换关节不可怕早手术早受益——访上海新华医院骨科主任陈晓东教授
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虹 五 _l 蕊豳 编辑/邱婷婷jtyy673 @ 63 c。m
体是一台自带动力的“机器”,这个动力就是肌肉。肌肉收缩时带动骨骼产生活动,骨骼活动的枢纽
就是关节。然而,内最大、最复杂的两个关节——髋关节和膝关节很容易出现问题,从而给患者
尽的痛苦和烦恼。但很多有骨关节相关病症的患者出现症状后,不及时寻求医生帮助,而是忍痛或自
;止痛,造成病情加重,增加治疗与恢复难度。这其中一个很重要的原因就是患者对骨关节病和关节置
认识存在偏差。为此,记者专访了上海新华医院骨科主任、博士生导师陈晓东教授,他结合自己多年
经验,对患者普遍存在的认识误区作出了解答并提出建议。
换关节不可帕早手术早受益
——访上海新华医院骨科主任陈晓东教授
口本刊特约记者赵非一
中华医学会骨科学分会的最新调查数据表明,在我国,
约有1.2亿人正经受着骨关节炎的折磨,其中,60岁以上的
人中约有55%患有骨关节炎;70岁以上的人患病率约为
80%。
目前全世界每年约有100万例全髋关节置换术,美国每年
有12万例的全膝关节置换手术;而在我国13亿人口中,每年
只有不到1万例的全膝关节置换术。造成这种差别的原因除了
经济条件外,主要为普及教育不够,很多患者对人工关节置
术存在莫名恐惧。有的人觉得吃了苦头效果却不一定好;有
人认为换了关节腿脚就不灵活了;有人听说人工关节只能用
l0年,不愿意过早换……种种认知误区,令不少患者宁愿忍
受关节炎带来的疼痛,而不去置换人工关节。对此,上海新
华医院骨科主任、博士生导师陈晓东教授建议,骨性关节炎
发展到了晚期,药物难以奏效,可以考虑手术治疗,而且,
关节置换术是一种行之有效的治疗方法,患者应破除顾虑,
及早手术以提高生活质量。
关节炎不是“老年病"
关节痛是老年患者中最为常见的症状之一。老年人随着
身体内分泌、免疫等方面功能老化,脊柱的正常组成结构发
生变化,失去了正常的力学特征,从而导致腰腿痛的发病率
升高。这也导致人们对关节炎存在一种误解,认为它就是一
种老年病。陈教授介绍,在退行性骨关节病的形成中,年龄
的确是主要因素,但它还和运动不当、骨折、股骨头坏死、
滥用激素、体重超标等有关。临床上,认为“年纪大了,关
节有些疼痛是正常现象”的患者很多,他们为此饱受膝、髋
等关节疼痛的煎熬,生活质量大大降低,必须靠服用止痛药
艰难度日。早期适当的关节养护、口服药物可以减缓病情的
发展,但若病理进程达到中晚期,出现疼痛明显影响正常生
e庭医药201 4.09
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