感染所致新生儿感染的发生率,完善新生儿感染
性疾病的诊治规范。围绕“二个脏器(肺和脑)和二个系统
(免疫系统和营养)”开展了一系列基础与临床研究工作。
在危重新生儿呼吸急救方面,开展了对新生J L ̄JL械通气技
术的临床应用和评价的研究;对机械通气所致新生儿肺损
伤从细胞和分子水平上,对肺生物损伤机制和相关调控机
制进行研究。在新生儿脑损伤防治研究方面,是国内最早
应用头颅B超对新生儿颅内病变进行影像诊断的单位,应
用MRI、头颅B超及连续脑电监护系统评估危重新生儿脑
损伤和预测脑功能的临床研究,开展了胚鼠神经干细胞在
脑损伤新生大鼠脑内移植的研究,自由基清除剂对脑损伤
的新生大鼠脑保护效果的体内外研究;组织早产儿脑损伤
的的多中心研究,为早产儿脑损伤的流行病学资料的建立
创造了基础。
以分子生物学技术为手段、免疫调控为目的,对新生儿
感染免疫、营养免疫和重要脏器的局部免疫进行基础理论
和临床应用研究。包括新生儿细菌感染的早期诊断和预后
判断的初步研究;IVIG在新生儿感染时的合理应用和相关
机制的研究;新生儿肠道相关淋巴组织的发育对免疫调控
的研究;新生儿非特异性免疫中单个核细胞的免疫功能及
其相关调控的研究;EBV感染对脐带血树突状细胞及
CD4 CD25 Treg细胞活化和功能影响,以阐明EBV感染
逃逸宿主免疫的机制等研究。
在新生儿营养方面,通过对骨生化的研究,探讨骨碱性
磷酸酶与血25一羟维生素D 的关系;孕妇血25一羟维生素
D 含量与新生儿骨密度的关系;研究孕妇骨密度与新生儿
骨密度的相关性。对母的系统研究,是目前国内获得资
料最多的单位。系列研究包括上海和沿海地区母成分的
差异、母中脂肪酸组成(DHA和AA等)、各种氨基酸构
成比、母中低聚糖含量、母中生长抑素、瘦素及胃肠激
素等含量的研究,母中免疫功能性物质的抗感染机制及
对新生儿肠道免疫调节机制的研究等,并为进一步促进母
喂养以及对探讨母喂养与婴儿生长发育良好结果的机
制提供了理论依据。
新华医院新生儿科承担过国家“八五”、“九五”和部
分“十五”科技攻关以及卫生部重点课题,并多次获卫生
部、上海市科技进步奖和上海医学科技奖等。目前承担国
家自然科学基金3项,上海市科委、.上海交通大学校级等课
题数项,近5年发表专著8部和中、英文论著100余篇。
新华医院新生儿科多年来一直是中华医学会儿科学分
会新生儿学组成员单位,目前也是上海医学会儿科学分会
新生儿学组副组长单位。学科带头人现担任全国围产学会
常委、中华医学会儿科学分会新生儿学组委员、上海市围产
学会副主任委员、上海医学会儿科学分会新生儿学组副组
长及《中国循证儿科杂志》等多家杂志副主编等学术职务。
供稿单位:上海交通大学医学院附属新华医院新生儿科
(收稿日期:2009-02-I8修回日期:2009-02-25)
(本文编辑:张崇凡)
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